ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma များအတွက်ကုသမှု

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma များအတွက်ကုသမှု (RCC) တွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအပါအ 0 င်အမျိုးမျိုးသောနည်းလမ်းအမျိုးမျိုးပါ 0 င်သည်။ ရွေးချယ်မှု ကိုင်တွယ်ခြင်း ကင်ဆာရောဂါကဲ့သို့သောအချက်များ, လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်တစ် ဦး ချင်း ဦး စားပေးကဲ့သို့သောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရလဒ်များကိုတိုးတက်စေရန်အတွက်စောစီးစွာစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အချိန်မီဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma (RCC) သည်အရွယ်ရောက်သူများအတွက်အများဆုံးကျောက်ကပ်ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Proximity convoluted tubule ၏နံရံတွင်တည်ရှိပြီးသွေးစစ်ထုတ်စေသည့်ကျောက်ကပ်၏အစိတ်အပိုင်းသည်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ RCC ၏အကြောင်းရင်းအတိအကျသည်အမြဲတမ်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသော်လည်းအချို့သောအန္တရာယ်အချက်များသည်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်တိုးပွားလာနိုင်ခြေများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤစွန့်စားမှုအချက်များတွင်ဆေးလိပ်, အဝလွန်ခြင်း, သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းနှင့် Von Hippel-Linderu ကဲ့သို့သောမျိုးရိုးဗီဇအခြေအနေများပါဝင်သည်။ တွင် Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာနကျွန်ုပ်တို့သည်ပြည့်စုံသောသတင်းအချက်အလက်များကိုဖြည့်ဆည်းပေးရန်ကတိကဝတ်ပြုထားသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း RCC လူနာများအတွက် Options. RCAL CARCINOMATESERS.TRALCSPESS ။ ကိုင်တွယ်ခြင်း။ အသုံးအများဆုံး subypes တွင် - Clear Cell RCC ကိုရှင်းလင်းပါ။ ၎င်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု 70-80% ခန့်ရှိသည်။ Papillary RCC: ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 10-15% ကိုကိုယ်စားပြုဒုတိယအများဆုံးအသုံးအများဆုံးအမျိုးအစား။ ခခရိုပီတာ RCC: အမှု၏ 5% ခန့်မြင့်မားသောဘုံအမျိုးအစား။ duct rcc စုဆောင်းခြင်း: RCC.TREATITESS ပုံစံများကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinomathe အတွက်ရှားပါးပြီးရန်လိုသောပုံစံ ကိုင်တွယ်ခြင်း RCC အတွက်ချဉ်းကပ်နည်းသည်ကင်ဆာရောဂါ, လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့် RCC ၏တိကျသောအပိုင်းအစများအပါအ 0 င်အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အများအပြားရှိတတ်သော ကိုင်တွယ်ခြင်း ပုံစံများတွင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး, immunotherapy နှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကုထုံးကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းများမှာမူလတန်းဖြစ်သည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma များအတွက်ကုသမှုအထူးသဖြင့်ကင်ဆာသည်ကျောက်ကပ်သို့ဒေသနာသို့ရောက်သောအခါ။ ခွဲစိတ်ရွေးချယ်မှုများတွင်: radical nephroectomy: ၎င်းတွင် adrenal gland နှင့် lymph node များကဲ့သို့သောပတ် 0 န်းကျင်တစ်သျှူးများနှင့်အတူဘေးဒဏ်သင့်သည့်ကျောက်ကပ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း nephroectomy: ၎င်းတွင်အကျိတ်သည်အကျိတ်ကိုသာဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ကျန်းမာသောတစ်ရှူးအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သောကျောက်ကပ်ကိုတတ်နိုင်သလောက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ ဤချဉ်းကပ်မှုကိုပုံမှန်အားဖြင့်သေးငယ်သောအကျိတ်များအတွက်သို့မဟုတ်လူနာတွင်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်းသောကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်းသောကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်းသောကုထုံးတစ်ခုသာရှိသည်။ ဤကုထုံးများသည်အထူးသဖြင့်အဆင့်မြင့် RCC တွင်အထူးထိရောက်နိုင်သည်။ အဖြစ်များသောပစ်မှတ်ထားကုထုံးများတွင်: Vicgf inhibitors: ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကင်ဆာသောသွေးကြောအသစ်များဖြစ်ပေါ်လာသောသွေးကြောအသစ်များဖြစ်ပေါ်လာရန်အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးကြောဆိုင်ရာတိုးတက်မှုအချက်အလက်များ (VEGF) လမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဥပမာများမှာ SoraPenib (Nexavar), Pazopenib (NEXAPANIB), axitinib (inlya), axitinib (inlyberib (Cabometyib), mtor inhibitors: ဤဆေးများသည်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုနှင့်ဇီဝွဖစ်ပျက်မှုများကိုထိန်းညှိပေးသော Rapamycin (MTOR) လမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဥပမာများတွင် Temsirolimus (Torisel) နှင့် Everolimus (Afinitor) တို့ပါဝင်သည်။ RCC အတွက် immunotherapy ဆေးများတွင် - ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆီး ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ပရိုတင်းများကိုကာကွယ်ဆေးစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းမှတားဆီးသောပရိုတင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဥပမာများတွင် Nivolumab (Opdivo), Pembrolizerzumab (Keytruda), iPilimizumab (yervoy) နှင့် Atezolizumab (Tecentriq) ။ Nivolumab ကိုအဆင့်မြင့်ရောဂါအတွက် iPilimumab နှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။ cytokines: High-Doe Interleukin-2 (Il-2) နှင့် Interferon-alpha (IFN-α) သည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည့် cytokines များဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤဆေးများသည်သိသာထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်ပြီးယခုအခါအများအားဖြင့် အသုံးပြု. အသစ်သော Immunotherapiesies.radiesies ။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်မူလတန်းမဟုတ်ပါဘူး ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma များအတွက်ကုသမှုသို့သော်၎င်းသည်အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအဆင့်မြင့်ကင်ဆာရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောနာကျင်မှုသို့မဟုတ်အခြားလက္ခဏာများကိုစီမံရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ကင်ဆာသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိပါကခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်တစ်ခါတစ်ရံတွင်အသုံးပြုသည်သို့မဟုတ်အကျိတ်အချို့ကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါက။ Stereotactic Body Radiation ကုထုံးကုထုံး (SBRT) သည်တိကျစွာပစ်မှတ်ထားသောဒေသသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားသောဒေသများသို့မြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ်ကင်ဆာနှင့် RCC ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma နှင့် ccc ၏ကျောက်ကပ်အကျွမ်းတ 0 င်များအတွက်အသုံးပြုသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း ချဉ်းကပ်မှု။ စင်မြင့်သည်အနီးအနားရှိ lymph node များနှင့်ပျံ့နှံ့သွားသောအကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာအပေါ် အခြေခံ. ၎င်းသည်ဝေးလံသောအော်ဂဲနစ်များသို့ပျံ့နှံ့သည်ဖြစ်စေအခြေခံသည်ဖြစ်စေ, ကိုင်တွယ်ခြင်း ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်အစွန်းရောက် nephrectomy.stage II Renal Caral Caral Caral Caral Caral Caral Caral Caral Caral Carcinomathe အကျိတ်သည် 7 စင်တီမီတာထက်ပိုမိုကြီးမားသော်လည်းကျောက်ကပ်တွင်သာရှိသည်။ ကိုင်တွယ်ခြင်း များသောအားဖြင့် radical nephrectomy.stage III Renal Caral Caral Caral Carbinomathe Carcinomathe Carcinomathe Carcinomathe Carcinomathe Carcinomathe Talins သို့အများအားဖြင့်ပြန့်ပွားသည်။ ကိုင်တွယ်ခြင်း adcalical nephroectomy, lymph node node ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ adjuvant ကုထုံး (ဥပမာ, ပစ်မှတ်ထားကုထုံးသို့မဟုတ် immunothe) .stage iv ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကုထုံးသို့မဟုတ် immunothe cances ကင်ဆာရောဂါသည်အဆုတ်များ, အရိုးများသို့မဟုတ် ဦး နှောက်ကဲ့သို့သောဝေးလံသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ပေါင်းစည်းခဲ့သည်။ ကိုင်တွယ်ခြင်း ရွေးချယ်စရာများတွင်အဓိကအကျိတ် (cytoreduceomy nephrectomy), ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး, immunotherapy, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဤချဉ်းကပ်မှုပေါင်းစပ်ခြင်းတို့ပါဝင်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ရူပဗေဒနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှစ်မျိုးလုံးစိန်ခေါ်မှုများနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinomaliving နှင့်အတူရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ခိုင်မာသောအထောက်အကူပြုစနစ်နှင့်ပြည့်စုံသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရရှိရန်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ လူနာများမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြုံတွေ့ရနိုင်ပါသည် ကိုင်တွယ်ခြင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ပျို့ချင်ခြင်း, ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုစီမံခြင်းသည်ကင်ဆာကုသမှု၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်မျှတသောအစားအစာနှင့်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းအပါအ 0 င်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်အလုံးစုံသုခချမ်းသာကိုတိုးတက်စေသည်။ Shandong Baofa Cancer Research Institute တွင်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆက်ကပ်အပ်နှံထားသည့်အဖွဲ့သည်သနားကြင်နာမှုဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ကိုယ်ပိုင်ပြုလုပ်ထားသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း လူနာများအား RCC ကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်အောင်ကူညီရန်နှင့်သူတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်အောင်ကူညီရန်စီစဉ်ထားသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် Jinan ဆန်းသစ်တီထွင်မှုဇုန်တွင်တည်ရှိပြီးကျွန်ုပ်တို့၏မစ်ရှင်သည်တရုတ်နိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်ထားသော 225 တွင်ပြုလုပ်သော 225 တွင်ပြုလုပ်ထားသော 225 'strategy.recent ကို align align align align align align ကိုင်တွယ်ခြင်း အဆက်မပြတ်ထိတွေ့မှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲအသစ်များနှင့်အတူတိုးတက်လာသည်။ လတ်တလောတိုးတက်မှုများမှာ - Immunotherapy ပေါင်းစပ်: Nivolumab နှင့် Ipilimumab ကဲ့သို့သောမတူညီသော immunotherapy မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပေါင်းစပ်ပြီး Advanced RCC ရှိအချို့သောလူနာများအတွက်ရလဒ်များတိုးတက်လာသည်။ တိုးတက်လာသောကုသမှုခံယူထားသောကုသမှု မျိုးဆက်သစ်များကိုပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများကိုထိရောက်စွာထိရောက်သောထိရောက်မှုနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနည်းပါးခြင်းတို့ဖြင့်တီထွင်နေကြသည်။ ကိုယ်ပိုင်ဆေးပညာ - သုတေသီများသည်လူနာများအားတိကျသောတုန့်ပြန်မှုနှင့်မည်သည့်လူနာများအားတုန့်ပြန်မည်ကိုခန့်မှန်းရန်ကူညီနိုင်သောဇီဝလောင်စာများကိုဖော်ထုတ်ရန်လုပ်ဆောင်နေကြသည် ကိုင်တွယ်ခြင်းRCC ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinomathe ကြိုတင်ဟောကိန်းများသည် RCC အတွက် Carcinomatheis ကိုခန့်အပ်ခြင်း, လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်တုန့်ပြန်မှုတို့အပေါ် မူတည်. ကွဲပြားသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း။ ရလဒ်များကိုတိုးတက်စေရန်စောစီးစွာစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အချိန်မီဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသူသည်ဒေသတွင်း RCC နှင့်အတူလူနာများအားကုသမှုခံယူရန်အခွင့်အလမ်းများစွာရှိသည်။ သို့သော်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် Advanced RCC ရှိသောလူနာများအတွက်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးပါ။ ဆက်လက်. သုတေသနသည်အသစ်နှင့်ပိုမိုထိရောက်သောဖွံ့ဖြိုးဆဲကိုအာရုံစိုက်သည် ကိုင်တွယ်ခြင်းRCC.CLICical TrialsclClinical Trialsclical Tirsts နှင့်အတူလူနာအားလုံးအတွက်ကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ရန်မျှော်လင့်ချက်အသစ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်သုတေသနလေ့လာမှုများဖြစ်သည် ကိုင်တွယ်ခြင်းrcc အတွက် s သို့မဟုတ်ချဉ်းကပ်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ 0 င်ခြင်းသည်ကျယ်ပြန့်စွာမရရှိသေးသည့်ဖြတ်တောက်ခြင်းအစွန်းကုထုံးများကိုလက်လှမ်းမီနိုင်စေသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်စိတ်ဝင်စားသောလူနာများသည် 4 င်းတို့၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုသင့်သည်။ Survival Rates အဆင့် 5 နှစ်ကြာရှင်သန်နိုင်သည့်အဆင့် 1 တွင် 5.93% အဆင့် 1 74-93% အဆင့် IV EV 8-20% ရင်းမြစ် - အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်း (www.cancer.org)