Zdravljenje velikega celičnega zdravljenja pljučnega raka

Veliki celični pljučni rak (LCLC) je agresiven podtip nedrobnoceličnega pljučnega raka (NSCLC). Pristopi zdravljenja pogosto vključujejo kombinacijo kirurgije, kemoterapije, sevalne terapije, ciljne terapije in imunoterapije, prilagojene posamezniku, splošnemu zdravju in specifičnim značilnostim tumorja. Nedavni napredek molekularnega profiliranja in personalizirane medicine izboljšuje rezultate za tiste z diagnozo LCLC. Razumevanje velikega celičnega pljučnega raka, kaj je velik celični pljučni rak?Zdravljenje z velikim celičnim pljučnim rakom (LCLC) je vrsta nedrobnoceličnega pljučnega raka. Ime dobi po velikih, nenormalnih celicah, ki jih opazimo pod mikroskopom. LCLC ponavadi hitro raste in širi, zato je zgodnja diagnoza in zdravljenje ključnega pomena. Medtem ko je manj pogoste kot druge vrste NSCLC, je razumevanje njegovih značilnosti ključnega pomena za učinkovito upravljanje. Dejavniki, ki so podobni drugim pljučnim rakom, je kajenje vodilni dejavnik tveganja za LCLC. Drugi dejavniki tveganja vključujejo izpostavljenost rabljenemu dimu, radonu, azbestu in nekaterim industrijskim snovi. Prenehanje kajenja, izogibanje izpostavljenosti znanim rakotvornim kancerogenom in ohranjanje zdravega življenjskega sloga so najboljši preventivni ukrepi. Redni pregledi in pregledi pljučnega raka za posameznike z visokim tveganjem lahko pomagajo tudi pri zgodnjem odkrivanju in se lahko izboljšajo Zdravljenje z velikim celičnim pljučnim rakom Rezultati. Možnosti zdravljenja velikega celičnega pljučnega raka, ki se pojavljajo na pljučih, je pogosto prva linija zdravljenja LCLC v zgodnji fazi, ko se tumor lokalizira in se ni razširil na oddaljena mesta. Kirurški poseg lahko vključuje odstranjevanje dela pljuč (resekcija klina ali segmentiranomijo), celoten reženj (lobektomija) ali celo celotno pljuča (pnevmonektomija). Izbira kirurgije je odvisna od velikosti in lokacije tumorja ter bolnikove celotne pljučne funkcije. Kirurške skupine Inštituta za raziskave raka Shandong Baofa so v teh postopkih zelo izkušene. Kemoterapijakemoterapija je sistemsko zdravljenje, ki uporablja zdravila za ubijanje rakavih celic po telesu. Pogosto se uporablja v kombinaciji s kirurško ali sevalno terapijo ali kot primarno zdravljenje LCLC v napredni fazi. Pogosti režimi kemoterapije za LCLC vključujejo zdravila na osnovi platine (na primer cisplatin ali karboplatin) v kombinaciji z drugimi sredstvi za kemoterapijo. Neželeni učinki kemoterapije lahko vključujejo slabost, utrujenost, izpadanje las in povečano tveganje za okužbo. Terapija za terapevacijo uporabi visokoenergijske žarke za ciljanje in uničenje rakavih celic. Uporablja se lahko za zdravljenje LCLC na več načinov: kot primarno zdravljenje bolnikov, ki niso kandidati za operacijo, kot adjuvantno zdravljenje po operaciji za ubijanje preostalih rakavih celic ali za lajšanje simptomov, kot so bolečina ali kratka sapa pri bolezni v napredni fazi. Vrste sevalne terapije, ki se uporablja za LCLC, vključujejo terapijo z zunanjim žarkom (EBRT) in stereotaktično terapijo telesa (SBRT). Zdravila s ciljano terapijo, usmerjeno v terapijo, posebej ciljajo na določene molekule ali poti, ki sodelujejo pri rasti in preživetju rakavih celic. Te terapije so še posebej učinkovite za bolnike s specifičnimi genetskimi mutacijami v svojih tumorjih. Skupni cilji v LCLC vključujejo EGFR, ALK, ROS1 in BRAF. Pred začetkom ciljane terapije bolniki običajno opravijo molekularno testiranje, da ugotovijo, ali imajo njihovi tumorji katero koli od teh delovnih mutacij. Če potrebujete nekaj pomoči, lahko Baofa Cancer Research Institute nudi storitve genetskega testiranja. Zaviralci imunske kontrolne točke, kot so pembrolizumab, nivolumab in atezolizumab, so vrsta imunoterapije, ki blokira beljakovine, ki imunskemu sistemu preprečujejo napad na rakave celice. Imunoterapija je pokazala obetavne rezultate pri zdravljenju LCLC, zlasti pri bolnikih, katerih tumorji izražajo visoko raven PD-L1. Uporablja se lahko kot zdravljenje prve linije za LCLC v napredni fazi ali po tem, ko kemoterapija ni uspela. Prerazporedi pri velikem celičnem zdravljenju raka pljuč, ki se ukvarja s profilingmolekularnim profiliranjem, vključuje analizo bolnikovega tumorskega tkiva za identifikacijo specifičnih genetskih mutacij ali drugih molekularnih sprememb, ki lahko spodbudijo rast raka. Te informacije lahko zdravnikom pomagajo izbrati najprimernejšo ciljno terapijo ali imunoterapijo za vsakega pacienta. Sekvenciranje naslednje generacije (NGS) je običajna tehnika, ki se uporablja za molekularno profiliranje, kar omogoča hkratno odkrivanje več genetskih mutacij. Zdravljenje z velikim celičnim pljučnim rakom posameznemu pacientu na podlagi molekularnega profila njihovega tumorja, splošnega zdravja in preferenc. Cilj tega pristopa je povečati učinkovitost zdravljenja in hkrati zmanjšati stranske učinke. Prilagojena zdravila je pri upravljanju LCLC vse pomembnejša, saj zdravnikom omogoča, da izberejo najprimernejšo strategijo zdravljenja za vsakega pacienta. Klinična preskušanja so raziskovalne študije, ki ocenjujejo nova zdravljenja ali kombinacije zdravljenja za LCLC. Sodelovanje v kliničnem preskušanju lahko bolnikom omogoči dostop do vrhunskih terapij, ki še niso na voljo. Klinična preskušanja so pomemben del napredovanja oskrbe raka, bolniki pa bi se morali s svojimi zdravniki pogovarjati, ali je sodelovanje v kliničnem preskušanju dobra možnost zanje. Prognoza in preživetje je prognoza za LCLC različna glede na več dejavnikov, vključno s stopnjo raka pri diagnozi, bolnikovem splošnem zdravju in odzivu na zdravljenje. LCLC v zgodnji fazi, ki se zdravi z operacijo, ima boljšo prognozo kot LCLC v napredni fazi, ki se je razširil na oddaljena mesta. Napredek pri zdravljenju, kot sta ciljna terapija in imunoterapija, je v zadnjih letih izboljšal stopnjo preživetja za bolnike z LCLC. 5-letna stopnja preživetja za nedrobno celični pljučni rak (NSCLC) s 5-letno stopnjo preživetja Stage1 Lokalizirana 63% regionalnih 36% oddaljenih 8% vseh stopenj SEER-a 26% *Opomba: Te stopnje preživetja temeljijo na podatkih iz Nacionalnega inštituta za raka, ki so na voljo, da bi bili ljudje, ki so na voljo, z velikimi celicami in rakom (SEER), ki se pojavljajo z velikimi celicami (SEER) s pomočjo raka (SEER), ki se pojavljajo z velikimi celicami (SEER) s pomočjo raka (SEER), ki se pojavljajo z velikimi celicami (SEER) z rakom (SEER). Njihove družine se spopadajo s fizičnimi in čustvenimi učinki bolezni. Podporne skupine, svetovanje in paliativna oskrba lahko nudijo dragoceno pomoč. Ohranjanje zdravega načina življenja, vključno z uravnoteženo prehrano in redno vadbo, lahko tudi izboljša kakovost življenja. Razprava o pomislekih in vprašanjih s svojo zdravstveno ekipo je bistvenega pomena za učinkovito upravljanje LCLC. Opremljanje podpore in virov, ki jih spremljajo, nudijo podporo in vire za posameznike z diagnozo LCLC in njihove družine. Ti viri vključujejo izobraževalno gradivo, skupine za podporo, programe finančne pomoči in prizadevanja za zagovarjanje. Povezovanje s temi viri lahko nudi dragoceno podporo in vodenje na celotni poti raka.Reference: Ameriško društvo za klinično onkologijo (ASCO): pljučni rak - nedrobna celica: statistika.