အဆုတ်အကျလုံးကုသမှု - ပြည့်စုံသောလမ်းညွှန်

ဤဆောင်းပါးသည်ပြည့်စုံသောခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ပေးသည် အဆီအကျိတ်ကုသမှု အမျိုးမျိုးသောအဆင့်နှင့်ချဉ်းကပ်မှုများကိုလွှမ်းခြုံသောရွေးချယ်စရာများ။ ကျွန်ုပ်တို့သည်မတူညီသောကုသမှုပုံစံများကိုလေ့လာရန်, ကုသမှုဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များအပေါ်လွှမ်းမိုးမှုရှိကြောင်းအချက်များကိုဆွေးနွေးပါမည်။ အဆီအကျိတ်ကုသမှု။ ဤလမ်းညွှန်သည်ဤလမ်းညွှန်သည်တစ် ဦး ချင်းစီနှင့်၎င်းတို့၏မိသားစုများကိုဤရှုပ်ထွေးသောခရီးကိုသွားရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဗဟုသုတများလုပ်ပိုင်ခွင့်ပေးရန်ရည်ရွယ်သည်။

အဆုတ်ကင်ဆာကိုနားလည်ခြင်း

အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများ

အဆုတ်ကင်ဆာများကိုအဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ ကင်ဆာအဆုတ်ကင်ဆာများကိုဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (SCLC) နှင့်သေးငယ်သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC Cancer) သို့ထပ်မံခွဲခြားထားသည်။ NSCLC သည်အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါ၏အများစုအတွက်စာရင်းများရှိသည်။ အဆှေ့ဆိုင်အဆုတ်အကျိတ်၏တိကျတဲ့အမျိုးအစားသည်သိသိသာသာလွှမ်းမိုးသည် အဆုတ်အကျိတ်ကုသမှုကုသမှု အစီအစဉ်။

အဆုတ်ကင်ဆာစိုင်းစိုင်းကင်ဆာ

staging သင့်လျော်သောဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်အရေးပါသည် အဆုတ်အကျိတ်ကုသမှုကုသမှု နည်းဗျူဟာ။ စင်မြင့်သည်ကင်ဆာပျံ့နှံ့မှုအတိုင်းအတာကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ TNM စနစ်ကဲ့သို့သော staging စနစ်များ, lymph node ပါ 0 င်မှု (N) နှင့်ဝေးကွာသော metastasis ()) နှင့်ဝေးကွာသော metastasis (m) ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ။ တိကျသောမှတ်တိုင်များသည်စိတ်ကူးယဉ်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုများ (CT, PET),

အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

ခဲှစိတ်ပညာ

အကျိတ်ကိုခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဖယ်ရှားခြင်းဟာအဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်အဓိကကုသမှု option ကိုဖြစ်သည်။ သီးခြားခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အကျိတ်၏တည်နေရာနှင့်အရွယ်အစားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရွေးချယ်စရာများတွင် Lobectomy (အမြှေး), segmentomy (segment ကိုဖယ်ရှားခြင်း) နှင့်သပ်ဓာတ်ငွေ့ (အဆုတ်၏ဖယ်ရှားခြင်း) ပါဝင်သည်။ ဗွီဒီယိုအထောက်အကူပြု thoracopic ခွဲစိတ်ကုသမှု (Vats) ကဲ့သို့သောအနည်းဆုံးထိုးဖောက်နည်းစနစ်များ,

ဓါတုကုထုံး

ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုတစ် ဦး တည်းသို့မဟုတ်အခြားကုထုံးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်မကြာခဏအသုံးပြုသည်။ ဓာတုကုထုံးစနစ်အတော်များများရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည်ကင်ဆာရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်အမျိုးမျိုးအပါအ 0 င်အချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအပါအ 0 င်အချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အမျိုးသားကင်ဆာအင်စတီကျု ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု protocols အပေါ်အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ကင်ဆာဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားရန်နှင့်ဖျက်ဆီးရန်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်စွမ်းအင်မြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု (neoadjuvant), ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် (adjuvant) သို့မဟုတ် inoperable အကျိတ်များအတွက်အဓိကကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ Stereotactic Body Radiation ကုထုံး (SBRT) သည်အနည်းငယ်သောဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်သောဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြစ်သည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးသည်ပုံမှန်ဆဲလ်များကိုမထိခိုက်စေဘဲကင်ဆာဆဲလ်များကိုအထူးပစ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ဤကုထုံးများသည် NSCLC အတွက်အထူးသဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ ဥပမာများတွင် Egfr inhibitors, alk inhibitors နှင့် PD-1 / PD-L1 inhibitors တို့ပါဝင်သည်။ ဤပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများမှအကျိုးရရှိနိုင်သည့်လူနာများကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။

immunotherapy

Immunotherapy သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးတွင်ဖြစ်သည်။ Checkpoint Inhibitors ကဲ့သို့သော Immunotherapy ဆေးများ, ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုအသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်ဖျက်ဆီးခြင်းကိုကူညီပါ။ ဤချဉ်းကပ်နည်းသည်အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကိုကုသရာတွင်သိသာထင်ရှားသည့်အောင်မြင်မှုကိုပြသခဲ့ပြီး၎င်း၏ထိရောက်မှုကို Biomarkers မှ PD-L1 ဟူသောအသုံးအနှုန်းကိုမကြာခဏအကဲဖြတ်လေ့ရှိသည်။

မှန်ကန်သောကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်ခြင်း

အကောင်းဆုံး အဆုတ်အကျိတ်ကုသမှုကုသမှု အစီအစဉ်သည်တစ် ဦး ချင်းစီသည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပြီးအဆုတ်အကျိတ်၏အမျိုးအစားနှင့်စင်မြင့်, လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေး ဦး စားပေးများအပါအ 0 င်အချက်များအပေါ်မူတည်သည်။ ကင်ဆာပညာရှင်များ, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ, ဓါတ်ရောင်ခြည်အထူးကုဆရာဝန်များအပါအ 0 င် Multidiscus ကျန်းမာရေးပညာရှင်များနှင့်အခြားအထူးကုများအပါအ 0 င်လူပေါင်းစုံသောကျန်းမာရေးပညာရှင်များနှင့်အခြားအထူးကုများအပါအ 0 င်လူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ချင်း၏လိုအပ်ချက်များအတွက်ပြည့်စုံသောကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်ပူးပေါင်းလိမ့်မည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ထောက်ခံမှုစီမံခန့်ခွဲခြင်း

အဆုတ်အကျိတ်ကုသမှုကုသမှု အသုံးပြုသောသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုထုံးပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုစီမံခြင်းသည်ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ပံ့ပိုးမှုအဖွဲ့များ, အကြံပေးခြင်းဆိုင်ရာ 0 န်ဆောင်မှုများနှင့် palliative care နှင့် palliative careate သည်ဤစိန်ခေါ်မှုအချိန်၌လူနာများနှင့်သူတို့၏မိသားစုများကိုအထောက်အကူပြုသည်။ အပေြာင်း အမေရိကန်အဆုတ်အသင်း အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါကြောင့်ထိခိုက်နစ်နာသူများအတွက်အဖိုးတန်အရင်းအမြစ်များနှင့်ပံ့ပိုးမှုကွန်ယက်များကိုပေးသည်။

အဆုတ်အကျိတ်ကုသမှုအတွက်သုတေသနနှင့်ဆန်းသစ်တီထွင်မှု

ဆက်လက်. သုတေသနစဉ်ဆက်မပြတ်တိုးတက်နေသည် အဆုတ်အကျိတ်ကုသမှုကုသမှု လူနာများအတွက်ရလဒ်ကောင်းများနှင့်ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန် ဦး ဆောင်ခြင်း။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ဆန်းသစ်သောကုထုံးများသို့ 0 င်ရောက်နိုင်ရန်နှင့်တိုးတက်မှုအသစ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကသင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်သည်သို့မဟုတ်အရင်းအမြစ်များကိုရည်ညွှန်းနိုင်သည် commandicaltrials.gov.

ပိုမိုသိရှိလိုပါကနှင့်အထူးပြုသည် အဆီအကျိတ်ကုသမှု, Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာနကိုဆက်သွယ်ရန်စဉ်းစားပါ https://www.baofahabital.com/