Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု

Metastatic မဟုတ်သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (MNSCLC) ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုနည်းဗျူဟာများလိုအပ်သောရှုပ်ထွေးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤလမ်းညွှန်သည်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး, immunotherapy, communotherapyapy, လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ, လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအပါအ 0 င်နောက်ဆုံးကုသမှုနည်းလမ်းများ,Metastatic Non- သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာစင်ကြယ်သော IV NSCLC ဟုလည်းလူသိများသည်။ ဆိုလိုသည်မှာကင်ဆာသည်အဆုတ်မှခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။ metastasis ၏ဘုံဆိုဒ်များတွင် ဦး နှောက်, အရိုး, အသည်းနှင့် adrenal ဂလင်းများပါဝင်သည်။ ကုသမှုကိုကုသရန်ပိုမိုစိန်ခေါ်မှုဖြစ်စေနိုင်သော်လည်းကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်လူနာများစွာအတွက်ရလဒ်များနှင့်အရည်အသွေးသိသိသာသာတိုးတက်လာသည်။ စောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ Shandong Baofa Cancer Research Institute တွင်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းများအကြောင်းပိုမိုလေ့လာနိုင်သည်။ Adenocarcinoma သည်အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပြီးမကြာခဏဆေးလိပ်မသောက်သူများအတွက်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ Squamous Cell Carcinoma သည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ပိုမိုချိတ်ဆက်ထားသည်။ အခြားဘုံအမျိုးအစားများတွင်ကြီးမားသောဆဲလ် carcinoma နှင့် adenosquamous carcinoma တို့ပါဝင်သည်။ Subtype ၏တိကျသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်အထိရောက်ဆုံးကုသမှုချဉ်းကပ်နည်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည် .Diagnosis နှင့် stagingdiosising Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများ (CT SCANS, MRI), ခန်ဆေးခြင်းများနှင့်မော်လီကျူးစမ်းသပ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ မော်လီကျူးစမ်းသပ်ခြင်းသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုထုံးဖြင့်ပစ်မှတ်ထားနိုင်သောသတ်သတ်မှတ်မှတ်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇများကိုသို့မဟုတ် biomarkers များအတွက်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုဆန်းစစ်ထားသည်။ Staging သည်ကင်ဆာ၏အတိုင်းအတာကိုပြန့်ပွားသည်။ Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု များသောအားဖြင့်စနစ်တကျစနစ်, ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အဓိကကုသမှုပုံစံများတွင် - ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးကုထုံးဆေးဝါးများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားလာစေရန်နှင့်ပျံ့နှံ့စေရန်မော်လီကျူးများ (ပရိုတိန်းသို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇ) ကိုအထူးပစ်မှတ်ထားသည်။ ဤကုထုံးများကိုလူနာများတွင်သတ်သတ်မှတ်မှတ်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာမျိုးစုံဆိုင်ရာတိုးတက်မှုအချက်များရှိသည့်လူနာများတွင်မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဘုံ egfr inhibitors တွင် onfitinib (tagrisso) erlotinib (TarceVa) GeFitinib (Gilotif) Gefitiniib (Gilotrif) သည် Egfitsanaplastic LymphomaKinase (ALK) ကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုတားဆီးပေးနေသည်။ အများအားဖြင့် alk inhibitors တွင် Alectinib (Alecensa) brigatinib (alecensa) brigatinib (zybrigia) Crizotinib (zykradia) crizotinib (zykadia) crizotinib (xalkori) တွင်ကင်ဆာရောဂါကိုနှေးကွေးစေခြင်း, သင်၏ကင်ဆာရောဂါဗေဒပညာရှင်များသည်သင်၏ကင်ဆာတွင်ဤ mutations များပါ 0 င်ပါသလားဟုဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။ ဤကုထုံးများကိုမကြာခဏဆိုသလိုပထမ ဦး ဆုံးအဆင့်ကုသမှုတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည် Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု.pd-1 နှင့် PD-L1 InhibitorS1 InsibitorSthese မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် PD-1 (ပရိုဂရမ်ဆဲလ်သေခြင်းကို 1) သို့မဟုတ် PD-L1 (ပရိုဂရမ်ဆဲလ် 1) သို့မဟုတ် PD-L1 (PRIPTED Cell Deated Ligand 1) ပရိုတင်းများကိုတားဆီးသော P1 (Plisrammed Cell Deatel 1) ပရိုတိန်းများကိုတားဆီးသည်။ ဘုံ PD-1 နှင့် PD-L1 inhibitors များတွင် POEMBRINIZIRABAB (Tecentribumab (Tecentribiq) Durvalumab (Tecentribumab) - Durvalumab (Tecentribiq) - Durvalumab (imfinzi) - Durvalumab (IMFINZI) သည်တစ် ဦး တည်းဆေးယဉ်ပါးဆေးကိုတစ် ဦး တည်းအသုံးပြုနိုင်သည်, Cover Cells များကိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုလည်းကူညီပေးနိုင်သည့် CTLL-4 (cytotoxic t-lymphocyte ဆက်စပ်ပရိုတင်း 4) ပရိုတင်းသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ Ipilimumeboy (yervoy) သည် CTLA-4 Inhibitor ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ PD-1 inhibitorsapers.chemhitorsems.chemhitorsements.chemotorsemhitors ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများနှင့် immunotherapies များသည်ပိုမိုပျံ့နှံ့သွားသော်လည်းအထူးသဖြင့်အခြားကုထုံးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ စံကုသမှုမှာစံကုသမှုပုံစံဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ အတွက်အသုံးပြုဘုံဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ပလက်တီနမ်အခြေခံမူးယစ်ဆေးဝါးများ (Pacplatin, Carboplatin) TaCances (Paclitaxel, Docetaxel) TaMetrexed (Alimta) gemcitabine (alimta) gemcitabine (gemcitabine) သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်ကုလသမဂ္ဂဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးများအသုံးပြုသည်။ အရိုး (သို့) ဦး နှောက်ကဲ့သို့သောသီးခြားဒေသများသို့ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသောအခါရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည်မူလတန်းအဆှေ့ဆိုင်ဒီဂါဂါာဗီသမားဓလေ့ထုံးတမ်းကိုကုသရန်လည်းအသုံးပြုနိုင်သည် Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုအထူးသဖြင့် ဦး နှောက်သို့မဟုတ် adrenal ဂလင်းများတွင် metastasis ကိုဖယ်ရှားရန်အချို့သောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည်များသောအားဖြင့်ပြည့်စုံသောကုသမှုအစီအစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးကင်ဆာကုသမှုအသစ်များကိုစမ်းသပ်သောသုတေသနလေ့လာမှုများဖြစ်သည်။ သူတို့ကလူနာများအားလူနာများအားဖြတ်တောက်ခြင်းကိုဖြတ်တောက်ခြင်းကို ဖြတ်. မရသေးသောရရှိနိုင်သေးသောရောဂါများကိုပေးသည်။ သင်၏ဆရာဝန်နှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရွေးချယ်စရာများကိုဆွေးနွေးခြင်းကိုစဉ်းစားပါ။ Shandong Baofa Cancer Research Institute တွင်တက်ကြွစွာပါ 0 င်ပြီးလက်တွေ့သုတေသနပြုမှုများကိုအားပေးအားမြှောက်ပြုသည်။ သင့်ဆရာဝန်ကဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဆေးဝါးများနှင့်အခြားအထောက်အပံ့များဖြင့်စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်။ ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့, ရှင်သန်မှုအဖွဲ့များနှင့်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးကိုဟောကိန်းများအတွက်သင်တွေ့ကြုံသောမည်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမဆိုဆက်သွယ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည် Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ကင်ဆာစင်တာ, လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်တိကျသောကုသမှုအပါအ 0 င်အချက်များစွာပေါ် မူတည်. ကွဲပြားသည်။ ရောဂါမကြာခဏအဆင့်မြင့်တက်နေစဉ်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှုန်းသည်ကုထုံးအသစ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးနှင့်သိသိသာသာတိုးတက်လာသည်။ သင်၏ OnCoffive.Paliative carpaliative carepaliative Care သည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေပြီးပြင်းထန်သောဖျားနာသောရောဂါများအပါအ 0 င်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုတိုးတက်စေရန်အာရုံစူးစိုက်မှုများကိုအာရုံစိုက်ပါ။ ၎င်းကိုရောဂါ၏မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အခြားကုသမှုများနှင့် တွဲဖက်. အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ Paliative Care သည်နာကျင်မှု, အသက်ရှူကျပ်ခြင်း, Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု သင်၏ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ညှိနှိုင်းဆွေးနွေးခြင်းတွင်ပြုလုပ်သင့်သောရှုပ်ထွေးသောဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒီမှာအဓိကထည့်သွင်းစဉ်းစားစရာအချို့ရှိပါတယ်။ မော်လီကျူးစမ်းသပ်ခြင်းရလဒ်များ သင့်ကင်ဆာဆဲလ်များရှိသတ်သတ်မှတ်မှတ်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုနားလည်ခြင်းသို့မဟုတ် biomarkers များကိုသင်၏ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ biomarkers များကိုနားလည်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာရေး - သင်၏အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့်ကြံ့ခိုင်မှုအဆင့်သည်မည်သည့်ကုသမှုသင့်လျော်သနည်း။ ကုသမှုဂိုးများ သင်၏ဆရာ 0 န်နှင့်ကုသမှုအတွက်သင်၏ဆရာ 0 န်နှင့်ကုသမှုအတွက်သင်၏ပန်းတိုင်ကိုဖြည့်ဆည်းရန်, ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်အောင်ဖြစ်စေ, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ: ကုသမှုတစ်ခုစီ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုနားလည်ပြီး၎င်းတို့ကိုမည်သို့စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်ကိုနားလည်ပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ: အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုနယ်ပယ်ရှိအဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုနယ်ပယ်ရှိအဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုနယ်ပယ်ရှိအဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်ရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှာပါ 0 င်ခြင်းရှိမရှိကိုစဉ်းစားပါ။ ကုထုံးအသစ်များနှင့်ချဉ်းကပ်မှုများကိုအဆက်မပြတ်တီထွင်လျက်ရှိသည်။ နောက်ဆုံးတိုးတက်မှုအချို့မှာ - Antibody-Drugugugates (ADCS): ဤဆေးများသည်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး၏တိကျသောဓာတုကုထုံး၏ဆဲလ် - သတ်ဖြတ်မှုစွမ်းအားဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ bispecific ပ antib ိပစ္စည်းများ: ဤပ antib ိပစ္စည်းများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားရန်နှင့်သတ်ရန်ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆဲလ်များနှင့်ထိမ်းမြား။ တိုးတက်လာသောဓါတ်ရောင်ခြည်နည်းစနစ်များ - Stereotacticated Body Radiation ကုထုံး (SBRT) ကဲ့သို့သောနည်းစနစ်များကပတ် 0 န်းကျင်တစ် surfings.divating နှင့်အတူ metastatic မဟုတ်သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူအနိမ့်အမြင့်ဆုံးသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူအနိမ့်ဆုံးပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုလျှော့ချနေစဉ် Metastatic မဟုတ်သောသေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု စိန်ခေါ်မှုဖြစ်နိုင်ပေမယ့်လူနာများနှင့်၎င်းတို့၏မိသားစုများကိုကူညီရန်အရင်းအမြစ်များစွာရှိသည်။ ပံ့ပိုးမှုအဖွဲ့များ, အကြံပေးခြင်းနှင့်အွန်လိုင်းအသိုင်းအဝိုင်းများကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုနှင့်လက်တွေ့ကျသောအကြံဥာဏ်များပေးနိုင်သည်။ မျှတသောအစားအစာနှင့်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းအပါအ 0 င်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်ဘဝအရည်အသွေးကိုလည်းတိုးတက်စေနိုင်သည်။ မသက်ဆိုင် ဤအချက်အလက်သည်အထွေထွေဗဟုသုတနှင့်သတင်းအချက်အလက်များကိုသာရည်ရွယ်ထားသည်။ ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာစိုးရိမ်မှုများအတွက်မည်သည့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာစိုးရိမ်မှုများကိုမဆိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်သို့မဟုတ်သင်၏ကျန်းမာရေးနှင့်ကုသမှုနှင့် ပတ်သက်. မည်သည့်ဆုံးဖြတ်ချက်မချမီနှင့်တိုင်ပင်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ပြင်ပအရင်းအမြစ်များ:အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်း - သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကိုစင်မြင့်အားဖြင့်ကုသခြင်းကင်ဆာ - အဆုတ်ကင်ဆာ - သေးငယ်တဲ့ဆဲလ် - ကုသမှုရွေးချယ်စရာများNational Comprehensive Cancer Network (NCCN) - Non-Small Cell Lung Cancer Guidelines for Patients (PDF)ကိုးကားချက်များ - တင်ပြထားသောအချက်အလက်များနှင့်သတင်းအချက်အလက်များသည်လက်ရှိဆေးဘက်ဆိုင်ရာဗဟုသုတအပေါ်အခြေခံပြီး 2023 ခုနှစ်အောက်တိုဘာ 26 ရက်တွင်ဂုဏ်သိက္ခာရှိသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများမှရရှိသည်။