သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု

သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC) အဆုတ်ကင်ဆာ၏ဘုံအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ NSCLC အတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်ကွဲပြားပြီးကင်ဆာရောဂါအပါအဝင်ကင်ဆာရောဂါအပါအ 0 င်အချက်များစွာများအပေါ်မူတည်သည်။ ဤလမ်းညွှန်သည်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးမှပစ်မှတ်ထားသောဆုံးဖြတ်ချက်ချရန် 0 န်ခံခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်းဆိုင်ရာလူနာများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအားဗဟုသုတများပြုလုပ်ရန်ဗဟုသုတဖြင့်လူနာများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများကိုလုပ်ပိုင်ခွင့်များနှင့်အခွင့်အလမ်းများရရှိခြင်းသေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC) အလားတူလမ်းအတွက်ပြုမူသောအဆုတ်ကင်ဆာအုပ်စုတစ်စုဖြစ်ပါတယ်။ NSCLC အမျိုးအစားများမှာ Adenocarcinoma, Squamous Carcinoma နှင့်ကြီးမားသောဆဲလ်ကင်ဆာရောဂါတို့ပါဝင်သည်။ Staging နှင့်မော်လီကျူးစစ်ဆေးခြင်းအပါအ 0 င်တိကျသောရောဂါသည်အထိရောက်ဆုံးကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုဆုံးဖြတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ Shandong Baofa Cancer Research Institute သည်ကင်ဆာသုတေသနနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ရည်ရွယ်သည် https://baofahospital.comNSCLCNSCLCSCLCSCLCLCSCSCLCSCLCSCLCLCLCLCLCLC ကို TNM System ကို အသုံးပြု. ပြုလုပ်သည် (အကျိတ်, node, metastasis) ။ စင်မြင့်သည်အနီးအနားရှိ Lymph node များ (N) အနီးရှိ Lymph Node များ (M) သို့ပျံ့နှံ့သွားမည်ဖြစ်ကြောင်း, NsClCOLELACULE စစ်ဆေးခြင်းအတွက်အဆင့်ဆင့်အဆင့်အထိအဆင့်ဆင့်သည်။ ဤဇီဝလောင်စာများသည်လူနာသည်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းတစ် ဦး ဟုတ်မဟုတ်ဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။ ဘုံဗီရာများတွင် EGFR, ALK, ROS1, BRAF နှင့်အခြားသူများတို့ပါဝင်သည်။ မော်လီကျူးစမ်းသပ်ခြင်း၏ရလဒ်များသည်ကုသမှုဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များကိုသိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိသည် NSCLC ကုသမှုခွဲစိတ်ကုသမှုသည်မကြာခဏအဆင့်မြင့် NSCLC (အဆင့် 1 နှင့် II) အတွက်ပထမဆုံးအကြိမ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ရည်မှန်းချက်မှာအကျိတ်နှင့်အနီးအနားရှိ Lymph node များကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများတွင်: သပ် -gection: အဆုတ်၏သေးငယ်တဲ့သပ် - ပုံပုံအပိုင်းအစကိုဖယ်ရှား။ segmentectomy: အဆုတ်၏ပိုကြီးတဲ့အဘို့ကိုဖယ်ရှားရေးတစ် ဦး သပ် sedection ကိုထက်ကျော်လွန်။ Lobectomy: အဆုတ်တစ်ခုလုံးတစ်ခုလုံးကိုပေါ်၌ရှိသောအမြှေးဖယ်ရှားခြင်း။ ၎င်းသည် NSCLC အတွက်အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ pneumonectomy: တစ်ခုလုံးအဆုတ်၏ဖယ်ရှားရေး။ ၎င်းသည်ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောအစက်များအတွက်ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောအစက်များအတွက်ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောအစက်များအတွက်သိုလှောင်ထားသည့်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်မားသောရောင်ခြည်များကိုအသုံးပြုသည်။ ကျန်ရှိနေသေးသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်တွင်၎င်းကိုအဓိကကုသမှုခံယူခြင်း, ကွဲပြားခြားနားသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားများ: ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (Ebrt): ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိစက်တစ်ခုမှကယ်နုတ်သည်။ Stereotactic Body ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (SBRT): သေးငယ်တဲ့, တိတိကျကျပစ်မှတ်ထား area ရိယာကိုသေးငယ်တဲ့ area ရိယာမှမြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားစေ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရွေးချယ်စရာမဟုတ်သည့်အခါမကြာခဏအဆင့်မြင့် NSCLC အတွက်အသုံးပြုသည်။ Brachytherapy (ပြည်တွင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး): ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းကိုအကျိတ်သို့မဟုတ်အနီးတွင်တိုက်ရိုက်ထားရှိသည်။ ၎င်းကိုခွဲစိတ်မှုသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိပြီးအဆင့်မြင့်အတွက်အဓိကကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုသည် NSCLC။ NSCLC အတွက် CASPLATIN, carboplatin, paclitaxel, pemetaxel, pemeterexed နှင့် gemcitabine.targeted ကုထုံးတို့ပါဝင်သည် NSCLC ကုသမှုပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများသည်ကင်ဆာဆဲလ်ကြီးထွားမှုနှင့်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးတွင်ပါ 0 င်သောတိကျသောမော်လီကျူးများကိုပစ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ဤကုထုံးများသည်အထူးသဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇာမပြုပြင်နိုင်သည့်သို့မဟုတ်ပရိုတင်းဓာတ်မဖြစ်သည့် Protibitorsegfr (Protibermal Compormor Exeptor) သည်တားဆီးရန်အသုံးပြုသည် NSCLC egfr mutations နှင့်အတူ။ ဤဆေးများသည် EGFR ပရိုတိန်းကိုပိတ်ဆို့ထားပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကိုကြီးထွားစေသည်။ ဥပမာများတွင် GeFitinib (IRessA) Erlotinib (Tarceva) AFATISIB (TARCEVA) OSIMERIB (GilotIFIF) OATIFITSIB (Tagrisso) alk inhibitorsalsk (anaplastic lymphome kinase) ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည် NSCLC Alk Gene Genrangents နှင့်အတူ။ ဤဆေးများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကြီးထွားစေရန်ကူညီပေးသော alk ပရိုတင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဥပမာများမှာ - Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (zykadia) alectinib (alecensa) brigatinib (alecensa) brigatinib (alecensa) lorlatinib (lorbrien) rohibitorsroses ကိုကုသရန်အသုံးပြုကြသည် NSCLC Ros1 မျိုးရိုးဗီဇပြန်လည်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ။ ဤဆေးများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကြီးထွားစေသည့် Ros1 ပရိုတင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဥပမာများတွင် Crizotinib (Xalkori) ent ည့် NSCLC BRAF v600e ဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူ။ ဤဆေးများသည် BRAF ပရိုတိန်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဥပမာများတွင် Dabrafenib (Tafinlar) Trametinib (Tafinlar) Trametinib (Meginist) (Megrafenib နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်) အခြားပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးအခြားပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများပေါ် မူတည်. အကျိတ်တွင်တည်ရှိသည့်လမ်းကြောင်းများပေါ် မူတည်. အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဥပမာများ (RET Fusions) အတွက် (RET Fusions) အတွက် (RET Fusions) ကိုဝေဖန်ခြင်း, NSCLC ကုသမှုခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်ကင်ဆာရောဂါကိုကာကွယ်ရန် Immunotherementapy ဆေးများကိုကူညီသည်။ သူတို့ဟာကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုတိုက်ခိုက်ဖို့တားဆီးတဲ့ပရိုတင်းတွေကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားမကြာခဏအတွက်အသုံးပြုကြသည် NSCLC ကုသမှု .pd-1 / PD-L1 inhibitorspd-1 (Plassamed Cell Death P1) နှင့် PD-L1 (PGRAMH Death-Ligand 1) နှင့် PD-L1 (PRIVENDE Death-l1) နှင့် P1 (PD-1 / P1) သည်ကာကွယ်ရေးစနစ်ကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ဥပမာများတွင် pembrolizerzumab (keytruda) Nivolumab (Opdianmo) Atezolizumab (Tecentribumab (Tecentribumab) (imfinzi) Cemla-4 cemla-4 chebitors) 4) Cytotoxic T-Lymphocyte-elirifitors ထို့အပြင်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီသည်။ ဥပမာတစ်ခုမှာ PD-1 inhiribitors.combobitors.commombitors.combovors နှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။ NSCLC ကုသမှု ကွဲပြားခြားနားသောကုထုံးပေါင်းစပ်ပါဝငျသညျ။ ဥပမာအားဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဓာတုကုထုံး (သို့) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်လိုက်နာနိုင်သည်။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးသို့မဟုတ် immunotherapy ကိုဓာတုကုထုံးနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်ပါသည်။ တိကျသောပေါင်းစပ်မှုသည်လူနာ၏အခြေအနေပေါ်မူတည်သည်။ ကင်ဆာသုတေသနအလည်အပတ်ခရီးအကြောင်းပိုမိုသိရှိရန် Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန.Clinical Trialsclinical TrivClinical စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုအသစ်များသို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်များကိုအကဲဖြတ်ရန်သုတေသနလေ့လာမှုများဖြစ်သည်။ နှင့်အတူလူနာ NSCLC ဖြတ်တောက်ခြင်း - အစွန်းကုထုံးကိုရယူရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ 0 င်ရန်စဉ်းစားနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များကိုအမျိုးသားကင်ဆာဌာနဝက်ဘ်ဆိုက်နှင့်အခြားဂုဏ်သိက္ခာရှိရှိရင်းမြစ်များပေါ်တွင်တွေ့နိုင်သည် NSCLC ကုသမှု ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်အလားအလာရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဆွေးနွေးရန်နှင့်၎င်းတို့ကိုမည်သို့စီမံရမည်ကိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။ နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အာဟာရဆိုင်ရာထောက်ခံမှုကဲ့သို့သောအထောက်အပံ့ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုသည်ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းဘ 0 အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေပြီး, NSCLC ကင်ဆာရောဂါ၏စင်မြင့်ပေါ် မူတည်. လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ကုသမှုကိုမည်မျှကောင်းမွန်စွာတုံ့ပြန်သည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်နှင့်ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုစီမံရန်ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းလင်းချက် - ဤဆောင်းပါးသည်အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များကိုပေးသည် သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC) ကုသမှု နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားမရသင့်ပါတယ်။ သင်၏အထူးဆေးကုသမှုအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်. ကိုယ်ပိုင်အကြံပြုချက်များအတွက်သင်၏ဆရာဝန်သို့မဟုတ်အခြားအရည်အချင်းပြည့်ဝသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်နှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်ပါ။