patoloġija tal-karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi

Patoloġija tal-karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi Tħadden l-eżami mikroskopiku u l-analiżi tat-tessut tal-kliewi biex tiddijanjostika u tikklassifika l-kanċer tal-kliewi. Huwa pass kruċjali fid-determinazzjoni tat-tip, il-grad, u l-istadju tal-kanċer, li jinforma d-deċiżjonijiet ta 'trattament u jbassar pronjosi. Li tifhem il-karatteristiċi patoloġiċi hija vitali kemm għall-pazjenti kif ukoll għall-professjonisti mediċi. Din il-gwida tipprovdi ħarsa ġenerali dettaljata ta ' patoloġija tal-karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi, inklużi sottotipi komuni, sistemi ta 'gradazzjoni, waqfien, u r-rwol ta' immunoistokimika. Nifhmu l-karċinoma taċ-ċellula renali (RCC)Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi (RCC) huwa l-iktar tip komuni ta 'kanċer tal-kliewi f'adulti, li jammonta għal madwar 90% tal-malinni kollha tal-kliewi. Jirriżulta mill-inforra tat-tubu konvolut prossimali, li huma tubi żgħar fil-kliewi li jiffiltraw id-demm u jipproduċu l-awrina. Id-dijanjosi preċiża u l-klassifikazzjoni ta 'RCC huma tal-akbar importanza għall-gwida ta' strateġiji ta 'trattament effettivi u tbassir ta' riżultati tal-pazjenti. Sottotipi komuni ta 'sottotipi ta' karċinomaseverali taċ-ċellula renali ta 'RCC jeżistu, kull wieħed b'karatteristiċi patoloġiċi distinti, karatteristiċi ġenetiċi, u mġieba klinika. Dawn is-sottotipi jistgħu jiġu differenzjati taħt eżami mikroskopiku u huma kkonfermati aktar mill-immunoistokimika. Is-sottotipi ewlenin jinkludu: karċinoma taċ-ċellula tal-kliewi taċ-ċellula ċara (CCRCC) ċellola ċara RCC hija l-iktar sottotip prevalenti, li jammonta għal madwar 70-80% tal-każijiet kollha tal-RCC. Huwa kkaratterizzat minn ċelloli b'ċitoplasma ċara jew pallida minħabba kontenut għoli ta 'glycogen u lipidi. Dawn iċ-ċelloli spiss jiffurmaw bejtiet jew folji, u t-tumur huwa tipikament vaskularizzat ħafna. Karċinoma taċ-ċellula renali papillari (PRCC) Papillari RCC huwa t-tieni l-iktar sottotip komuni, li jagħmel madwar 10-15% tal-każijiet RCC. Huwa kkaratterizzat minn arkitettura papillari, li jfisser li ċ-ċelloli tat-tumur jikbru fi projezzjonijiet simili għas-swaba '. Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'PRCC: Tip 1 u Tip 2. Tip 1 PRCC ġeneralment għandu pronjosi aħjar mit-tip 2. Chromophobe Renal Cell Carcinoma (CHRCC) Chromophobe RCC jirrappreżenta madwar 5% tal-każijiet RCC. Iċ-ċelloli ta 'CHRCC għandhom ċitoplasma eosinofilika pallida u halo perinukleari distinti. In-nuklei huma spiss imkemmxa jew irregolari. Il-ġbir ta 'karċinoma taċ-ċellula tal-kliewi (CDRCC) li jiġbor il-kanal RCC huwa sottotip rari u aggressiv li joħroġ mill-kanali tal-ġbir tal-kliewi. Dan jammonta għal inqas minn 1% tal-każijiet RCC. Iċ-ċelloli tat-tumur jiffurmaw tubuli irregolari u papillae, ħafna drabi bi stroma desmoplastic. Karċinoma taċ-ċellula tal-kliewi tal-kliewi tal-kliewi tal-kliewi hija sottotip ieħor rari u aggressiv, li jaffettwa primarjament pazjenti żgħażagħ b'karatteristika taċ-ċellula tal-minġel jew mard taċ-ċellula tal-mard. Din il-varjant hija kkaratterizzata minn karċinoma differenzjat ħażin b'infiltrat infjammatorju prominenti. Grading ta 'karċinoma taċ-ċellula tal-kliewi: is-sistema ta' klassifikazzjoni ta 'Fuhrman u s-sistema ta' grading ISUP ta 'RCC tirrifletti l-aggressività tat-tumur ibbażata fuq id-dehra taċ-ċelloli taħt mikroskopju. Is-sistema ta 'gradazzjoni ta' Fuhrman kienet tradizzjonalment użata, iżda s-sistema ta 'gradazzjoni tas-Soċjetà Internazzjonali tal-Patoloġija Uroloġika (ISUP) issa hija adottata b'mod aktar komuni. Is-sistema tal-klassifikazzjoni tal-ISUP tikkunsidra prominenza nukleari u irregolarità nukleari. Gradi ogħla jindikaw tumuri aktar aggressivi u huma assoċjati ma 'pronjosi aktar fqira. Karatteristiċi tal-grad ISUP Grad 1 Nuklei żgħar u uniformi b'nukleoli li ma jidhrux jew assenti. Grad 2 nuklei kemmxejn akbar b'nukleoli viżibbli. Grad 3 Nuklei kbar u irregolari b'nukleoli prominenti. Grad 4 Nuklei pleomorfi irregolari ħafna irregolari b'forom strambi jew differenzjazzjoni sarcomatoid. Twaqqif ta 'karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi: is-sistema TNM ta' RCC tiddeskrivi l-firxa tal-kanċer, inkluż id-daqs tat-tumur primarju (T), l-involviment ta 'l-għoqiedi linfatiċi reġjonali (N), u l-preżenza ta' metastażi mbiegħda (M). Is-sistema ta ’waqfien TNM hija s-sistema l-iktar użata b’mod komuni għall-waqfien RCC. Twaqqif preċiż huwa kruċjali għad-determinazzjoni tal-pronjosi u l-għażliet ta 'trattament. Il-kriterji speċifiċi għall-kategoriji T, N, u M huma kumplessi u dettaljati, li jinvolvu d-daqs tat-tumur, l-invażjoni ta' strutturi tal-madwar, u l-preżenza ta 'metastażi għal għoqiedi linfatiċi jew organi mbiegħda. Il-patoloġisti jużaw sejbiet mikroskopiċi u riżultati tal-immaġini biex jassenjaw l-istadju TNM xieraq.immunoistokimika fil-karċinoma taċ-ċelloli tal-klie patoloġija tal-karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi- Tinvolvi l-użu ta 'antikorpi biex tiskopri proteini speċifiċi f'kampjuni ta' tessuti. Din it-teknika tgħin biex tiddifferenzja bejn is-sottotipi RCC, li tikkonferma d-dijanjosi, u tidentifika miri terapewtiċi potenzjali. Markers komuni IHC użati fl-RCC jinkludu: PAX8: markatur espress komunement f'karċinomi taċ-ċelloli tal-kliewi, partikolarment ċelloli ċari u sottotipi papillari. CAIX: Espriż ta 'spiss f'karċinomi taċ-ċelloli tal-kliewi ċari taċ-ċelloli. CK7: ta 'għajnuna biex tiddistingwi bejn sottotipi RCC differenti, ħafna drabi pożittivi fil-papillari u l-kromofobe RCC. Vimentin: ħafna drabi pożittiv fir-RCC sarcomatoid. CD117 (C-KIT): Jista 'jkun ta' għajnuna fid-dijanjosi ta 'Chromophobe RCC.Pathology Rapport: Elements Key Ir-rapport tal-patoloġija huwa dokument kruċjali li jiġbor fil-qosor is-sejbiet tal-eżami patoloġiku. Dan jinkludi l-elementi ewlenin li ġejjin: informazzjoni tal-pazjent u dettalji tal-kampjun. Deskrizzjoni grossa tat-tumur. Deskrizzjoni mikroskopika taċ-ċelloli tat-tumur u l-arkitettura. Dijanjosi ta 'sottotip ta' RCC. Grad ISUP. Stadju TNM. Riżultati ta 'tebgħa immunoistokimika. L-istatus tal-marġini (jekk iċ-ċelloli tal-kanċer huma preżenti fit-truf tat-tessut imneħħi). Il-kummenti u s-sommarju tal-patologu. Shandong Baofa Cancer Research Institute Għandhom rwol kruċjali fl-avvanz tal-fehim u t-trattament tagħna tal-kanċer, inkluż Karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi- Billi jwettqu provi ta 'riċerka u kliniċi, dawn l-istituzzjonijiet jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta' għodod u terapiji dijanjostiċi ġodda, li fl-aħħar itejbu r-riżultati tal-pazjenti.Patoloġija tal-karċinoma taċ-ċelloli tal-kliewi huwa qasam kumpless li jinvolvi l-eżami bir-reqqa u l-analiżi tat-tessut tal-kliewi. Li tifhem is-sottotipi differenti, sistemi ta 'gradazzjoni, waqfien, u r-rwol ta' immunoistokimika huwa essenzjali għal dijanjosi preċiża, pronjosi, u ppjanar ta 'trattament. Il-kollaborazzjoni bejn patoloġisti, onkoloġi, u professjonisti oħra tal-kura tas-saħħa hija kruċjali biex tipprovdi l-aħjar kura possibbli għal pazjenti b'RCC.Ċaħda: Din l-informazzjoni hija għal għarfien ġenerali u skopijiet informattivi biss, u ma tikkostitwixxix parir mediku. Huwa essenzjali li tikkonsulta ma 'professjonist tal-kura tas-saħħa kwalifikata għal kwalunkwe tħassib dwar is-saħħa jew qabel ma tieħu xi deċiżjonijiet relatati mas-saħħa jew it-trattament tiegħek.Referenzi: Soċjetà Amerikana tal-Kanċer Fondazzjoni Nazzjonali tal-Kliewi