Opțiunile de cancer de pancreas: înțelegere, diagnostic și opțiuni de tratament 

Cancer de pancreas este o boală în care se formează celule maligne în țesuturile pancreasului, un organ situat în spatele stomacului. Detectarea precoce este crucială pentru un tratament eficient. Acest articol oferă o imagine de ansamblu cuprinzătoare a cancer de pancreas, care acoperă cauzele, simptomele, diagnosticul și diverse abordări de tratament, inclusiv opțiuni chirurgicale, chimioterapie, radioterapie și terapii vizate.

Înţelegere Cancer de pancreas

Pancreasul este o glandă care joacă un rol vital în digestie și reglarea zahărului din sânge. Produce enzime care ajută la descompunerea alimentelor și a hormonilor precum insulina care controlează nivelul glucozei. Cancer de pancreas apare atunci când celulele din pancreas cresc necontrolat, formând o tumoră. Aceste tumori pot interfera cu funcția normală a pancreasului și se pot răspândi în alte părți ale corpului.

Tipuri de Cancer de pancreas

Cel mai frecvent tip de cancer de pancreas este adenocarcinom, care rezultă din celulele exocrine care produc enzime digestive. Tipurile mai rare includ tumori neuroendocrine (PLA), care se dezvoltă din celulele producătoare de hormoni. Plasele au adesea un prognostic mai bun decât adenocarcinoamele. Institutul de Cercetare a Cancerului Shandong Baofa se concentrează pe cercetarea tratamentelor pentru diferite tipuri de cancer, inclusiv variații rare precum tumorile neuroendocrine.

Factori de risc pentru Cancer de pancreas

Mai mulți factori pot crește riscul de dezvoltare cancer de pancreas, inclusiv:

• Fumatul: Fumatul este un factor de risc semnificativ, crescând riscul de două până la trei ori.
• Obezitatea: a fi supraponderal sau obez este legat de un risc mai mare.
• Diabet: persoanele cu diabet, în special tipul 2, au un risc crescut.
• Pancreatită cronică: inflamația pe termen lung a pancreasului poate crește riscul.
• Istoricul familiei: un istoric familial al cancer de pancreas sau anumite sindroame genetice pot crește riscul.
• Vârsta: riscul crește odată cu vârsta, cu majoritatea cazurilor diagnosticate după 60 de ani.
• Anumite sindroame genetice: afecțiuni precum pancreatita ereditară, sindromul Lynch și mutațiile BRCA.

Recunoașterea simptomelor Cancer de pancreas

În etapele sale timpurii, cancer de pancreas Adesea nu provoacă simptome vizibile. Pe măsură ce tumora crește, poate duce la:

• Icter: îngălbenirea pielii și a ochilor, adesea cauzată de o tumoră care blochează conducta biliară.
• Durere abdominală: Durere în abdomenul superior care poate radia în spate.
• Pierdere în greutate: pierderea în greutate neexplicată.
• Pierderea poftei de mâncare: să te simți complet rapid sau să nu vrei să mănânci.
• Greață și vărsături: cauzată de o tumoră apăsând pe stomac.
• Modificări ale obiceiurilor intestinale: diaree sau constipație.
• Diabet: diabet cu debut nou sau dificultăți de control al diabetului existent.

Diagnosticarea Cancer de pancreas

Dacă cancer de pancreas este suspectat, mai multe teste pot fi efectuate pentru a confirma diagnosticul și a determina stadiul cancerului. Aceste teste pot include:

• Examen fizic și istoric: medicul va întreba despre simptomele, istoricul medical și factorii de risc.
• Teste imagistice:
  • Scanare CT: oferă imagini detaliate ale pancreasului și ale organelor din jur.
  • RMN: folosește câmpuri magnetice pentru a crea imagini ale pancreasului.
  • Ultrasunerea endoscopică (EUS): folosește un endoscop cu o sondă cu ultrasunete pentru a vizualiza pancreasul și a obține probe de țesut.
• Biopsie: Un eșantion de țesut este preluat din pancreas și examinat la microscop pentru a confirma prezența celulelor canceroase. Acest lucru se poate face în timpul unui EUS sau o intervenție chirurgicală.
• Teste de sânge: Testele de sânge pot măsura nivelurile anumitor substanțe, cum ar fi CA 19-9, care pot fi crescute la persoanele cu cancer de pancreas. Cu toate acestea, aceste teste nu sunt întotdeauna exacte și pot fi crescute în alte condiții.

Opțiuni de tratament pentru Cancer de pancreas

Tratament pentru cancer de pancreas Depinde de stadiul și locația cancerului, precum și de sănătatea generală a pacientului. Opțiunile pot include:

Chirurgie

Chirurgia este tratamentul principal pentru resectabil cancer de pancreas, ceea ce înseamnă că tumora poate fi eliminată complet. Tipul de intervenție chirurgicală depinde de locația tumorii:

• Procedura Whipple (pancreaticoduodenectomie): Această intervenție chirurgicală complexă implică îndepărtarea capului pancreasului, o parte a intestinului subțire, vezica biliară și o parte a conductei biliare. Este de obicei utilizat pentru tumorile din capul pancreasului.
• Pancreatectomie distală: Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea cozii pancreasului și uneori splina. Este folosit pentru tumorile din coada pancreasului.
• Pancreatectomie totală: Aceasta implică eliminarea întregului pancreas, care este rareori efectuată datorită impactului semnificativ asupra digestiei și reglării zahărului din sânge.

Chimioterapie

Chimioterapia folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Poate fi utilizat înainte sau după operație sau ca tratament principal pentru avansat cancer de pancreas. Medicamente de chimioterapie obișnuite utilizate pentru tratare cancer de pancreas Includeți gemcitabină, paclitaxel și fluorouracil (5-FU).

Radioterapie

Radioterapia folosește raze cu energie mare pentru a ucide celulele canceroase. Poate fi folosit pentru a micsora tumorile înainte de operație, pentru a ucide orice celule canceroase rămase după operație sau pentru a ameliora simptomele avansate cancer de pancreas. Radioterapia cu fascicul extern este cel mai frecvent tip de radioterapie utilizată pentru cancer de pancreas.

Terapie țintită

Medicamentele de terapie vizată vizează molecule specifice implicate în creșterea și supraviețuirea celulelor canceroase. Aceste medicamente pot fi utilizate în anumite tipuri de cancer de pancreas care au mutații genetice specifice. De exemplu, olaparib este un inhibitor PARP care poate fi utilizat la pacienții cu mutații BRCA.

Imunoterapie

Imunoterapia ajută sistemul imunitar al organismului să lupte împotriva cancerului. Nu este folosit de obicei pentru cancer de pancreas dar este investigat în studiile clinice. Medicamente de imunoterapie precum pembrolizumab (Keytruda) pot fi benefice în cazuri rare de MSI-înalt cancer de pancreas.

Îngrijire paliativă

Îngrijirea paliativă se concentrează pe ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pentru persoanele cu avansare cancer de pancreas. Poate include gestionarea durerii, sprijinul nutrițional și sprijinul emoțional. Îngrijirea paliativă poate fi oferită în orice etapă cancer de pancreas.

Trăind cu Cancer de pancreas

Trăind cu cancer de pancreas Poate fi provocator, atât fizic, cât și emoțional. Este important să aveți un sistem de sprijin puternic, inclusiv familia, prietenii și profesioniștii din domeniul sănătății. Institutul de cercetare a cancerului de la Shandong Baofa oferă informații și opțiuni potențiale de tratament, vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră. Grupurile de sprijin și consilierea pot fi de asemenea utile în a face față provocărilor cancer de pancreas.

Sprijinul nutrițional este, de asemenea, crucial pentru persoanele cu cancer de pancreas. Pancreasul joacă un rol cheie în digestie, iar tratamentul poate afecta adesea capacitatea de a digera alimentele în mod corespunzător. Lucrul cu un dietetician înregistrat poate ajuta la gestionarea problemelor digestive și la asigurarea unei alimentații adecvate.

Prognostic pentru Cancer de pancreas

Prognosticul pentru cancer de pancreas variază în funcție de stadiul cancerului, de sănătatea generală a pacientului și de tratamentul primit. Detectarea precoce și tratamentul sunt cruciale pentru îmbunătățirea șanselor de supraviețuire. Potrivit American Cancer Society, rata de supraviețuire de 5 ani pentru localizată cancer de pancreas este de aproximativ 44%, în timp ce rata de supraviețuire de 5 ani pentru avansare cancer de pancreas Acest lucru s -a răspândit la organele îndepărtate este de aproximativ 3%. [1]

Studii clinice pentru Cancer de pancreas

Studiile clinice sunt studii de cercetare care investighează noi tratamente pentru cancer de pancreas. Participarea la un studiu clinic poate oferi acces la terapii de ultimă oră care nu sunt încă disponibile pe scară largă. Dacă sunteți interesat să aflați mai multe despre studiile clinice pentru cancer de pancreas, discutați cu medicul dumneavoastră sau căutați studii pe site -ul web al Institutului Național de Cancer. [2]

Rezumat

Cancer de pancreas este o boală gravă care necesită diagnostic prompt și tratament. Înțelegerea factorilor de risc, a simptomelor și a opțiunilor de tratament poate ajuta indivizii să ia decizii în cunoștință de cauză cu privire la îngrijirea lor. Cercetările continue și progresele în tratament îmbunătățesc perspectivele pentru persoanele cu cancer de pancreas.

Statistici și informații cheie

[1] American Cancer Society: https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosticish-taging/survival-rates.html

[2] Institutul Național pentru Cancer: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials