အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု

Metastatic အဆုတ်ကင်ဆာဟုလည်းလူသိများသောအဆင့် 4 အဆုတ်ကင်ဆာဆိုသည်မှာကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့နေသည်ဟုဆိုလိုသည်။ အဆင့် 4 အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်စိတ်ပျက်ဖွယ်ကောင်းသည့်ရောဂါဖြစ်သော်လည်းဆေးသုတေသနတိုးတက်မှုများတိုးတက်မှုသည်အမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု ရောဂါကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်သည့်ရွေးချယ်မှုများ, ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်နှင့်ရှင်သန်ရပ်တည်နိုင်မှုအလားအလာရှိသည်။ ဤ အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများ, enmunotherapies, chemotherapy, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အထောက်အပံ့များကိုထည့်သွင်းပါ။ အကောင်းဆုံး အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု ချဉ်းကပ်နည်းသည်အဆုတ်ကင်ဆာ, မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇပြောင်းလဲခြင်း, metastasis ၏ဘုံဆိုဒ်များတွင် ဦး နှောက်, အရိုး, အသည်းနှင့် adrenal ဂလင်းများပါဝင်သည်။ ဤအချက်အလက်သည်သိသိသာသာသက်ရောက်မှုများအနေဖြင့်အဆုတ်ကင်ဆာ (သေးငယ်သည့်ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ) နှင့်တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအဆုတ်ဆိုင်ရာဗီဇဗညျးဗိမာန်များကိုတိကျစွာခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အရေးကြီးသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု ကိုယ်ရေးကိုယ်တာကင်ဆာရောဂါ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း။ သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC): အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှု၏ 80-85% ခန့်ရှိသည်။ subtypes များတွင် Adenocarcinoma, Squamous Cell Carcinoma နှင့်ကြီးမားသောဆဲလ်ကင်ဆာတို့ပါဝင်သည်။ သေးငယ်သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (SCLC): လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့လေ့ရှိသောအဆုတ်ကင်ဆာကိုပိုမိုရန်လိုသောအမျိုးအစား။ ဒါဟာမကြာခဏ biomarker စမ်းသပ်ခြင်းဟုလည်းလူသိများသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာစမ်းသပ်ခြင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးခြင်းနှင့်မကြာခဏဆက်စပ်မှုရှိသည်။ NSCLC နှင့်အတူလူနာများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖြင့်ပစ်မှတ်ထားနိုင်သည့်ကင်ဆာဆဲလ်များ၌တိကျသောဗီနိုင်းများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု။ ဘုံဗီရာများတွင် EGFR, alk, alk, ros1, braf နှင့် PD-L1 တို့ပါဝင်သည်။ ဤရွေ့ကား mutations ဖော်ထုတ်ခြင်းကိုယ်ပိုင်ဆေးပညာတံခါးဖွင့်လှစ်။အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု ရွေးချယ်စရာများ အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု အဆင့် 4 အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏပေါင်းစပ်အသုံးပြုသော - ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးကုထုံးဆေးများသည်အထူးသဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇာများနှင့်အတူကင်ဆာဆဲလ်များနှင့်အထူးသဖြင့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုအထူးသဖြင့်ပစ်မှတ်ထားသည်။ ဤကုထုံးကိုမကြာခဏနှုတ်ဖြင့်အုပ်ချုပ်ကြသည်။ Egfr inhibitors: EGFR MINTS နှင့်အတူ NSCLC လူနာများအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများတွင် Erlotinib, GeFitinib, Afatinib နှင့် Osimtinib တို့ပါဝင်သည်။ osimertinib မကြာခဏပထမ ဦး ဆုံးလိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု. alk inhibitors: NSCLC လူနာများအတွက် ALK ပြန်လည်စီစဉ်ထားသည့်လူနာများအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများမှာ Crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib နှင့် lorlatinib တို့ပါဝင်သည်။ ros1 inhibitors: Ros1 ပြန်လည်စီစဉ်ထားသည့် NSCLC လူနာများအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများမှာ Crizotinib နှင့် entrectinib တို့ပါဝင်သည်။ ဘရိတ် inhibitors: ဘရိတ် V600e ဗီဇဗညျးဗက်နှင့်အတူ NSCLC လူနာများအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဥပမာများမှာ dabrafenib နှင့် trametinib (မကြာခဏပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်) ပါဝင်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု သင့်ရဲ့တိကျတဲ့မျိုးရိုးဗီဇပရိုဖိုင်းကိုမှလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်။ သယံဇာတအရင်းအမြစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်အဖိုးတန်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုလည်းသင်တွေ့ရှိနိုင်သည် အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းဝက်ဘ်ဆိုက်.immungotherapyimmmunothotherapyapy မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုအသိအမှတ်ပြုပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကိုအသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်တိုက်ခိုက်ရန်ကူညီပေးသည်။ သူတို့ဟာကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုတိုက်ခိုက်ဖို့တားဆီးတဲ့ပရိုတင်းတွေကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ PD-1 / PD-L1 inhibitors: ဤဆေးများသည် PD-1 / PD-L1 လမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည့် PD-1 / P1 P1 လမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့ထားပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကိုခုခံအားစနစ်ကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီသည်။ ဥပမာများတွင် pembrolizumab, Nivezolizumab နှင့် Durvalumab တို့ပါဝင်သည်။ Pembrilizumab ကိုတစ်ခါတစ်ရံပထမ ဦး ဆုံးလိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု မြင့်မားသော PD-L1 စကားရပ်နှင့်အတူလူနာများအတွက်။ CTLA-4 inhibitors: ဤဆေးများသည် Ctla-4 ပရိုတင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည့် CTSLA-4 ပရိုတင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ Ipilimaba သည်ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ Immunotherapy သည်အဆင့် 4 အဆုတ်ကင်ဆာရှိသောလူနာအချို့အတွက်ရလဒ်များကိုတိုးတက်စေရန်သိသာသောကတိပေးခဲ့သည်။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာနသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းကိုတိုးတက်စေရန်ကတိက 0 တ်ပြုထားကြောင်းသတိရပါ။ ဒါဟာမကြာခဏအခြားနှင့်အတူပေါင်းစပ်အတွက်အသုံးပြုသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု. ပလက်တီနမ်အခြေစိုက်ဓာတုကုထုံး: အသုံးများသောဓာတုကုထုံး Regimens တွင် Pemetrexed, GemCitabine ကဲ့သို့သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ carboplatin တို့ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်အကျိတ်များကိုကျုံ့ရန်, ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေရန်နှင့်ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်အတွက်၎င်းကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး: ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိစက်မှဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုပေးသည်။ Stereotactic Body ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (SBRT): သေးငယ်တဲ့ area ရိယာအနည်းငယ်ကိုဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားသောဆေးများကိုကယ်နုတ်သောတိကျသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်မူလတန်းမဟုတ်ပါ အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု Option ကိုဖြစ်စေ, metastasis တစ်ခုတည်းကိုဖယ်ရှားရန် (သို့) ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု။ ၎င်းတွင်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု, အာဟာရဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုတို့ပါ 0 င်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု။ သူတို့ကလူနာများအားလူနာများအားဖြတ်တောက်ခြင်းအစွန်းကုထုံးများသို့ 0 င်ရောက်နိုင်သည်။ သင်၏ဆရာဝန်နှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရွေးချယ်စရာများကိုဆွေးနွေးခြင်းကိုစဉ်းစားပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များကိုတွေ့ရှိနိုင်သည် အမျိုးသားကင်ဆာဌာနဝက်ဘ်ဆိုက်Page 4 အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက် .. ခေတ်မီခြင်းနှင့်ရှင်သန်မှု Ratesproisosisosisosisosisosisosisosisosisosisosisosisosisosisosis အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု။ တိုးတက်လာသောကြောင့်ရှင်သန်မှုနှုန်းသည်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းတိုးတက်မှုကြောင့်သိသိသာသာတိုးတက်လာသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု။ လက်တွေ့ကျသောမျှော်လင့်ချက်များရှိရန်နှင့်ဘဝအရည်အသွေးကိုအမြင့်ဆုံးဖြစ်စေရန်အာရုံစိုက်ရန်အရေးကြီးသည်။ အဆင့် 5 နှစ်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှုန်း (NSCLC) အဆင့် 4 ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 10% * ရင်းမြစ် - ရင်းမြစ် - အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်း။ ဤနံပါတ်များသည်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုရှိပြီးအဆင့် 4 အဆုတ်ကင်ဆာဖြင့်အသက်ရင့်ခြင်းအရည်အသွေးကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုစီမံပါ - နာကျင်မှု, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု, အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်အခြားလက္ခဏာများကိုစီမံရန်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်အလုပ်လုပ်ပါ။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကိုထိန်းသိမ်းထားပါ။ ကျန်းမာသောအစားအစာကိုစားပါ, ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ, လုံလောက်စွာအိပ်စက်ပါ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုရှာပါ။ ကုထုံးဆရာ, အတိုင်ပင်ခံ, သို့မဟုတ်ထောက်ခံမှုအုပ်စုနှင့်စကားပြောပါ။ ချိတ်ဆက်ပါ ချစ်ရသူများနှင့်အတူအချိန်ဖြုန်းပြီးသင်နှစ်သက်သောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ 0 င်ပါ။ Shandong Baofa Cancer Research of of Shandong Baofa Cancer Research ၏အခန်းကဏ် of တွင်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲကျောင်းကိုရည်ရွယ်သည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု။ ကျွန်ုပ်တို့၏အတွေ့အကြုံရှိသောကင်ဆာပညာရှင်များနှင့်သုတေသီများအဖွဲ့များနှင့်သုတေသီများသည်လူနာများအားအကောင်းဆုံးစောင့်ရှောက်မှုဖြင့်လူနာများအားပံ့ပိုးပေးရန်ကတိကဝတ်ပြုထားကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်တက်ကြွစွာပါ 0 င်ပြီးဆန်းသစ်တီထွင်ရန်ကြိုးစားသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု Options.conclunctioning အဆင့် 4 အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူ 4 အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူစိန်ခေါ်မှုများကိုတင်ပြသည် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု ထို့အပြင်ရောဂါကိုစီမံခန့်ခွဲရန်, ဘဝအရည်အသွေးကိုမြှင့်တင်ရန်, သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်နီးကပ်စွာလေ့လာခြင်းအားဖြင့် အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့် 4 အတွက်ကုသမှုအသစ်များကုသမှု Options နှင့်သင်၏အလုံးစုံသုခချမ်းသာကို ဦး စားပေးဆောင်ရွက်ခြင်းသည်ဤခရီးကိုပိုမိုအစွမ်းသတ္တိနှင့်ခံနိုင်ရည်ရှိစေရန်သင်သွားနိုင်သည်။