Nedo-bunková liečba rakoviny pľúc (NSCLC) Možnosti sú rozmanité a závisia od fázy, podtypu a jednotlivých faktorov pacienta. Medzi bežné liečby patrí chirurgia, radiačná terapia, chemoterapia, cielená terapia a imunoterapia, často používaná v kombinácii. Táto príručka podrobne skúma každú možnosť, ktorá vám pomôže pochopiť možnosti a prijímať informované rozhodnutia po konzultácii s vaším zdravotníckym tímom. Dohovory o nemalobunkovej rakovine pľúc (NSCLC) Čo je NSCLC?Nedo-malobunková rakovina pľúc (NSCLC) je najbežnejším typom rakoviny pľúc, čo predstavuje asi 80-85% všetkých prípadov rakoviny pľúc. Je to zastrešujúci termín, ktorý zahŕňa niekoľko podtypov, najbežnejším adenokarcinómom, skvamocelulárnym karcinómom a karcinómom veľkých buniek. Fáza je určená veľkosťou a umiestnením nádoru, či už sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín, a či sa metastázoval na vzdialené orgány. Možnosti liečby NSCLCSirurgySirurgie je často primárnou liečbou NSCLC v počiatočnom štádiu. Cieľom je odstrániť nádor a akékoľvek blízke lymfatické uzliny, ktoré môžu obsahovať rakovinové bunky. Lobektómia: Odstránenie celého laloku pľúc. Pneumonektómia: Odstránenie celých pľúc. Klinová resekcia: Odstránenie malého klinového kusu pľúc. Segmenttómia: Odstránenie segmentu pľúc, ktoré je väčšie ako resekcia klinu, ale menšia ako lobektómia.Poznámka: Chirurgia nemusí byť možnosťou pre pacientov s pokročilým NSCLC alebo pacientmi s inými zdravotnými stavmi, vďaka ktorým je chirurgia príliš riskantná. Môže sa použiť na liečbu NSCLC niekoľkými spôsobmi: Terapia ožarovania vonkajšieho lúča (EBRT): Žiarenie sa dodáva zo stroja mimo tela. Stereotaktická terapia ožarovania tela (SBRT): Vysoko presná forma EBRT, ktorá dodáva veľkú dávku žiarenia do malej oblasti. Keď operácia nie je uskutočniteľná, často sa používa na rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu. Brachyterapia: Rádioaktívny materiál je umiestnený priamo do nádoru alebo v blízkosti nádoru. Radiačná terapia sa môže použiť samostatne alebo v kombinácii s inými ošetreniami, ako je napríklad chemoterapia. My Inštitút pre výskum rakoviny Shandong Baofa Pochopte dôležitosť kombinovania liečby pre najlepšie výsledky. BAOFA je lídrom v integrovanej starostlivosti o rakovinu. Chemoteraperapechemoterapia používa lieky na zabíjanie rakovinových buniek v tele. Často sa používa na liečbu pokročilého NSCLC alebo na zabránenie opakovaniu rakoviny po operácii. Bežné chemoterapeutické lieky pre NSCLC zahŕňajú: cisplatinový karboplatinový pemetrexed docetaxel paklitaxelchemoterapia sa zvyčajne podáva v cykloch, s periódami liečby, po ktorých nasledujú periódy odpočinku. Vedľajšie účinky sa môžu líšiť v závislosti od použitých liekov a individuálneho pacienta. Tvorba terapie Targeted Liečba používa lieky, ktoré sa zameriavajú na špecifické molekuly zapojené do rastu a prežitia rakovinových buniek. Tieto lieky sú často účinnejšie a majú menej vedľajších účinkov ako chemoterapia. Cielené terapie sú zvyčajne pre pacientov so špecifickými genetickými mutáciami. Bežné ciele zahŕňajú: EGFR: Receptor epidermálneho rastového faktora Alk: Anaplastická lymfómová kináza Ros1: ROS1 proto-onkogénový receptor tyrozínkináza Braf: B-RAF proto-onkogén, serín/treonínkináza Ntrk: Kinasexamples neurotrofického tyrozínového receptora kinasexamples s liečivými liekmi používanými pre NSCLC zahŕňajú: gefitinib (iressa) erlotinib (tarceva) afatinib (gilotrif) osimertinib (tagrisso) crizotinib (xalkoi) Ceritinib (zykadia) (z Acenceda) pred nank. Typicky podstúpi genetické testovanie, aby sa určilo, či majú cielenú mutáciu. MunoterapyImmunoterapia používa lieky na pomoc pri boji proti imunitnému systému tela. Tieto lieky môžu blokovať proteíny, ktoré bránia imunitnému systému v útočení na rakovinové bunky. Bežné lieky na imunoterapiu pre NSCLC zahŕňajú: imunoterapiu Durvalumab (Keytruda) nivolumab (Opdivo) atezolizumab (TECENTRIQ) Durvalumab (IMFINZI) sa môže použiť samostatne alebo v kombinácii s chemoterapiou alebo inými ošetreniami. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať únavu, kožné vyrážky a zápal rôznych orgánov.NSCLC Liečba stagestážou I NSCLCSirurgia je často primárnou liečbou v štádiu I NSCLC. SBRT sa môže brať do úvahy, ak pacient nie je chirurgickým kandidátom.Stage II NSCLCTREATment pre štádium II NSCLC zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje chemoterapia. Môže sa tiež použiť radiačná terapia.Stage III NSCLCTREATment pre štádium III NSCLC je zložitejšia a môže zahŕňať kombináciu chirurgického zákroku, chemoterapie a radiačnej terapie. Imunoterapia sa môže v niektorých prípadoch použiť aj po chemoradiácii.Stage IV NSCLCTREATMENT pre štádium IV NSCLC sa zameriava na kontrolu rastu rakoviny a zmiernenie symptómov. Možnosti môžu zahŕňať chemoterapiu, cielenú terapiu, imunoterapiu a radiačnú terapiu. Výber liečby závisí od špecifických charakteristík rakoviny a celkového zdravia pacienta. Klinické pokusy Klinické štúdie sú výskumné štúdie, ktoré testujú nové liečby rakoviny. Pacienti s NSCLC môžu byť oprávnení zúčastniť sa na klinických štúdiách. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o klinických skúškach ao tom, či sú pre vás to pravé. Inštitút pre výskum rakoviny Shandong Baofa Záväzok k výskumu znamená, že zostaneme na špičke nových možností liečby, niekedy prostredníctvom klinických skúšok. Urobenie rozhodnutí o liečbe, ktorá sa týka správnej liečby NSCLC, je zložité rozhodnutie, ktoré by sa malo urobiť po konzultácii s vaším zdravotníckym tímom. Medzi faktory, ktoré je potrebné zvážiť, patrí štádium a podtyp rakoviny, celkové zdravie pacienta a ich preferencie. Neváhajte kladenie otázok a v prípade potreby vyhľadajte druhé stanovisko. Ratessurvivalová miera Ratessurvival pre NSCLC sa líši v závislosti od štádia rakoviny, prijatej liečby a ďalších faktorov. Včasná detekcia a liečba môžu zlepšiť šance na prežitie. Fáza 5-ročnej miery prežitia Fáza I 68-92% Fáza II 53-60% Fáza III 13-36% Fáza IV menej ako 10% *Zdroj: American Cancer Society (www.cancer.org) Život s NSClCliving s NSCLC môže byť náročný, ale existuje veľa zdrojov na pomoc pacientom a ich rodinám vyrovnať sa. Tieto zdroje zahŕňajú podporné skupiny, poradenské služby a programy finančnej pomoci.