RCC, eller nyrecellekarsinom, er den vanligste typen nyrekreft hos voksne. Det begynner i slimhinnen av bittesmå rør i nyren. Symptomer kan være subtile med det første, men tidlig diagnose og behandling forbedrer resultatene betydelig. Denne omfattende guiden utforsker årsaker, symptomer, diagnose, behandlingsalternativer og prognose av RCC.Hva er nyrecellekarsinom (RCC)? Renalcellekarsinom (RCC) er en type kreft som har sin opprinnelse i nyrene. Nyrene er bønneformede organer, hver om størrelsen på knyttneven, som ligger bak bukorganene dine, en på hver side av ryggraden. De filtrerer avfall og overflødig væsker fra blodet ditt, som deretter skilles ut i urinen. RCC danner når sunne celler i en eller begge nyrer endres og vokser ut av kontroll, og danner en masse. Denne massen kan være godartet (ikke -kreft) eller ondartet (kreft). De fleste nyrekreft er RCC. Typer av nyrecellekarsinomather er flere undertyper av RCC, hver med forskjellige egenskaper og prognoser. De vanligste typene inkluderer: Klar celle RCC: Dette er den mest utbredte undertypen, og utgjør omtrent 70-80% av RCC tilfeller. Det er preget av klare eller bleke celler når de blir sett under et mikroskop. Papillary RCC: Den nest vanligste typen, som står for 10-15% av tilfellene. Papillær RCC har fingerlignende projeksjoner (papiller). Chromophobe RCC: Denne undertypen representerer omtrent 5% av RCC tilfeller. Det har generelt en bedre prognose enn klar celle RCC. Samling av kanal RCC: En sjelden og aggressiv type av RCC, utgjør mindre enn 1% av tilfellene. Uklassifisert RCC: I noen tilfeller passer ikke kreftcellene pent inn i noen av de ovennevnte kategoriene. Riskfaktorer for RCCCSeverale faktorer kan øke risikoen for å utvikle RCC. Disse inkluderer: Røyking: Røyking er en betydelig risikofaktor, omtrent doblet risikoen for RCC. Overvekt: Overflødig vekt øker risikoen for RCC, spesielt hos kvinner. Høyt blodtrykk: Hypertensjon er assosiert med økt risiko. Familiehistorie: Å ha en familiehistorie med nyrekreft øker risikoen. Visse arvelige forhold, som von Hippel-Lindau (VHL) sykdom, Birt-Hogg-Dube syndrom og arvelig papillær nyrecellekarsinom, øker risikoen betydelig. Avansert nyresykdom eller dialyse: Personer med kronisk nyresykdom, spesielt de som er i dialyse, har en høyere risiko. Visse medisiner: Langvarig bruk av visse smertestillende midler, som fenacetin, har blitt knyttet til økt risiko (fenacetin er ikke lenger ofte brukt). Eksponering for visse stoffer: Eksponering for kadmium og noen ugressmidler har vært assosiert med økt risiko. Symptomer av RCCIN De tidlige stadiene, RCC kan ikke forårsake noen merkbare symptomer. Når svulsten vokser, kan symptomene utvikle seg, inkludert: Blod i urinen (hematuri): Dette er et av de vanligste symptomene. Korsryggsmerter: Smerter på den ene siden av korsryggen, ikke relatert til skade. En klump eller masse i siden eller ryggen: En følbar masse i magen eller flankeområdet. Vekttap: Uforklarlig vekttap. Utmattelse: Vedvarende og uforklarlig tretthet. Feber: En feber som ikke skyldes en infeksjon. Anemi: En telling med lavt rød blodcelle. Diagnosering av RCCIF -legen din mistenker RCC, vil de sannsynligvis utføre flere tester for å bekrefte diagnosen og bestemme omfanget av kreften. Disse testene kan omfatte: Fysisk undersøkelse: Legen vil undersøke deg og spørre om din sykehistorie og symptomer. Urinprøver: Urinprøver kan oppdage blod i urinen og andre avvik. Blodprøver: Blodprøver kan vurdere nyrefunksjon og se etter tegn på kreft. Imaging tester: Computert Tomography (CT) Scan: En CT -skanning gir detaljerte bilder av nyrene og det omkringliggende vevet. Dette er den vanligste avbildningstesten som brukes til å diagnostisere RCC. Magnetisk resonansavbildning (MRI): MR bruker magnetfelt og radiobølger for å lage detaljerte bilder. Det kan brukes til å evaluere svulster som sees på CT -skanninger ytterligere. Ultralyd: Ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder. Det kan brukes til å skille mellom solide svulster og væskefylte cyster. Renal Arteriogram: Et arteriogram bruker fargestoff injisert i nyrearteriene for å visualisere blodstrømmen til nyrene. Biopsi: En biopsi innebærer å fjerne en liten prøve av vev fra nyresvulsten for undersøkelse under et mikroskop. Dette er ikke alltid nødvendig, men det kan være nyttig å bekrefte diagnosen og bestemme undertypen til RCC.Staging RCConce RCC er diagnostisert, kreften er iscenesatt for å bestemme omfanget av sykdommen. Iscenesettelse hjelper legene med å planlegge den beste behandlingen. TNM (tumor, node, metastase) iscenesettingssystem brukes ofte: T (tumor): Beskriver størrelsen og omfanget av den primære svulsten. N (node): Indikerer om kreften har spredd seg til lymfeknuter i nærheten. M (metastase): Indikerer om kreften har spredd seg til fjerne steder (metastase). Stages varierer fra I til IV, med trinn IV er de mest avanserte. Behandlealternativene for RcccCtreatment for RCC Avhenger av kreftstadiet, pasientens generelle helse og andre faktorer. Behandlingsalternativer kan omfatte: Kirurgi: Radikal nefrektomi: Fjerning av hele nyren, omgivende vev og noen ganger lymfeknuter i nærheten. Dette er den vanligste behandlingen for lokalisert RCC. Delvis nefrektomi: Fjerning av bare svulsten og en liten mengde omkringliggende vev. Dette er ofte foretrukket for mindre svulster eller når nyrefunksjonen må bevares. Aktiv overvåking: For små, sakte voksende svulster, kan aktiv overvåking (våken venting) være et alternativ. Dette innebærer regelmessig overvåking med avbildningstester for å se om svulsten vokser. Ablasjonsterapier: Disse teknikkene bruker varme eller kulde for å ødelegge svulsten. Radiofrekvensablasjon (RFA): Bruker radiobølger for å varme og ødelegge svulsten. Kryoablasjon: Bruker ekstrem kulde for å fryse og ødelegge svulsten. Målrettet terapi: Disse medisinene er rettet mot spesifikke molekyler involvert i kreftcellevekst og overlevelse. Vanlige målrettede terapier for RCC inkludere: VEGF -hemmere: Som Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyyta) og Cabozantinib (Cabometyx). Disse medisinene blokkerer veksten av nye blodkar som svulster trenger for å vokse. mTOR -hemmere: Som Temsirolimus (Torisel) og Everolimus (Afinitor). Disse medisinene blokkerer et protein som kalles mTOR som hjelper kreftceller til å vokse og dele seg. HIF-2α-hemmer: Belzutifan (Welireg) for pasienter med VHL-assosiert RCC. Immunoterapi: Disse medisinene hjelper kroppens immunforsvar med å bekjempe kreft. Vanlige immunoterapier for RCC inkludere: PD-1-hemmere: Som nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda). Disse medisinene blokkerer et protein kalt PD-1 som hjelper kreftceller med å unngå immunforsvaret. CTLA-4-hemmere: Som ipilimumab (Yervoy). Dette medikamentet blokkerer et protein kalt CTLA-4 som også hjelper kreftceller med å unngå immunforsvaret. Interleukin-2 (IL-2): Et cytokin som stimulerer immunforsvaret. Strålebehandling: Strålebehandling bruker stråler med høy energi for å drepe kreftceller. Det brukes ikke ofte til RCC, men det kan brukes til å behandle metastaser eller lindre smerter. Kliniske studier: Deltakelse i kliniske studier kan gi tilgang til nye og lovende behandlinger. Prognose for RCCCT -prognosen for RCC avhenger av flere faktorer, inkludert kreftstadiet, undertypen av RCC, pasientens generelle helse, og behandlingen mottatt. Tidlig oppdagelse og behandling er avgjørende for å forbedre resultatene. Generelt sett er pasienter med lokalisert RCC (Fase I-III) har en god prognose. 5-års overlevelsesrate for trinn I RCC er veldig høy, ofte over 90%. Prognosen for pasienter med metastatisk RCC (Fase IV) er mindre gunstig, med en 5-års overlevelsesrate på rundt 10-20%. Imidlertid har nye behandlinger som målrettet terapi og immunterapi forbedret utsiktene for mange pasienter med avansert betydelig RCC. Fortsatt forskning og fremskritt i behandlingen tilbyr håp om forbedrede resultater i fremtiden. Forbringelse av RCC mens det ikke er noen garantert måte å forhindre RCC, kan du ta skritt for å redusere risikoen, inkludert: Slutte å røyke: Hvis du røyker, er det viktigste å slutte å slutte. Opprettholde en sunn vekt: Å gå ned i vekt hvis du er overvektig eller overvektig kan bidra til å senke risikoen. Kontroller høyt blodtrykk: Arbeid med legen din for å håndtere blodtrykket ditt. Unngå eksponering for visse stoffer: Minimer eksponeringen din for kadmium og ugressmidler. Snakk med legen din om familiehistorie: Hvis du har en familiehistorie med nyrekreft, kan du diskutere risikoen din med legen din. RCC -forskning ved Shandong Baofa Cancer Research Instituteat Shandong Baofa Cancer Research Institute, er vi dedikert til å fremme forståelse og behandling av RCC. Forskningen vår fokuserer på å utvikle innovative terapier og forbedre resultatene for pasienter med denne sykdommen. Vi tror at vi gjennom fortsatt forskning og samarbeid kan utgjøre en betydelig forskjell i livene til de som er berørt av nyrekreft. RCC iscenesetting Eksempel Tumorstørrelse (T) lymfeknuter (N) Metastase (M) I T1 (≤7 cm) N0 M0 (> 7 cm, begrenset til nyre) N0 M0 III T3 (exta (> 7 cm, begrenset til nyre) NOS NOTE BUTS OTT GEER T3 (> 7 cm, begrenset til nyre) N0 eller N1 (spredt til regionale lymfeknuter) M0 IV T4 (strekker seg utover Gerotas fascia) enhver N M1 (fjern metastase) *Merk: Denne tabellen gir en forenklet oversikt. Rådfør deg med en medisinsk fagperson for nøyaktig iscenesettelse.RCC: En pasientsentrisk tilnærming til kompleksiteten til RCC er avgjørende for tidlig oppdagelse og effektiv styring. Fra å gjenkjenne risikofaktorer til å ta tak i behandlingsalternativer, hjelper personer med kunnskap dem å navigere i helsevesenet sitt effektivt. For spesialisert pleie og banebrytende forskning innen kreftbehandling, spesielt angående RCC, vurdere å utforske ressursene som er tilgjengelige på institusjoner som Shandong Baofa Cancer Research Institute.Ansvarsfraskrivelse: Denne informasjonen er kun for generell kunnskap og informasjonsformål, og utgjør ikke medisinsk råd. Det er viktig å konsultere en kvalifisert helsepersonell for helseproblemer eller før du tar beslutninger relatert til din helse eller behandling.Kilder: American Cancer Society: www.cancer.org National Cancer Institute: www.cancer.gov Mayo Clinic: www.mayoclinic.org