အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု

အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, ဓာတုကုထုံး, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအပါအ 0 င်ချဉ်းကပ်မှုအမျိုးမျိုးကိုလွှမ်းခြုံထားသည်။ အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်သည်ကင်ဆာစင်ပေါ်မှာလူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေး ဦး စားပေးကဲ့သို့သောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဤလမ်းညွှန်သည်ဤကုသမှုရွေးချယ်မှုများကိုအသေးစိတ်လေ့လာပြီးလူနာများနှင့် 4 င်းတို့၏မိသားစုများကိုကူညီရန်သတင်းအချက်အလက်များကိုရှာဖွေရန်အချက်အလက်များကိုအသေးစိတ်လေ့လာသည်အဆုတ်ကင်ဆာ အဆုတ်ထဲမှာဆဲလ်တွေဟာထိန်းချုပ်မှုထဲကနေကြီးထွားလာတဲ့ရောဂါတစ်ခုပါ။ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။ သေးငယ်တဲ့ဆဲလ် အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC) နှင့်သေးငယ်တဲ့ဆဲလ် အဆုတ်ကင်ဆာ (SCLC) ။ NSCLC သည်ပိုမိုများပြားသည်နှင့် Adenocarcinoma ကဲ့သို့သော squamous carcinoma နှင့်ကြီးမားသောဆဲလ် carcinoma ကြီးမားသောဆဲလ်ကင်ဆာတို့ဖြစ်သည်။ ScLC သည်ဘုံနည်းသော်လည်းပိုမိုမြန်ဆန်စွာကြီးထွားလာသည်။ အစောပိုင်းရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်တိကျသောရောဂါသည်ထိရောက်သောအတွက်အရေးပါသည် အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာနသည်ကင်ဆာသုတေသနနှင့်ကုသမှုဆိုင်ရာရွေးချယ်စရာများအတွက်ဆက်နွယ်မှုနှင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများအတွက်ရည်ရွယ်ထားသည် အဆုတ်ကင်ဆာ။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်လိမ့်မည်။ သူတို့၏ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများမှာ၎င်းတို့၏ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများမှာမကြာခဏအဆင့်မြင့် NSCLC အတွက်အဓိကကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်အကျိတ်နှင့်အနီးအနားရှိ Lymph node များကိုဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများတွင် - သပ် -gection: အဆုတ်၏သေးငယ်တဲ့သပ် - ပုံပုံအပိုင်းအစကိုဖယ်ရှား။ segmentectomy: အဆုတ်၏ပိုကြီးတဲ့အဘို့ကိုဖယ်ရှားရေးတစ် ဦး သပ် sedection ကိုထက်ကျော်လွန်။ Lobectomy: အဆုတ်တစ်ခုလုံးတစ်ခုလုံးကိုပေါ်၌ရှိသောအမြှေးဖယ်ရှားခြင်း။ pneumonectomy: အဆုတ်တစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားခြင်း။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်မှုသင့်တော်မှုနှင့်တည်နေရာနှင့်တည်နေရာနှင့်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်မူတည်သည်။ Baofa Cancer Research Institute သည်နောက်ဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်များတွင်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကြုံတွေ့ခဲ့ရသည်။ ၎င်းကို NSCLC နှင့် SCLC နှစ်မျိုးလုံးအတွက်မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်း (neoadjuvant ဓာတုကုထုံး), များအတွက်ဘုံဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ အဆုတ်ကင်ဆာ cisplatin, carboplatin, paclitaxel, docetaxel, docetaxel နှင့် etoposide.radiate ကုထုံးကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) ကိုသတ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်မားသောရောင်ခြည်များကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုပြင်ပတွင် (ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး) သို့မဟုတ်ပြည်တွင်း၌ (brachytherapy) ။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုတစ် ဦး တည်းသို့မဟုတ် chemotherapy ကဲ့သို့သောအခြားကုသမှုများနှင့်အတူတစ် ဦး တည်းသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားများတွင် - ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (Ebrt): ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိစက်တစ်ခုမှကယ်နုတ်သည်။ Stereotactic Body ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (SBRT): သေးငယ်တဲ့, သတ်မှတ်ထားသောအကျိတ်မှဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားသောဆေးများကိုကယ်စူသည်။ Brachytherapy: ရေဒီယိုသတ္တိကြွမျိုးစေ့များသို့မဟုတ်ဝါယာကြိုးများကိုအကျိတ်အနိမ့်အမြင့်သို့တိုက်ရိုက်သို့မဟုတ်အနီးသို့တိုက်ရိုက်ထားရှိသည်။ ဤဆေးများသည်ဓာတုကုထုံးထက်ပိုမိုထိရောက်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနည်းပါးသည်။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးကိုအဓိကအားဖြင့် NSCLC အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများမှာ - Egfr inhibitors: Gefitinib, Erlotinib, Afatinib နှင့် Osimertinib ကဲ့သို့သော egfr mutations နှင့်အတူကင်ဆာနှင့်အတူအသုံးပြုခဲ့သည်။ alk inhibitors: Crizotinib, alectinib, ceritinib, ceritinib, brigatinib နှင့် lorlatinib နှင့် lorlatinib နှင့် lorlatinib ကဲ့သို့သော Lorlatinib နှင့် Lorlatinib တို့ဖြစ်သည်။ ဘရိတ် inhibitors: ထိုကဲ့သို့သော dabrafenib နှင့် trametinib ကဲ့သို့, ဘွတ်ကင် mutations နှင့်အတူကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုသော dabrafenib နှင့် trametinib အဖြစ်။ rett inhibitors: Selercatinib နှင့် PralsetIns အတွက် Ret Canss.immunotherapyApyimmunotherapy အတွက် Pralsetinib ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်ကင်ဆာရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်ကူညီသည်။ ဤဆေးများသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းမှတားဆီးသောပရိုတင်းများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ Immunotherapy မူးယစ်ဆေးဝါးများကို NSCLC နှင့် SCLC နှစ်ခုလုံးအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများမှာ - PD-1 inhibitors: pembriliziumab, nivolumab နှင့် Cemiplimab တို့စသည်တို့ဖြစ်သည်။ PD-L1 inhibitors: ထိုကဲ့သို့သော atezolizumab, Durvalumab နှင့် Avelumab အဖြစ်။ CTLA-4 inhibitors: Imunotherapy အတွက် Ipilimumab.the အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု လူနာများစွာအတွက်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှုန်းကိုသိသိသာသာတိုးတက်လာသည်။ အဆိုအရ အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းimmunotherapy သည်အမျိုးမျိုးသောအဆင့်များတွင်ကတိပေးသည် အဆုတ်ကင်ဆာ။ အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့်နှင့်ကုသမှုအဆင့် အဆုတ်ကင်ဆာ အကောင်းဆုံးကုသမှုသင်တန်းကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ဤအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ဤအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ကင်ဆာကိုအဆုတ်သို့ပြောင်းရွှေ့ရန်အလွန်အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုတွင်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ပါဝင်သည်။ ကျန်ရှိနေသေးသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးအဖြစ်ဓာတုကုထုံးအဖြစ်သုံးနိုင်သည်။ ကုသမှုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, ဓာတုကုထုံးနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေါင်းစပ်မှုပေါင်းစပ်ခြင်းပါဝင်သည်။ ကုသမှုသည်ကင်ဆာရောဂါတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ပြန့်ပွားမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်ရည်ရွယ်သည်။ ရွေးချယ်စရာများတွင်ဓာတုကုထုံး, ပစ်မှတ်ထားကုထုံး, immunotherapy နှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကုထုံးနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုတို့ပါဝင်သည်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ကုသမှုအမျိုးအစားနှင့်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအပေါ်မူတည်သည်။ ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ - ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုပျို့ခြင်းနှင့်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းအပန်းဖြေခြင်းအလိုဆန္ဒချို့တဲ့ခြင်းများကိုအော့အန်ခြင်းအစာစားချင်စိတ်ထိခိုက်မှုများအပေါ်အနာစိမ်းများကာကွယ်ရေးပံ့ပိုးသူများသည်ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဆေးဝါးများနှင့်အခြားအထောက်အကူပြုအစီအမံများကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်။ မှာအဖွဲ့ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန သူတို့ရဲ့ကုသမှုခရီးတစ်လျှောက်လုံးလူနာများအားပြည့်စုံသောပံ့ပိုးမှုပေးသည်။ အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ချဉ်းကပ်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ 0 င်ခြင်းသည်လူနာများအားလူနာများအားကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်မရရှိသေးသောဖြတ်တောက်ခြင်းများကိုဖြတ်သန်းသွားစေနိုင်သည်။ လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရွေးချယ်စရာများကိုသူတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးဆပ်သူများနှင့်ဆွေးနွေးမှုများနှင့် ပတ်သက်. ဆွေးနွေးနိုင်သည် အဆုတ်ကင်ဆာ ကုသမှုအတွက်တိုးတက်မှုကြောင့်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းတိုးတက်ခဲ့သည်။ သို့သော်, ကင်ဆာရောဂါအခြေအနေ, ကင်ဆာရောဂါနှင့်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်လူနာများအနေဖြင့်ကျန်းမာရေးတို့တွင်ကင်ဆာရောဂါပေါ် မူတည်. ဟောကိန်းများကွဲပြားသည်။ Survival Rates ကိုတိုးတက်စေရန်အစောပိုင်းရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ကုသမှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အားလုံးအဆင့်များအတွက်ငါးနှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်း အဆုတ်ကင်ဆာ အဆိုအရအဆိုအရ 25% ခန့်ရှိသည် အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်း။ အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုအတွက်တိုးတက်မှုအသစ်များ အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု အဆက်မပြတ်တိုးတက်ပြောင်းလဲနေသည်။ ကုသမှုအသစ်များနှင့်နည်းပညာများကိုတစ်ချိန်လုံးတီထွင်လျက်ရှိသည်။ အချို့သောအလားအလာရှိသောသုတေသနကဏ် areas များမှာ - bilies အရည်: ကင်ဆာဆဲလ်များသို့မဟုတ် DNA အပိုင်းအစများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သောသွေးစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။ ကိုယ်ပိုင်ဆေးပညာ - သူတို့ရဲ့ကင်ဆာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများအပေါ်အခြေခံပြီးတစ် ဦး ချင်းစီလူနာတစ် ဦး ချင်းစီကိုကုသမှု။ အသစ် immunotherapy မူးယစ်ဆေးဝါးများ: ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ကာကွယ်ရေးစနစ်၏ကာကွယ်မှုစွမ်းရည်မြှင့်တင်နိုင်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးအသစ်များဖွံ့ဖြိုးဆဲ။ အသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု စိန်ခေါ်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ လူနာများနှင့် 4 င်းတို့၏မိသားစုများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့် ပတ်သက်. ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်သူတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကိုအနီးကပ်အလုပ်လုပ်သင့်သည်။ မေးခွန်းများမေးရန်, စိုးရိမ်မှုများကိုဖော်ပြရန်နှင့်ရရှိနိုင်သည့်ကုသမှုအားလုံးကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။ အခြားအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ထံမှဒုတိယအကြိမ်အမြင်ကိုရှာဖွေရန်စဉ်းစားပါ။ ရင်ဆိုင်ရသောအခါသတင်းအချက်အလက်ပါဝါဖြစ်ပါတယ် အဆုတ်ကင်ဆာ။ စားပွဲတင်: ဘုံအဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုယန္တရားနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုဆိုးရွားသောကင်ဆာရောဂါခံစားခြင်း, သွေးတိုးရောဂါ, Care Terated Thereapy သည်ကင်ဆာကြီးထွားခြင်းအသားအရေအဖုအပိန့်များ, 0 မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်း, အသည်းပြ problems နာများ, အသည်းပြ problems နာများ,