ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma ၏ကုသမှု - ရောဂါဗေဒရှုထောင့်

ဤဘက်စုံလမ်းညွှန်သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ်ကင်ဆာ (RCC) ၏ရောဂါဗေဒကိုစူးစမ်းလေ့လာသည်။ RCC နှင့်ဆက်စပ်သောဏုများ, မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ, မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများနှင့် RCC နှင့်ဆက်စပ်သောဟောကိန်းထုတ်သည့်အချက်များနှင့် RCC နှင့်ဆက်စပ်သောဟောကိန်းထုတ်သည့်အချက်များ,

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma နားလည်ခြင်း

RCC နှင့်၎င်း၏ subtypes defining

ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ်ကင်ဆာရောဂါသည်ကျောက်ကပ် tubules ၏နံရံတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အများအပြား subtypes တည်ရှိပြီးတစ် ဦး ချင်းစီကွဲပြားသောရောဂါဗေဒဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်လက်တွေ့အပြုအမူတွေနှင့်အတူတစ်ခုချင်းစီကို။ ၎င်းတို့တွင်ရှင်းလင်းသောဆဲလ် RCC (CCRCC), Papillary RCC (PRCC), Chromophobe RCC (Chrcc) နှင့်အခြားသူများပါဝင်သည်။ တိကျမှန်ကန်သောအစိမ်းရောင်သည်လမ်းညွှန်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည် ကုသမှုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma ရောဂါဗေဒ နှင့်ဟောကိန်းထုတ်။ တိကျသောခွဲခြားမှုသည်ဂန်ဒူး 0 င်ရောဂါဗေဒတွင်ကျွမ်းကျင်မှုလိုအပ်သည်။

ဏုပါ 0 င်မှုနှင့်ရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းများ

RCC ၏ရောဂါလက်ခဏာသည်အဓိကအားဖြင့်ဇီဝဗေဒသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်များမှရရှိသောတစ်သျှူးနမူနာများ၏ histopathological စာမေးပွဲအပေါ်အခြေခံသည်။ အထူးသဖြင့် cell morphody, နျူကလီးယားဆိုင်ရာလက္ခဏာများနှင့်ကြီးထွားမှုပုံစံများကဲ့သို့သောအထူး conscopic အင်္ဂါရပ်များ, ဥပမာအားဖြင့် CCRCC ကို Clear Cytoplasm ဖြင့်သွင်ပြင်လက်ခဏာရှိသည်။ PRCC သည် Papillary ဗိသုကာလက်ရာများပြသသည်။ Immunohistochemistry သည်ရောဂါရှာဖွေရေးကိုအတည်ပြုခြင်းနှင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းကိုအတည်ပြုရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ် plays မှပါ 0 င်သည်, ကုသမှုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma ရောဂါဗေဒ အစီအစဉ်များ။

မျိုးရိုးဗီဇအပြောင်းအလဲများနှင့်မော်လီကျူးရောဂါဗေဒ

RCC ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်မျိုးရိုးဗီဇ၏အခန်းကဏ်။

RCC ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်တိုးတက်မှုအတွက်မျိုးရိုးဗီဇပုံမှန်မဟုတ်သောအဓိကအားဖြင့်အဓိကအခန်းကဏ် play မှပါ 0 င်သည်။ မကြာခဏဆိုသလိုမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများမှာ Von Hippel-Lindau (VHL) အိန်ဂျစ်များတွင်အထူးသဖြင့် CCRCC တွင်ဖြစ်သည်။ PBRM1, BAP1 နှင့် setd2 ကဲ့သို့သောအခြားမျိုးရိုးဗီဇများသည်မကြာခဏကွဲပြားခြားနားသော RCC Subtypes တွင်မကြာခဏလက်တွဲတွေ့လေ့ရှိသည်။ ဤမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကိုနားလည်ခြင်းသည်ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်အရေးပါသည်။ လူနာရလဒ်များတိုးတက်စေရန်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ လာမည့်မျိုးဆက်အစီအစဉ်များကဲ့သို့အဆင့်မြင့်မော်လီကျူးနည်းများသည်ဤအပြောင်းအလဲများကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ပိုမိုအသုံးပြုလာကြသည် ကုသမှုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma ရောဂါဗေဒ ချဉ်းကပ်မှု။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများအတွက်သက်ရောက်မှု

RCC ရှိသတ်သတ်မှတ်မှတ်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဗီဇပြောင်းလဲခြင်းကိုဖော်ထုတ်ခြင်းသည်ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, သွေးကြောဆိုင်ရာဆုံးမ 0 ံခြင်းဆိုင်ရာတိုးတက်မှုအချက် (VHOR) ၏နို့တိုက်သတ္တဝါများကိုတားဆီးရန်တားဆီးထားသော apamycin (MTOR) ၏အဓိကအားဖြင့် Advanced RCC တွင်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဤပစ်မှတ်ထားသောကိုယ်စားလှယ်များသည်သိသာထင်ရှားသောလက်တွေ့အကျိုးကျေးဇူးများကိုပြသပြီးရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှုန်းကိုတိုးတက်စေသည်။ RCC ၏မော်လီကျူး၏ moollular underpinning များသို့ဆက်လက်လေ့လာခြင်းသည်ပိုမိုထိရောက်သောပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများနှင့်ကိုယ်ပိုင်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုပင်လမ်းခင်းပေးနေသည်။

ဟောကိန်းများနှင့်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများ

ဟောကိန်းနှင့်ကုသမှုရွေးချယ်ရေးခန့်မှန်း

အကျိတ်အဆင့်, တန်းနှင့်ခွဲခွဲအပါအ 0 င် RCC ၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ကိုလွှမ်းမိုးသည်။ သိသိသာသာရောဂါ၏တည်ရှိမှုသိသိသာသာရှင်သန်မှုနှုန်းထားများသိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိသည်။ နျူကလီးယားအဆင့်နှင့် Necrosis ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်ဟောပြောခြင်းဆိုင်ရာ stratification ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဤအသေးစိတ်ရောဂါဗေဒအကဲဖြတ်မှုသည်ကုသမှုဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များချမှတ်ခြင်းနှင့်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ကုထုံးဆိုင်ရာချဉ်းကပ်မှုများပြုလုပ်ရန်အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ၏ရွေးချယ်ရေး ကုသမှုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma ရောဂါဗေဒ ဒီအကဲဖြတ်အပေါ်အကြီးအကျယ်မူတည်သည်။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများနှင့်၎င်းတို့၏ရောဂါဗေဒ

RCC အတွက်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများသည်စင်မြင့်နှင့်ရောဂါအဆင့်ပေါ် မူတည်. ကွဲပြားသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ဒေသတွင်း RCC အတွက်အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။ အဆင့်မြင့်သို့မဟုတ် Metastatic RCC အတွက်, ပစ်မှတ်ထားသောအေးဂျင့်များသို့မဟုတ် immunotherapy ကဲ့သို့သောစနစ်တကျကုထုံးများကိုအသုံးပြုကြသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်မှုသည်ရောဂါဗေဒမျိုးရိုးဗီဇ 0 င်, မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုမကြာခဏလမ်းညွှန်သည်။ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေသောသုတေသနသည်ဆန်းသစ်သောကုထုံးဆိုင်ရာချဉ်းကပ်မှုများကိုစူးစမ်းလေ့လာပြီး RCC ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာမော်လီကျူးယန္တရားများကိုပိုမိုနားလည်သဘောပေါက်ခြင်းများကိုပိုမိုနားလည်သဘောပေါက်ခြင်း။

RCC ရောဂါဗေဒအတွက်အဆင့်မြင့်နည်းစနစ်

immenohistochemistry နှင့်၎င်း၏ applications များ

immunohistochemistry (IHC) သည် RCC ရောဂါဗေဒတွင်တန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ VHL, AMACR နှင့် PAX8 ကဲ့သို့သောသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမှတ်အသားများသည် RCC subtypes များကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အခြားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကင်ဆာများမှ၎င်းတို့အားခွဲခြားရန်အသုံးပြုသည်။ IHC သည်အကျိတ်တန်းနှင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းကိုအကဲဖြတ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။ ထို့အပြင် IHC သည်အလားအလာရှိသောကုထုံးပစ်မှတ်များကိုဖော်ထုတ်ရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ် plays မှပါ 0 င်သည် ကုသမှုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆဲလ် carcinoma ရောဂါဗေဒ ဆုံးဖြတ်ချက်တွေ။

မော်လီကျူးရောဂါဗေဒနည်းစနစ်

လာမည့်မျိုးဆက် sequiding (NGS) နှင့် Situ hybridization (ငါး) ကဲ့သို့သောအဆင့်မြင့်မော်လီကျူးနည်းများကို RCC ရောဂါဗေဒတွင်ပိုမိုအသုံးချခြင်းခံရသည်။ NGS ပြည့်စုံသော Genomic Profiling ကိုခွင့်ပြုသည်, ငါးများသည်တိကျသောခရိုမိုရို စ. ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အရာနှင့်အကျိတ်ဇီဝဗေဒနှင့်ဟောကိန်းများသို့နောက်ထပ်ထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုပေးသည့်အချက်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဤနေရာတွင်ဖော်ပြထားသောအချက်အလက်များသည်ပညာရေးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာဖြစ်သည်။ Renal Cell Carcinoma ကိုရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များနှင့်ထောက်ခံမှုအတွက်, သွားရောက်ကြည့်ရှုရန်စဉ်းစားပါ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန ဝဘ်ဆိုက်။ သူတို့သည်ကင်ဆာကုသမှုတွင်အဖိုးတန်အရင်းအမြစ်များနှင့်ကျွမ်းကျင်မှုများကိုပေးသည်။