ပန်ကရိယကင်ဆာကုသမှု - ပြည့်စုံသောလမ်းညွှန် 

ပန်ကရိယကင်ဆာကုသမှု ရွေးချယ်စရာများသည်စင်မြင့်နှင့်တည်နေရာပေါ် မူတည်. လူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်မူတည်သည်။ ဘုံကုသမှုများတွင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, ဓာတုကုထုံး, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ပစ်မှတ်ထားကုထုံးတို့ပါဝင်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤချဉ်းကပ်မှုပေါင်းစပ်မှုများကိုအကောင်းဆုံးဖြစ်နိုင်ချေရလဒ်ရရှိရန်အသုံးပြုသည်။ ဤရွေးချယ်စရာများကိုနားလည်ခြင်းသည်အသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာကိုနားလည်ခြင်း

ပန်ကရိယသည်အစာအိမ်၏နောက်ကွယ်တွင်ရှိသောကိုယ်တွင်းကပါ 0 င်မှုသည်အစာအိမ်နောက်ကွယ်တွင်အစာခြေခြင်းနှင့်သွေးသကြားစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ် plays မှပါ 0 င်သည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာ ပန်ကရိယတွင်ဆဲလ်များသည်မထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည် ပန်ကရိယကင်ဆာ: Adenocarcinoma (အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစား) နှင့် neuroleendocrine အကျိတ် (pnets) ။

ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ

အကြောင်းရင်းများစွာသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည် ပန်ကရိယကင်ဆာအပါအဝင်:

• ဆေးလိပ်
• ဆီးချိုရောဂါ
• အဝုပ်ချည်း
• နာတာရှည်ပန်ကရိယ
• မိသားစုသမိုင်း ပန်ကရိယကင်ဆာ
• အချို့သောမျိုးရိုးဗီဇ Syndromes

ပန်ကရိယကင်ဆာလက္ခဏာများ

အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်, ပန်ကရိယကင်ဆာ မကြာခဏအဘယ်သူမျှမသိသာလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ ကင်ဆာရောဂါတိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများတွင်ပါဝင်နိုင်သည်။

• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
• အသားဝါ (အရေပြားနှင့်မျက်လုံးအဝါရောင်)
• ကိုယ်အလေးချိန်
• အစာစားချင်စိတ်ကျရောဂါ
• ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အန်
• အူသိမ်အယပ်အကျင့်များတွင်အပြောင်းအလဲများ
• အသစ်သောဆီးချိုရောဂါအသစ်

ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ရောဂါ

လှျင် ပန်ကရိယကင်ဆာ သံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသောဆရာဝန်တစ် ဦး သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်အမှာစာအမျိုးမျိုးကိုလုပ်ဆောင်လိမ့်မည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှု - အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အကျိတ်အမှတ်အသားများကိုစစ်ဆေးရန်။
• ပုံဖော်ခြင်းစမ်းသပ်မှုများ - CT scans များ, MRI scans များနှင့် endoscopic ultrasound (EUS),
• ခန် - ရောဂါရှာဖွေရေးကိုအတည်ပြုရန်နှင့်အမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန် ပန်ကရိယကင်ဆာ.

ပန်ကရိယကင်ဆာကုသမှုရွေးချယ်မှုများ

အတွက်ကုသမှု ပန်ကရိယကင်ဆာ ကင်ဆာ, ၎င်း၏တည်နေရာနှင့်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေအပါအ 0 င်အချက်များစွာပေါ်မူတည်သည်။ အဓိကကုသမှုရွေးချယ်မှုများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ ကျော်ကြားသော Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာနသည်ပြည့်စုံသောကင်ဆာကုသမှုကိုပေးသည်။ သင်လုပ်နိုင်သည် ဤနေရာတွင်ပိုမိုလေ့လာပါ သူတို့ရဲ့ချဉ်းကပ်မှုအကြောင်း။

ခဲှစိတ်ပညာ

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်မကြာခဏဆိုသလိုပထမဆုံးသောလိုင်းဖြစ်သည် ပန်ကရိယကင်ဆာ အကျိတ်သည်ဒေသတွင်းကိုဒေသတွင်းနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မပျံ့နှံ့ပါက။ ကွဲပြားခြားနားသောခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအကျလျက်ပေါ် မူတည်. အသုံးပြုနိုင်သည်။

• Whipple လုပ်ထုံးလုပ်နည်း (ပန်ကရိယန်, ပန်ကရိယောင်ခေါင်း၏ခေါင်း, အူမကြီး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု,
• Distal Pancreatectomy - ဤသည်ပန်ကရိယ၏အမြီးကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်သရက်ရွက်လည်းပါဝင်နိုင်သည်။
• စုစုပေါင်းပန်ကရိယ, သရက်ရွက်, ဒီဟာကမတူဘူး

အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားနိုင်မလားအောင်မြင်စွာတည်ရှိပြီးတည်နေရာနှင့်စင်မြင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်မှုသည်ရလဒ်များသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်း Shandong Baofa Cancer Research ကဲ့သို့သောအဖွဲ့အစည်းများအားလူနာများအတွက်အဓိကအရင်းအမြစ်များကိုပြုလုပ်သည်။

ဓါတုကုထုံး

ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းမပြုမီ (neoadjuvant ဓာတုကုထုံး), ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် (adjuvant chemotherapy) သို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အတွက်အဓိကကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည် ပန်ကရိယကင်ဆာ။ ကုသရန်အသုံးပြုသောဘုံဓာတုကုထုံးဆေးများ ပန်ကရိယကင်ဆာ ပါဝင်သည်:

• gemcitabine
• Folfiinox (fluorouracil, leucovorin, irinotecan နှင့် oxaliplatin) ပေါင်းစပ်ခြင်း
• Abraxane (Paclitaxel ပရိုတိန်းလက်ညှစ်ခြင်းအမှုန်များ)

ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းသည်ပျို့ချင်ခြင်း, အော့အန်ခြင်း, ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဆေးဝါးများနှင့်အထောက်အကူပြုစောင့်ရှောက်မှုဖြင့်စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်မားသောရောင်ခြည်များကိုအသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းမပြုမီ, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းမပြုမီ, ပန်ကရိယကင်ဆာ။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားများတွင် -

• ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (EBRT): ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိစက်တစ်ခုမှထုတ်လွှတ်သည်။
• Brachytherapy: ရေဒီယိုသတ္တိကြွမျိုးစေ့များကိုအကျိတ်သို့တိုက်ရိုက်ဖြစ်စေ,

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်အရေပြားယားယံခြင်း,

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲလ်ကြီးထွားမှုနှင့်ရှင်သန်မှုတွင်ပါ 0 င်သောတိကျသောမော်လီကျူးများကိုပစ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ရည်ရွယ်ထားသောပစ်မှတ်ထားကုထုံးများ၏ဥပမာများ ပန်ကရိယကင်ဆာ ပါဝင်သည်:

• Erlotinib: Epidermal ကြီးထွားမှုအချက်ကို receptor (egfr) ကိုပစ်မှတ်ထားသည်။
• Olaparib: Parp အင်ဇိုင်းကို BRCA MINGS နှင့်အတူလူနာများအတွက်ပစ်မှတ်ထားသည်။

immunotherapy

Immunotherapy သည်သင်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုကင်ဆာကိုတိုက်ဖျက်ရန်ကူညီသည်။ ၎င်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်ပထမ ဦး ဆုံးလိုင်းကုသမှုအဖြစ်အသုံးမပြုပါ ပန်ကရိယကင်ဆာ ဒါပေမယ့်အချို့သောကိစ္စရပ်များအတွက် option တစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ Pembrilzumab (Keytruda) သည် immunothereapy ဆေးများဖြစ်သည် ပန်ကရိယကင်ဆာ တိကျတဲ့မျိုးရိုးဗီဇဗီနိုင်းနှင့်အတူလူနာ။

palliative စောင့်ရှောက်မှု

Palliative Care သည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါများရှိသောလူနာများအတွက်ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်အာရုံစိုက်သည် ပန်ကရိယကင်ဆာ။ Palleative Care တွင်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု, အာဟာရအထောက်အပံ့နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုတို့ပါဝင်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအဆင့်ဆင့်

ပန်ကရိယကင်ဆာ ကင်ဆာ၏အတိုင်းအတာနှင့်ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များကိုလမ်းညွှန်မှု၏အတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ အဆင့်မြင့် 0 င် (Metastatic Cancer) ကိုအဆင့် 0 (Cancu ရှိကင်ဆာ) မှအဆင့်အထိအဆင့်အထိရှိသည်။ အောက်ပါဇယားသည်အဆင့်တစ်ခုစီအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုအကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်အတူနေထိုင်ခြင်း

နှင့်အတူနေထိုင်ခြင်း ပန်ကရိယကင်ဆာ စိန်ခေါ်မှုရှိနိုင်သော်လည်းလူနာများနှင့်၎င်းတို့၏မိသားစုများကိုဖြေရှင်းနိုင်ရန်အရင်းအမြစ်များရှိသည်။ ပံ့ပိုးမှုအဖွဲ့များ, အကြံပေးခြင်းနှင့်ပညာရေးဆိုင်ရာအစီအစဉ်များကိုထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည်မှာတန်ဖိုးရှိသောအကူအညီများကိုပေးနိုင်သည်။ မျှတသောအစားအစာနှင့်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းအပါအ 0 င်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်ဘဝအရည်အသွေးကိုလည်းတိုးတက်စေနိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏အခန်းကဏ်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်အသစ်အဆန်းကိုအကဲဖြတ်ရန်သုတေသနလေ့လာမှုများဖြစ်သည် ပန်ကရိယကင်ဆာကုသမှု ချဉ်းကပ်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ 0 င်ခြင်းသည်ဖြတ်တောက်ခြင်းအစွန်းကုထုံးများကိုလက်လှမ်းမီနိုင်ပြီးကင်ဆာကုသမှုဆိုင်ရာတိုးတက်မှုများအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စိတ်ဝင်စားသောလူနာများသည်၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆွေးနွေးသင့်သည်။

ကောက်ချက်

ပန်ကရိယကင်ဆာကုသမှု ရှုပ်ထွေးပြီး multidisciplinary ချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။ ရရှိနိုင်သည့်ကုသမှုနည်းလမ်းများ, အဆင့်များနှင့်အထောက်အပံ့များကိုအထောက်အကူပြုသည့်နေရာများနှင့်အထောက်အပံ့များကိုနားလည်ခြင်းသည်လူနာများကိုအသိပေးရန်ဆုံးဖြတ်ချက်များချရန်နှင့်ရလဒ်များကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။ သင့်ရဲ့သတ်သတ်မှတ်မှတ်အခြေအနေအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်ပါ။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန၌အပ်နှံထားသောအဖွဲ့နှင့်အတူလူနာများအားသနားခြင်းကရုဏာနှင့်ကျွမ်းကျင်မှုဖြင့်စောင့်ရှောက်ခံရမည်ဟုသေချာသည်။

မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းလင်းချက် - ဤဆောင်းပါးသည်အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များကိုပေးသည် ပန်ကရိယကင်ဆာကုသမှု နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားမရသင့်ပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်ပါ။

ကိုးကားချက်များ -

1. အမျိုးသားကင်ဆာအင်စတီကျု။ ပန်ကရိယကင်ဆာကုသမှု (PDQ?) - လူနာဗားရှင်း - လူနာဗားရှင်း
2. အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်း။ ပန်ကရိယကင်ဆာအကြောင်း