Rak trebušne slinavke: Možnosti razumevanja, diagnoze in zdravljenja 

Rak trebušne slinavke je bolezen, pri kateri v tkivih trebušne slinavke tvorijo maligne celice, organ, ki se nahaja za želodcem, ki ima ključno vlogo pri prebavi in ​​uravnavanju krvnega sladkorja. Simptomi so pogosto nejasni in lahko vključujejo bolečine v trebuhu, zlatenico in hujšanje. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje sta ključnega pomena za izboljšanje rezultatov.

Razumevanje trebušne slinavke in Rak trebušne slinavke

Kaj je trebušna slinavka?

Tankreasa je organ žlez, ki se nahaja v trebuhu. Ima dve glavni vlogi:

• Exkrine funkcija: Proizvaja encime, ki pomagajo pri prebavi hrane.
• Endokrina funkcija: Proizvaja hormone, kot sta inzulin in glukagon, ki uravnavajo krvni sladkor.

Zaradi svoje lokacije globoko v trebuhu, Rak trebušne slinavke je težko zaznati v njegovih zgodnjih fazah.

Vrste Rak trebušne slinavke

Večina raki trebušne slinavke so eksokrini tumorji, zlasti adenokarcinomi. Ti tumorji izhajajo iz celic, ki črtajo kanale trebušne slinavke.

• Adenokarcinom: Najpogostejši tip, ki predstavlja približno 95% primerov.
• Nevroendokrini tumorji (mreže): Manj pogosti izhajajo iz celic, ki proizvajajo hormone. Te ponavadi rastejo počasneje kot adenokarcinomi.

Inštitut za raziskave raka Shandong Baofa je specializiran za strategije raziskav in zdravljenja za različne vrste raka, vključno z Rak trebušne slinavke. Razumevanje vrste raka je bistvenega pomena za prilagojeno načrtovanje zdravljenja. Obisk Inštitut za raziskave raka Shandong Baofa Za več informacij.

Dejavniki tveganja za Rak trebušne slinavke

Več dejavnikov lahko poveča tveganje za razvoj Rak trebušne slinavke:

• Kajenje: Glavni dejavnik tveganja.
• Sladkorna bolezen: Dolgotrajna sladkorna bolezen poveča tveganje.
• Debelost: Prekomerna teža ali debelost je povezana s povečanim tveganjem.
• Družinska zgodovina: Imeti družinsko anamnezo Rak trebušne slinavke poveča tveganje.
• Kronični pankreatitis: Dolgoročno vnetje trebušne slinavke.
• Starost: Tveganje se poveča s starostjo, najpogosteje diagnosticirano pri starejših odraslih.
• Nekateri genetski sindromi: Kot so mutacije BRCA1/2, sindrom Lyncha in Peutz-Jeghersov sindrom.

Simptomi Rak trebušne slinavke

Zgodnja faza Rak trebušne slinavke pogosto nima simptomov. Ko rak raste, lahko simptomi vključujejo:

• Bolečine v trebuhu: Pogosto dolgočasna bolečina v zgornjem delu trebuha, ki lahko seva na hrbet.
• Zlatenica: Porumenelo kožo in oči, ki jih pogosto spremljajo temni urin in bledo blato.
• Izguba teže: Nepojasnjeno hujšanje.
• Izguba apetita: Hitro se počutim polno ali se ne počutim lačen.
• Slabost in bruhanje:
• Sladkorna bolezen: Nov na začetku diabetes ali težave pri nadzoru obstoječe sladkorne bolezni.
• Spremembe v črevesnih navadah: Vključno z drisko ali zaprtjem.

Ključnega pomena je, da se posvetujete z zdravnikom, če imate katerega koli od teh simptomov, še posebej, če imate dejavnike tveganja za Rak trebušne slinavke.

Diagnoza Rak trebušne slinavke

Diagnosticiranje Rak trebušne slinavke Običajno vključuje kombinacijo slikovnih testov in biopsij:

• Slikanje testov:
  • CT skeniranje: Ponuja podrobne slike trebušne slinavke in okoliških organov.
  • MRI: Uporablja magnetna polja za ustvarjanje slik trebušne slinavke.
  • Endoskopski ultrazvok (EUS): Za vizualizacijo trebušne slinavke uporablja endoskop z ultrazvočno sondo.
  • Pregled hišnih ljubljenčkov: Lahko pomaga odkriti, če se je rak razširil na druge dele telesa.
• Biopsija: Vzorec tkiva se odvzame iz trebušne slinavke in ga pregleda pod mikroskopom, da se potrdi prisotnost rakavih celic. To je mogoče storiti med EUS ali prek biopsije igle, ki jo vodi slikanje.
• Krvni testi: Lahko meri ravni nekaterih beljakovin ali encimov, ki jih je mogoče povišati v Rak trebušne slinavke.

Uprizoritev Rak trebušne slinavke

Ustanovitev pomaga določiti obseg raka in vodi odločitve o zdravljenju. Sistem za uprizoritev se običajno uporablja sistem TNM (tumor, vozlišče, metastaze):

• T (tumor): Opisuje velikost in obseg primarnega tumorja.
• N (vozlišče): Kaže, ali se je rak razširil na bližnje bezgavke.
• M (metastaza): Kaže, ali se je rak razširil na oddaljene organe.

Možnosti zdravljenja za Rak trebušne slinavke

Zdravljenje za Rak trebušne slinavke Odvisno od stopnje raka, skupnega zdravja pacienta in drugih dejavnikov. Možnosti lahko vključujejo:

Kirurgija

Kirurgija je najučinkovitejše zdravljenje za resektivno Rak trebušne slinavke (Rak, ki ga je mogoče popolnoma odstraniti). Vrste operacije vključujejo:

• Postopek Whipple (pancreaticoduodenektomija): Odstranjevanje glave trebušne slinavke, dela tankega črevesa, žolčnika in dela želodca.
• Distalna pankreatktomija: Odstranjevanje repa trebušne slinavke.
• Skupna pankreatktomija: Odstranjevanje celotne trebušne slinavke (redko izvedeno).

Kemoterapija

Kemoterapija uporablja zdravila za ubijanje rakavih celic. Uporablja se lahko pred operacijo (neoadjuvantna terapija), po operaciji (adjuvantna terapija) ali kot glavno zdravljenje za napredovalo Rak trebušne slinavke. Pogosta zdravila za kemoterapijo vključujejo:

• Gemcitabin
• Folfirinox (kombinacija folinske kisline, fluorouracila, irinotekana in oksaliplatina)
• Abraxane (vezan albumina Paclitaxel)

Sevalna terapija

Sevalna terapija uporablja visokoenergijske žarke za ubijanje rakavih celic. Uporablja se lahko v kombinaciji s kemoterapijo, zlasti za lokalno napredno Rak trebušne slinavke tega ni mogoče kirurško odstraniti.

Ciljna terapija

Ciljna zdravila za terapijo ciljajo na specifične molekule, ki sodelujejo pri rasti in preživetju rakavih celic. Na primer, Olaparib se lahko uporablja pri bolnikih z mutacijami BRCA.

Imunoterapija

Imunoterapija uporablja telesni lastni imunski sistem za boj proti raku. Medtem ko se še ni široko uporabljal Rak trebušne slinavke, preiskujejo ga v kliničnih preskušanjih.

Klinična preskušanja

Klinična preskušanja so raziskovalne študije, ki raziskujejo nove načine zdravljenja raka. Bolniki z Rak trebušne slinavke lahko razmislite o sodelovanju v kliničnem preskušanju za dostop do obetavnih novih terapij.

Paliativna oskrba

Paliativna oskrba se osredotoča na lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja za bolnike z naprednimi Rak trebušne slinavke. Vključuje lahko obvladovanje bolečine, prehransko podporo in čustveno podporo.

Stopnje preživetja za Rak trebušne slinavke

Stopnje preživetja za Rak trebušne slinavke se razlikujejo glede na stopnjo raka in drugih dejavnikov. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje lahko znatno izboljšata rezultate. Po podatkih Ameriškega društva za boj proti raku je 5-letna relativna stopnja preživetja za vse faze Rak trebušne slinavke je približno 12%. Vendar pa je za raka, odkrit v najzgodnejši fazi (lokaliziran), 5-letna stopnja preživetja približno 44%. [Vir: Ameriško društvo za boj proti raku]

Naslednja tabela prikazuje 5-letne stopnje preživetja po fazi:

Te številke so ocene in posamezni rezultati se lahko razlikujejo.

Življenje z Rak trebušne slinavke

Življenje z Rak trebušne slinavke je lahko izziv, tako fizično kot čustveno. Podporne skupine, svetovanje in drugi viri lahko pomagajo bolnikom in njihovim družinam, da se spopadejo z boleznijo.