ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma (RCC) အတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma (မည်သို့ rCC), ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားမှာအချက်များစွာအပေါ် အခြေခံ. ကိုယ်ပိုင်ကုသမှုနည်းလမ်းများလိုအပ်သည်။ ဒီပြည့်စုံတဲ့လမ်းညွှန်အမျိုးမျိုးကိုစူးစမ်းလေ့လာသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း များအတွက်ရွေးချယ်စရာများ မည်သို့ rCCခွဲစိတ်ကုသမှုကိုခွဲစိတ်ကုသမှု, ပစ်မှတ်ထားကုထုံး, immunotherapy နှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလမ်းကြောင်းကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်နောက်ဆုံးပေါ်တိုးတက်မှုများနှင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားချက်များကိုကျွန်ုပ်တို့စစ်ဆေးပါမည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့် ပတ်သက်. ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်သင်၏ရွေးချယ်မှုများကိုနားလည်ခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤအချက်အလက်သည်ပညာရေးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma (RCC) ကိုနားလည်ခြင်း

RCC အမျိုးအစားများနှင့်အဆင့်

မည်သို့ rCC အများအပြား sqtypes အပေါ်တစ် ဦး ချင်းစီကိုအထူးသွင်သွဇာလွှမ်းမိုးမှုနှင့်အတူတစ်ခုချင်းစီကိုလွှမ်းခြုံ ကိုင်တွယ်ခြင်း မဟာဗျူဟာများ။ ကင်ဆာရောဂါ၏အဆင့်, ၎င်း၏အရွယ်အစား, တည်နေရာနှင့်ပျံ့နှံ့ခြင်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်မှာနောက်ထပ်အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ တိကျသောအရိပ်စပ်ကြားတွင် CT scans များနှင့်ခန်စတင်းကဲ့သို့သောပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်။ အစောပိုင်း detection သိသိသာသာသက်ရောက်မှု ကိုင်တွယ်ခြင်း အောင်မြင်မှု။

ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များလွှမ်းမိုးသောအချက်များ

ရွေးချယ်မှု ကိုင်တွယ်ခြင်း အတွက် မည်သို့ rCC လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအဆင့်များရှိသည့်စင်မြင့်အပါအ 0 င်အချက်များစွာပေါ်မူတည်သည်။ လူနာ၏အသက်အရွယ်နှင့်ကိုယ်ပိုင်ဂုဏ်သိက္ခာများသည်အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ် play မှပါ 0 င်သည်။ ဆီး 0 န်အထူးပညာရှင်များ, မည်သို့ rCC.

RCC အတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

ခဲှစိတ်ပညာ

ဘေးဒဏ်သင့်သည့်ကျောက်ကပ်ကိုခွဲစိတ်ခြင်း (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်အစွန်းရောက် nephrectomy) ကိုမကြာခဏဆိုသလိုအဓိကဖြစ်သည် ကိုင်တွယ်ခြင်း ဒေသတွင်းအတွက် မည်သို့ rCC။ Laparoscopic သို့မဟုတ်စက်ရုပ်ခွဲစိတ်ခြင်းကဲ့သို့သောအနည်းဆုံးထိုးဖောက်နည်းစနစ်များကိုမကြာခဏပြန်လည်ထူထောင်ရေးအချိန်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုလျှော့ချရန်မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ ခွဲစိတ်မှု၏အောင်မြင်မှုသည်အကျိတ်ပြောင်းလဲမှုနှင့် metastasis မရှိခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

Sunitinib, Sorafenib, Pazopanib နှင့် axitinib ကဲ့သို့သောပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုကိုမောင်းနှင်သောတိကျသောပရိုတင်းများကိုတားမြစ်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ ဤဆေးများကိုပုံမှန်အဆင့်မြင့်အဆင့်များတွင်အသုံးပြုသည် မည်သို့ rCC သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် adjuvant ကုထုံးအဖြစ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကွဲပြားပြီးဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ အမျိုးသားကင်ဆာအင်စတီကျုမှပစ်မှတ်ထားကုထုံးအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ.

immunotherapy

Immunotherapy သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ဖျက်ရန်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအသုံးပြုသည်။ Nivolumab နှင့် Ipilimumab ကဲ့သို့သောစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆီးသူများသည်တော်လှန်ရေးသမားများဖြစ်သည် မည်သို့ rCC ကိုင်တွယ်ခြင်းအထူးသဖြင့်အဆင့်မြင့်အဆင့်များ၌တည်၏။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ပရိုတင်းများကိုကာကွယ်ဆေးစနစ်ကိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းမှတားဆီးသောပရိုတင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ အလားအလာရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်သက်ဆိုင်သောအဖြစ်အပျက်များတွင်ဂရုတစိုက်စီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်သည်။ အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းမှ immunotheremy options များကိုစူးစမ်းလေ့လာပါ.

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်စွမ်းအင်မြင့်သောထုပ်များကို အသုံးပြု. ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မူလတန်းအဖြစ်အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည် ကိုင်တွယ်ခြင်း အတွက် မည်သို့ rCC သို့သော်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲခြင်း, Stereotactic Body Radiotiotherapy (SBRT) သည်ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများနှင့်ပတ် 0 န်းကျင်ကိုပျက်စီးစေသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ 0 င်မှုသည်ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုဖြတ်သန်းသွားစေသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း ရွေးချယ်စရာများနှင့် invent တွေကိုမှပံ့ပိုး မည်သို့ rCC သုတေသန။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအသစ်များ, ကုထုံးအသစ်များကိုအကဲဖြတ်သည် ကိုင်တွယ်ခြင်း မဟာဗျူဟာများ။ သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်သင်၏သတ်သတ်မှတ်မှတ်အခြေအနေအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုသင့်လျော်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။

မှန်ကန်သောကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုရွေးချယ်ခြင်း

အကောင်းဆုံး ကိုင်တွယ်ခြင်း အတွက်အစီအစဉ် မည်သို့ rCC လူနာနှင့်၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အကြားပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။ ပွင့်လင်းသောဆက်သွယ်ရေး, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်မှု ကိုင်တွယ်ခြင်း ရွေးချယ်စရာများနှင့်အလားအလာရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ လူနာများအားဒုတိယအကြိမ်ထင်မြင်ချက်များကိုရယူရန်နှင့်သူတို့၏ရွေးချယ်စရာများကိုသူတို့၏ဆရာဝန်များနှင့်ဆွေးနွေးရန်တိုက်တွန်းပါသည်။

အဆင့်မြင့် RCC ကုသမှုနှင့်သုတေသန

အဆင့်မြင့်သို့မဟုတ် metastatic နှင့်အတူလူနာသည် မည်သို့ rCCဆက်လက်. ဆက်လက်လေ့လာနေသောသုတေသနသည်ရလဒ်များကိုတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်ထားသော immunotherapies, အပေြာင်း Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန နားလည်မှုတိုးမြှင့်ဖို့အပ်နှံသည် ကိုင်တွယ်ခြင်း ၏ မည်သို့ rCCကင်ဆာကုသမှုတွင်ဆန်းသစ်သောချဉ်းကပ်မှုများကိုအထောက်အကူပြုသည်။

မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းလင်းချက် - ဤအချက်အလက်သည်ပညာရေးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာရည်ရွယ်ထားပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်များမပေးနိုင်ပါ။ မည်သည့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုမဆိုရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုအတွက်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။