အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု - သင်၏ရွေးချယ်မှုများအတွက်ပြည့်စုံသောဖြောင့်မတ်သောကောက်ယူသော အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤလမ်းညွှန်သည်ရရှိနိုင်သည့်ကုသမှုများ, ထိရောက်မှု, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်များချမှတ်ခြင်းအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းများကိုပြည့်စုံစွာခြုံငုံဖော်ပြထားသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်ခွဲစိတ်ကုသမှုများ, ဓာတုကုထုံး, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး, ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးနှင့် Immunotherapy တို့အားရှာဖွေတွေ့ရှိပါမည်။
အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာ ကင်ဆာသည်ရင်ဘတ်ရှိ lymph node များသို့ပြန့်နှံ့သွားကြောင်း, ဤအဆင့်သည် Lymph node Node ပါဝင်မှုအပေါ် အခြေခံ. 3B1 နှင့် 3B2 သို့ထပ်မံခွဲခြားသည်။ သင့်လျော်သောကုသမှုဆိုင်ရာမဟာဗျူဟာကိုဆုံးဖြတ်ရန်တိကျသောမှတ်တိုင်များသည်အရေးကြီးသည်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုသမှုအစီအစဉ်သည်လူနာ၏ကျန်းမာရေး, အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစား (ဆဲလ်ငယ်ငယ်များ), တည်နေရာနှင့်အရွယ်အစားနှင့်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိနေခြင်းနှင့်အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများရှိနေခြင်းနှင့်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိနေခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ အစောပိုင်းနှင့်တိကျသောရောဂါရှာဖွေရေးအောင်မြင်မှုအတွက်အရေးပါသည် အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာ။ အတွေ့အကြုံရှိသောကင်ဆာပညာရှင်များနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများသည်ဤရှုပ်ထွေးသောခရီးကိုလှည့်လည်သွားလာရန်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အချို့သောလူနာများအတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည် အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာအထူးသဖြင့်အထူးသဖြင့်ဒေသတွင်းရောဂါနှင့်ကောင်းမွန်သောကျန်းမာရေးကောင်းမွန်သူများ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုများ (အဆုတ်ပေါ်မှအဆုတ်ပေါ်ရှိအဆုတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း), pneumectomy (အဆုတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း) သို့မဟုတ် segmentomy (အဆုတ်၏ဖယ်ရှားခြင်း) ပါ 0 င်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူဆက်လက်ဆောင်ရွက်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်အကျိတ်အကျိတ်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်များအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန (https://www.baofahabital.com/) ဘက်စုံခွဲစိတ်ကုသစိတ် 0 န်ဆောင်မှုများကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည်။
ဓာတုကုထုံးကိုမကြာခဏကုသရာတွင်အသုံးပြုသည် အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီဖြစ်စေ, ဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လျင်မြန်စွာကွဲပြားသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားခြင်းနှင့်သတ်ဖြတ်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ အများအားဖြင့်အသုံးပြုသောဓာတုကုထုံးအစပျိုးမှုတွင်ပလက်တီနမ်အခြေစိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ (cisplatin, carboplatin) နှင့်အခြားသူများပါဝင်သည်။ တိကျသော regimen သည်လူနာ၏လူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်တုန့်ပြန်မှုအပေါ်အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်လိမ့်မည်။ ဓာတုကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကွဲပြားနိုင်သည်, သို့သော်ပျို့ချင်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့်သွေးဆဲလ်အရေအတွက်လျော့နည်းသွားသည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်သောဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုတစ် ဦး တည်းသို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးနှင့်ပေါင်းစပ်။ အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပြင်ပမှ (ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး) သို့မဟုတ်ပြည်တွင်း၌ (brachytherapy) သို့မဟုတ်ပြည်တွင်း၌ရှိသည်။ Stereotactic Body Radiation ကုထုံး (SBRT) သည်မြင့်မားသောကျန်းမာသောတစ်ရှူးများနှင့်ပတ် 0 န်းကျင်ပျက်စီးမှုကိုလျော့နည်းစေပြီးအကျိတ်များ၏မြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုသက်သာစေသည်။ ၎င်းသည်ရွေးချယ်ထားသောလူနာများအတွက်အလွန်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ရွေးချယ်မှုသည်လူနာ၏အကျိတ်တည်နေရာ, အရွယ်အစားနှင့်အလုံးစုံကျန်းမာရေးကဲ့သို့သောအချက်များစွာအပေါ်မူတည်သည်။
ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးသည်ပုံမှန်ဆဲလ်များကိုမထိခိုက်စေဘဲကင်ဆာဆဲလ်များကိုအထူးပစ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ဤကုထုံးများသည်တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇပြောင်းလဲမှုများရှိသောအဆုတ်ကင်ဆာအချို့ကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဥပမာများမှာ egfr inhibitors များ, alk inhibitors နှင့် Ros1 rirohies တို့ပါဝင်သည်။ ကုသမှုမပြုမီလူနာ၏အဆုတ်ကင်ဆာသည်သက်ဆိုင်ရာမျိုးရိုးဗီဇ Mutation တွင်အကဲဖြတ်ရန်မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းသည်များသောအားဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
Immunotherapy သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ဖျက်ရန်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအသုံးပြုသည်။ Nivolumab နှင့် Pembrolizerzumab ကဲ့သို့သောစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆီးသူများသည်ကုသမှုတွင်အသုံးပြုကြသည် အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာ။ သူတို့ဟာကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုတိုက်ခိုက်ဖို့တားဆီးတဲ့ပရိုတင်းတွေကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ Immunotherapy သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆက်စပ်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကဲ့သို့သောသိသာထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဂရုတစိုက်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်များ၏အနီးကပ်တက်ရန်လိုသည်။
မှန်ကန်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ခြင်း အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာ အမျိုးမျိုးသောအချက်များ၏ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိုအပ်သည်။ ကုသမှုတစ်ခုစီ၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကိုနားလည်ရန်သင်၏ကင်ဆာပညာရှင်နှင့်ပွင့်လင်းရိုးသားစွာဆွေးနွေးခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သင်၏အခြေအနေနှင့် ဦး စားပေးမှုများအပေါ် အခြေခံ. ဤပူးပေါင်းချဉ်းကပ်မှုသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်နိုင်သောရလဒ်ကိုရရှိရန်အတွက်အဓိကဖြစ်သည်။ ဤစိန်ခေါ်မှုရှိသောခရီးကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာသွားလာရန်အတွက်ဒုတိယအကြိမ်ထင်မြင်ချက်များကိုရှာဖွေခြင်းနှင့်ပံ့ပိုးမှုအဖွဲ့များတွင်ပါ 0 င်ရန်စဉ်းစားပါ။ ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများနှင့်ပုံရိပ်များသည်ကုသမှုတုံ့ပြန်မှုကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်ပြန်လည်မတဖြစ်စေခြင်းများကိုစစ်ဆေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ကိုင်တွယ်ခြင်း | ထိရောက်မှု | ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | သင့်နေစေခြင်း |
---|---|---|---|
ခဲှစိတ်ပညာ | ဒေသတွင်းရောဂါအတွက်အလွန်ထိရောက်သော | ခွဲစိတ်ကုသမှုအန္တရာယ်များ, နာကျင်မှု, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအချိန် | လည်ပတ်နိုင်သောအကျိတ်များနှင့်ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်သည့်လူနာများအတွက်သင့်တော်သည် |
ဓါတုကုထုံး | ကျုံ့သောအကျိတ်များနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကာကွယ်ခြင်းအတွက်ထိရောက်သော | ပျို့ချင်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း, သွေးဆဲလ်အရေအတွက်လျော့နည်းသွားသည် | နှင့်အတူအများဆုံးလူနာများအတွက်သင့်လျော်သော အဆင့် 3B အဆုတ်ကင်ဆာ |
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး | ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်ထိရောက်သော | အရေပြားယားယံခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, တည်နေရာပေါ် မူတည်. အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | လူနာအများအပြားအတွက်အထူးသဖြင့် inoperable အကျိတ်များနှင့်သင့်တော်သည် |
ပစ်မှတ်ထားကုထုံး | တိကျတဲ့ဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူလူနာအတွက်အလွန်ထိရောက်သော | အမျိုးမျိုးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါ် မူတည်. | မျိုးရိုးဗီဇစမ်းသပ်ခြင်းလိုအပ်သည် |
immunotherapy | အချို့သောလူနာများတွင်ထိရောက်သော | ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်သက်ဆိုင်သောဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ | တစ် ဦး တည်းသို့မဟုတ်အခြားကုထုံးနှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည် |
မှတ်ချက် - ဤအချက်အလက်သည်ပညာရေးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာရည်ရွယ်ထားပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်များမပေးချေ။ မည်သည့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုမဆိုရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုအတွက်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။
p>aside>
body>