အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုရွေးချယ်မှုများ

ဒီပြည့်စုံတဲ့လမ်းညွှန်မှာနောက်ဆုံးပေါ်တိုးတက်မှုတွေကိုစူးစမ်းလေ့လာတယ် အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုအမျိုးမျိုးသောကုထုံးဆိုင်ရာချဉ်းကပ်မှု, သူတို့၏ထိရောက်မှုနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအမျိုးမျိုးသောကုထုံးဆိုင်ရာနည်းလမ်းများသို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုပေးပို့သည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရာတွင်အကြံပြုချက်များကိုနားလည်ရန်နှင့်အသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်များချမှတ်ရန်နှင့်သင့်အားကူညီရန်ဆုံးဖြတ်ချက်များချရန်တည်ဆောက်ခြင်းနှင့်ပေါ်ထွက်လာသောကုသမှုများကိုကျွန်ုပ်တို့စတင်ခဲ့သည်။ ၏ရှုပ်ထွေးသွားကြောင်း အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ရောဂါနှင့်ရရှိနိုင်သည့်ကုထုံးများကိုစေ့စေ့စပ်စပ်နားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆောင်းပါးသည်ထိုရှင်းလင်းပြတ်သားမှုကိုထောက်ပံ့ရန်ရည်ရွယ်သည်။

အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကိုနားလည်ခြင်း

staging နှင့်ရောဂါ

တိကျစွာ staging အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာ အကောင်းဆုံးကုသမှု၏အကောင်းဆုံးသင်တန်းကိုအဆုံးအဖြတ်အတွက်အရေးပါသည်။ ၎င်းတွင်ပုံရိပ်တွေ (CT, PET), Bilopsies နှင့်သွေးစစ်ဆေးမှုများအပါအ 0 င်စမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်။ ဒေသအလိုက်အဆင့်မြင့်ခြင်းသို့မဟုတ်ကြွက်သားဖြစ်စေ, သိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိ, သင်၏ရောဂါ၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုနားလည်ခြင်းသည်ကိုယ်ပိုင်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုတီထွင်ရာတွင်ပထမဆုံးခြေလှမ်းဖြစ်သည်။

အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများ

အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာ ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (SCLC) နှင့်သေးငယ်သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC ကင်ဆာ) ပါ 0 င်သည်။ NSCLC သည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုအများစုအတွက်အကောင့်များအကြောင်းနှင့်တစ် ဦး စီကို Subtypes (Adenocarcinoma, Squaminoma Carcinoma, SquamoMoma အကြီးစားဆဲလ်အကြီးစားဆဲလ်အကြီးစားဆဲလ်အကြီးစားဆဲလ်အကြီးစားထိတွေ့လ်ကင်ဆာ) ။ ဤသည်ခွဲခြားမှုသည်အပ်ချုပ်အတွက်အရေးပါသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း မဟာဗျူဟာများ။

အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်ကုသမှုပုံစံများ

ဓါတုကုထုံး

ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသည်အုတ်မြစ်ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည် အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို အသုံးပြု. သွေးကြောသွင်းသည် ဓာတုကုထုံး Regimens မြောက်မြားစွာတည်ရှိပြီးတစ်ခုစီသည်ကင်ဆာရောဂါအမျိုးအစားနှင့်စင်မြင့်တစ်ခုသို့တက်သည်။ Regimen ရွေးချယ်မှုသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇာများ၏ရှေ့မှောက်တွင်အချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အသုံးများသော Chemichapeutic Agent များတွင် Cisplatin, carboplatin နှင့် paclitaxel တို့ပါဝင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကွဲပြားသော်လည်းပျို့ချင်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများသည်ကင်ဆာရောဂါကိုကားမောင်းသောတိကျသောမော်လီကျူးများကိုအာရုံစိုက်သည်။ ဤကုထုံးများသည်အထူးသဖြင့် EGFR, ALK, ROS1 သို့မဟုတ်ဘွတ်ဖိနပ်ဗီဇစဉ်လ်စသည့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူလူနာများတွင်အထူးထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိရောက်စွာဖြစ်သည်။ ဥပမာများမှာ egfr tyrosine Kinase inhibitors (Tkis) တွင် Gefitinib နှင့် Erlotinib ကဲ့သို့၎င်း, ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုသည်ခန်နိမ့်စမ်းသပ်ခြင်းမှတစ်ဆင့်ဖော်ထုတ်သည့်တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသားများရှိနေခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန ကိုယ်ပိုင်ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များကိုလမ်းညွှန်ရန်အတွက်အဆင့်မြင့်မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းများကိုကမ်းလှမ်းသည်။

immunotherapy

Immunotherapy သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးတွင်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းမှတားဆီးသော Pembrilzumab နှင့် Nivolumab ကဲ့သို့သောကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆီးသူများ။ ဒီဆေးတွေကတော်လှန်ရေးသမားတွေ ကိုင်တွယ်ခြင်း အချို့ အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှုန်းတွင်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများသို့ ဦး တည်သည်။ သို့သော် immunotherapy သည်လူနာအားလုံးတွင်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်သက်ဆိုင်သောဆိုးရွားသောဆိုးရွားသောဆိုးရွားသောဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များပါဝင်နိုင်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်သောဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်အကျိတ်များကိုကျုံ့ရန်, ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်အခြားကုသမှုများ၏ထိရောက်မှုကိုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Stereotacticated Body Radiation ကုထုံး (SBRT) သည်မြင့်မားသော area ရိယာတစ်ခုသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်ပုံစံဖြစ်ပြီး, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ခဲှစိတ်ပညာ

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ဒေသတွင်းအဆင့်မြင့်သောလူနာအချို့အတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည် အဆုတ်ကင်ဆာအထူးသဖြင့်အကျိတ်သည်အကျိတ် (ခွဲစိတ်ကုသမှုဖယ်ရှားနိုင်သည်) လျှင်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အကျိတ်၏တည်နေရာနှင့်အရွယ်အစားပေါ်မူတည်သည်။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေအပေါ်မူတည်သည်။ အနည်းဆုံးခါးသီးသောခွဲစိတ်ကုသနည်းစနစ်များကိုမကြာခဏပြန်လည်ထူထောင်ရေးအချိန်နှင့်ပြ compl နာများကိုလျှော့ချရန်ပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။

မှန်ကန်သောကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်ခြင်း

အကောင်းဆုံးရွေးချယ်ခြင်း အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု ကင်ဆာစင်မြင့်နှင့်အမျိုးအစားများအပါအ 0 င်အချက်များစွာအပါအ 0 င်အချက်များစွာကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များ, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာပညာရှင်များအပါအ 0 င် Multidiscate Multidcare ပညာရှင်များကိုပေါင်းသင်းနေသောပညာရှင်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည်လူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ထားသောကိုယ်ပိုင်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုတီထွင်ရန်ပူးပေါင်းသင့်သည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်ပွင့်လင်းသောဆက်သွယ်မှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်။

မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းလင်းချက် - ဤအချက်အလက်သည်ပညာရေးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာရည်ရွယ်ထားပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်များမစဉ်းစားသင့်ပါ။ မည်သည့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုမဆိုရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုအတွက်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။

သတင်းရင်းမြစ်များ - [ဆောင်းပါးတွင်ကိုးကားထားသောစာရင်းအင်းနှင့်အချက်အလက်များအတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရင်းမြစ်များကိုစာရင်းပြုစုပါ။ National Cancer Institute Institute (NCI) သို့မဟုတ်အမေရိကန်အဆုတ်အသင်း (ALA) ကဲ့သို့သောဂုဏ်သိက္ခာမရှိသောအဖွဲ့အစည်းများမှသက်ဆိုင်ရာ 0 က်ဘ်ဆိုက်များမှလင့်များကိုလင့်များထည့်သွင်းပါ။ ]