karċinoma taċ-ċellula renali RCC

RCC (karċinoma taċ-ċellula tal-kliewi) huwa l-iktar tip komuni ta 'kanċer tal-kliewi f'adulti. Dan l-artikolu jesplora l-marda, li jkopri t-tipi, is-sintomi, id-dijanjosi, l-għażliet ta 'trattament, u l-pronjosi. X'inhu Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi?Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi (RCC), jew kanċer tal-kliewi, joriġina mill-inforra tat-tubu konvolut prossimali, il-parti tat-tubi żgħar ħafna fil-kliewi li jiffiltraw id-demm u neħħi l-prodotti tal-iskart. Nifhmu t-tipi u l-istadji differenti ta ' RCC huwa kruċjali għal trattament effettiv. Tipi ta ' Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiDiversi sottotipi ta ' RCC jeżistu, kull wieħed b'karatteristiċi distinti u approċċi ta 'trattament. L-iktar tipi komuni jinkludu: ċellola ċara Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiIs - sottotip l-iktar prevalenti, li jammonta għal madwar 70% ta ' RCC każijiet. Huwa kkaratterizzat minn ċelloli li jidhru ċari jew ċari taħt mikroskopju minħabba kontenut għoli ta 'lipidi. Sors: American Cancer SocietyPapillari Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiIt-tieni l-iktar tip komuni, li jinkludi madwar 10-15% tal-każijiet. Papillari RCC huwa kkaratterizzat minn projezzjonijiet simili għas-swaba 'msejħa papillae. Ħafna drabi huwa assoċjat ma 'ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi. Hemm żewġ sottotipi ewlenin: Tip 1 u Tip 2, bit-Tip 2 ġeneralment ikun aktar aggressiv. Chromophobe Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiDan is-sottotip jirrappreżenta madwar 5% ta ' RCC każijiet. Chromophobe RCC Tipikament għandu pronjosi aħjar meta mqabbel ma 'ċellola ċara RCC- Iċ-ċelloli huma akbar u aktar ċari minn ċellola ċara RCC ċelloli tal-ġbir tal-kanal Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiSottotip rari u aggressiv, li jammonta għal inqas minn 1% tal-każijiet. Ġbir ta 'kanal RCC tqum fil-kanali tal-ġbir tal-kliewi, li jittrasportaw l-awrina lejn il-bużżieqa tal-awrina. Ħafna drabi jkun iddijanjostikat fi stadju aktar tard u jista 'jkun ta' sfida biex jittratta.medullary Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiSottotip ieħor rari u aggressiv, li jaffettwa primarjament individwi b'karatteristika taċ-ċellula tal-minġel. Medullari RCC ħafna drabi huwa assoċjat ma 'riżultati foqra. Sintomi ta' Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiStadji bikrija ta ' RCC jistgħu ma jippreżentawx sintomi notevoli. Madankollu, hekk kif it-tumur jikber, is-sintomi jistgħu jinkludu: demm fl-awrina (hematuria) uġigħ persistenti fil-ġenb jew lura f'daqqa jew massa fil-ġenb jew lura telf ta 'piż mhux spjegat ta' deni ta 'għeja ta' l-aptit li mhux ikkawżat minn anemija ta 'infezzjoni (għadd baxx ta' ċelloli tad-demm aħmar) jekk ikollok xi waħda minn dawn is-sintomi, huwa kruċjali biex tikkonsulta tabib għal evalwazzjoni xierqa. Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiDijanjosi RCC Tipikament tinvolvi taħlita ta 'eżami fiżiku, testijiet ta' immaġini, u tekniki ta 'testimaging ta' bijopsija. RCC- Testijiet ta 'immaġini komuni jinkludu: Tomografija komputata (CT) skan: Jipprovdi immaġini trasversali dettaljati tal-kliewi u tessuti tal-madwar. Immaġni b'reżonanza manjetika (MRI): Joffri kuntrast eċċellenti ta 'tessut artab u huwa partikolarment utli għall-evalwazzjoni tal-firxa tat-tumur u l-iskoperta ta' tixrid għal strutturi fil-qrib. Ultrasound: Jista 'jgħin biex jiddifferenzja bejn mases solidi u ċisti mimlijin fluwidi fil-kliewi. Arterjografija tal-kliewi (anġjografija): Eżami tar-raġġi X tal-arterji tal-kliewi wara ż-żebgħa tkun ġiet injettata. Jintuża inqas spiss mill-bijopsija CT jew MRI.Biopsya tinvolvi t-tneħħija ta 'kampjun żgħir ta' tessut tal-kliewi għall-eżami taħt mikroskopju. Bijopsija hija meħtieġa biex tikkonferma d-dijanjosi ta ' RCC u tiddetermina s-sottotip. Bijopsiji mmexxija mill-immaġini huma komunement imwettqa bl-użu ta 'CT jew ultrasound biex jiżguraw immirar preċiż taż-żona suspettuża. Stadji ta ' Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiL-istadju ta ' RCC jirreferi għall-firxa tal-kanċer u jekk infirex għal partijiet oħra tal-ġisem. Il-waqfien huwa kruċjali biex jiġi ddeterminat l-approċċ ta 'trattament xieraq u tbassir ta' pronjosi. Is-sistema ta 'waqfien TNM (tumur, għoqda, metastażi) hija komunement użata: T (tumur): Jiddeskrivi d-daqs u l-firxa tat-tumur primarju. N (għoqda): Jindika jekk il-kanċer infirex għal għoqiedi linfatiċi fil-viċin. M (metastażi): Jindika jekk il-kanċer infirex għal siti mbiegħda, bħalma huma l-pulmuni, l-għadam, jew il-moħħ. Jvarjaw minn I sa IV, bl-istadju I huwa l-ewwel stadju u l-istadju IV huma l-aktar għażliet avvanzati. Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiTrattament għal RCC Jiddependi fuq diversi fatturi, inkluż l-istadju tal-kanċer, is-saħħa ġenerali tal-pazjent, u l-preferenzi personali. L-għażliet ta 'trattament komuni jinkludu: Kirurġija Kurġika tat-Tneħħija tat-Tumur ħafna drabi hija t-trattament primarju għal lokalizzat RCC (Stadji I-III). L-għażliet kirurġiċi jinkludu: Nefrrektomija parzjali: Tneħħija tat-tumur biss u marġni żgħir ta 'tessut b'saħħtu. Dan l-approċċ huwa preferut meta jkun possibbli li tippreserva l-funzjoni tal-kliewi. Nefrrektomija radikali: Tneħħija tal-kliewi kollha, flimkien ma 'tessuti tal-madwar, bħall-glandola adrenali u l-għoqiedi linfatiċi. Dan tipikament jitwettaq għal tumuri akbar jew meta nefrektomija parzjali ma tkunx fattibbli. Dawn il-mediċini jistgħu jkunu effettivi biex jittrattaw avvanzati RCC (Stadju IV) u jista 'jintuża wkoll fi stadji preċedenti f'ċerti sitwazzjonijiet. Eżempji jinkludu: Inibituri tal-VEGF: Sunitinib (sutent), sorafenib (nexavar), pazopanib (votrient), axitinib (inlyta), bevacizumab (avastin) Inibituri ta 'mTOR: Temirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor) Immunoterapyimmunoterapija Drogi jgħinu lis-sistema immuni tal-ġisem jirrikonoxxu u jattakkaw iċ-ċelloli tal-kanċer. L-immunoterapija wriet wegħda sinifikanti fit-trattament ta 'avvanzat RCC- Eżempji jinkludu: Inibituri PD-1: Nivolumab (opdivo), pembrolizumab (keytruda) Inibituri CTLA-4: Ipilimumab (yervoy) Immunoterapija kombinata: Nivolumab flimkien ma 'trattamenti ta' ipilimumabother jistgħu jintużaw f'ċerti sitwazzjonijiet, bħal: Terapija bir-radjazzjoni: Uża raġġi ta 'enerġija għolja biex joqtlu ċelloli tal-kanċer. Mhuwiex użat komunement għal RCC, iżda jista 'jintuża biex jikkura metastażi fl-għadam jew biex itaffi l-uġigħ. Terapiji tal-Ablazzjoni: Tekniki bħall-ablazzjoni tar-radju-frekwenza (RFA) jew il-krioablazzjoni jużaw sħana jew kesħa biex jeqirdu t-tumur. Dawn jistgħu jintużaw għal tumuri żgħar f'pazjenti li mhumiex kandidati tajbin għall-kirurġija. Sorveljanza attiva: Għal tumuri żgħar ħafna, li qed jikbru bil-mod, sorveljanza attiva (monitoraġġ mill-qrib) tista 'tkun għażla minflok trattament immedjat. Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewiIl-pronjosi ta ' RCC Jvarja skont diversi fatturi, inkluż l-istadju tal-kanċer, is-sottotip, u s-saħħa ġenerali tal-pazjent. Sejbien u trattament bikri huma kruċjali għat-titjib tar-riżultati. Skond Programm ta 'SEER tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ir-rata ta 'sopravivenza relattiva ta' 5 snin għal lokalizzata RCC (kanċer li ma nfirex barra l-kliewi) huwa għoli. Madankollu, ir-rata ta 'sopravivenza tonqos b'mod sinifikanti għal stadji avvanzati tal-marda. Rati ta 'sopravivenza relattiva ta' 5 snin għall-karċinoma taċ-ċelloli tal-klie RCC ħafna snin ilu, u għalhekk ir-rati ta 'sopravivenza jistgħu jkunu ogħla issa minħabba avvanzi fit-trattament. Għal għarfien espert u għażliet ta' trattament avvanzati għal Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi, tesplora l-inizjattivi ta 'riċerka fuq Shandong Baofa Cancer Research Institute, iddedikat għall-avvanz tal-kura tal-kanċer.