RCC nyrecellekarsinom

RCC (nyrecellekarsinom) er den vanligste typen nyrekreft hos voksne. Denne artikkelen utforsker sykdommen og dekker dens typer, symptomer, diagnose, behandlingsalternativer og prognose. Hva er Nyrescellekarsinom?Renal Cell Carcinoma (RCC), eller nyrekreft, har sin opprinnelse i slimhinnen i den proksimale innviklede tubulen, den delen av de veldig små rørene i nyren som filtrerer blodet og fjerner avfallsprodukter. Forstå de forskjellige typene og stadiene av RCC er avgjørende for effektiv behandling. Typer av NyrescellekarsinomFlere undertyper av RCC eksisterer, hver med tydelige egenskaper og behandlingsmetoder. De vanligste typene inkluderer: klar celle NyrescellekarsinomDen mest utbredte undertypen, og utgjør omtrent 70% av RCC tilfeller. Det er preget av celler som virker klare eller bleke under et mikroskop på grunn av høyt lipidinnhold. Kilde: American Cancer SocietyPapillær NyrescellekarsinomDen nest vanligste typen, som omfatter omtrent 10-15% av tilfellene. Papillær RCC er preget av fingerlignende anslag kalt papiller. Det er ofte assosiert med visse genetiske forhold. Det er to hovedtyper: type 1 og type 2, med type 2 generelt mer aggressiv. Kromofobe NyrescellekarsinomDenne undertypen representerer omtrent 5% av RCC tilfeller. Kromofobe RCC har vanligvis en bedre prognose sammenlignet med klar celle RCC. Cellene er større og blekere enn klar celle RCC cellers.Kolleksjonskanal NyrescellekarsinomEn sjelden og aggressiv undertype, som utgjør mindre enn 1% av tilfellene. Innsamlingskanal RCC oppstår i samlekanalene i nyren, som transporterer urin til blæren. Det blir ofte diagnostisert på et senere tidspunkt og kan være utfordrende å behandle. Medullary NyrescellekarsinomEn annen sjelden og aggressiv undertype, som først og fremst påvirker individer med sigdcellegenskap. Medullary RCC er ofte assosiert med dårlige utfall. Symptomer av NyrescellekarsinomTidlige stadier av RCC kan ikke presentere merkbare symptomer. Når svulsten vokser, kan symptomene imidlertid omfatte: blod i urinen (hematurien) vedvarende smerter i siden eller rygg en klump eller masse i siden eller rygg uforklarlig vekttapstap av appetittutmattingsfeber som ikke er forårsaket av en infeksjonsanemi (lav røde blodcelleantall) hvis du opplever noen av disse symptomene, det er korsal for å konsultere en doktor for å få en doktor for å få en doktorgrad) hvis du opplever noen av disse symptomene, er det forårsaket av en infeksjonsanemi ( NyrescellekarsinomDiagnostisering RCC involverer vanligvis en kombinasjon av fysisk undersøkelse, avbildningstester og biopsi. Imaging TestSimaging Techniques spiller en viktig rolle i å oppdage og iscenesette RCC. Vanlige avbildningstester inkluderer: Computert Tomography (CT) Scan: Gir detaljerte tverrsnittsbilder av nyrene og omgivende vev. Magnetisk resonansavbildning (MRI): Tilbyr utmerket bløtvevskontrast og er spesielt nyttig for å evaluere omfanget av svulsten og oppdage spredning til nærliggende strukturer. Ultralyd: Kan bidra til å skille mellom faste masser og væskefylte cyster i nyren. Renal Arteriography (angiografi): En røntgenundersøkelse av nyrearteriene etter at fargestoff er blitt injisert. Det brukes sjeldnere enn CT eller MR.Biopsya -biopsi innebærer å fjerne en liten prøve av nyrevev for undersøkelse under et mikroskop. En biopsi er nødvendig for å bekrefte diagnosen av RCC og bestemme undertypen. Bildestyrte biopsier utføres ofte ved bruk av CT eller ultralyd for å sikre nøyaktig målretting av det mistenkelige området. Stadier av NyrescellekarsinomScenen av RCC refererer til omfanget av kreften og om den har spredd seg til andre deler av kroppen. Iscenesettelse er avgjørende for å bestemme passende behandlingsmetode og forutsi prognose. TNM (tumor, node, metastase) iscenesettingssystem brukes ofte: T (tumor): Beskriver størrelsen og omfanget av den primære svulsten. N (node): Indikerer om kreften har spredd seg til lymfeknuter i nærheten. M (metastase): Indikerer om kreften har spredd seg til fjerne steder, for eksempel lungene, bein eller hjerne. Stages varierer fra I til IV, med trinn I er det tidligste stadiet og trinn IV er de mest avanserte. Behandlingsalternativene for NyrescellekarsinomBehandling for RCC Avhenger av flere faktorer, inkludert kreftstadiet, pasientens generelle helse og personlige preferanser. Vanlige behandlingsalternativer inkluderer: Surgerysurgical fjerning av svulsten er ofte den primære behandlingen for lokalisert RCC (Stag I-III). Kirurgiske alternativer inkluderer: Delvis nefrektomi: Fjerning av bare svulsten og en liten margin av sunt vev. Denne tilnærmingen er å foretrekke når det er mulig for å bevare nyrefunksjonen. Radikal nefrektomi: Fjerning av hele nyren, sammen med omkringliggende vev, for eksempel binyrene og lymfeknuter. Dette utføres vanligvis for større svulster eller når en delvis nefrektomi ikke er gjennomførbar. Opprettholdt terapi -målrettet terapi er medisiner som spesifikt målretter molekyler involvert i kreftcellevekst og overlevelse. Disse medisinene kan være effektive i behandling av avansert RCC (Fase IV) og kan også brukes i tidligere stadier i visse situasjoner. Eksempler inkluderer: VEGF -hemmere: Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyyta), Bevacizumab (Avastin) mTOR -hemmere: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor) immunoterapyimmunoterapi medisiner hjelper kroppens immunforsvar med å gjenkjenne og angripe kreftceller. Immunterapi har vist betydelig løfte ved behandling av avansert RCC. Eksempler inkluderer: PD-1-hemmere: Nivolumab (opdivo), pembrolizumab (keytruda) CTLA-4-hemmere: Ipilimumab (Yervoy) Kombinasjonsimmunoterapi: Nivolumab pluss ipilimumabother behandlinger andre behandlinger kan brukes i visse situasjoner, for eksempel: Strålebehandling: Bruke stråler med høy energi for å drepe kreftceller. Det er ikke ofte brukt til RCC, men det kan brukes til å behandle benmetastaser eller for å lindre smerter. Ablasjonsterapier: Teknikker som radiofrekvensablasjon (RFA) eller kryoablasjon bruker varme eller kulde for å ødelegge svulsten. Disse kan brukes til små svulster hos pasienter som ikke er gode kandidater til operasjon. Aktiv overvåking: For veldig små, sakte voksende svulster kan aktiv overvåking (nær overvåking) være et alternativ i stedet for øyeblikkelig behandling. Prognose av NyrescellekarsinomPrognosen for RCC Varierer avhengig av flere faktorer, inkludert kreftstadiet, undertypen og pasientens generelle helse. Tidlig oppdagelse og behandling er avgjørende for å forbedre resultatene. I følge National Cancer Institute's Seer -program, den 5-årige relative overlevelsesraten for lokalisert RCC (Kreft som ikke har spredd seg utenfor nyren) er høy. Overlevelsesraten avtar imidlertid betydelig for avanserte stadier av sykdommen. 5-års relativ overlevelsesrate for nyrecellekarsinomfase 5-års relativ overlevelsesrate RCC for mange år siden, så overlevelsesraten kan være høyere nå på grunn av fremskritt i behandlingen. For ekspertinnsikt og avanserte behandlingsalternativer for Nyrescellekarsinom, utforske forskningsinitiativene på Shandong Baofa Cancer Research Institute, dedikert til å fremme kreftomsorg.