RCC (njurcellscancer) är den vanligaste typen av njurcancer hos vuxna. Den här artikeln undersöker sjukdomen och täcker dess typer, symtom, diagnos, behandlingsalternativ och prognos. Njurcellscancer?Njurcellscancer (RCC), eller njurcancer, har sitt ursprung i fodret i den proximala invecklade tubuli, den del av de mycket små rören i njurarna som filtrerar blodet och tar bort avfallsprodukter. Förstå de olika typerna och stadierna av Rcc är avgörande för effektiv behandling. Typer av NjurcellscancerFlera undertyper av Rcc finns, var och en med distinkta egenskaper och behandlingsmetoder. De vanligaste typerna inkluderar: Clear Cell NjurcellscancerDen vanligaste subtypen, står för cirka 70% av Rcc fall. Det kännetecknas av celler som verkar tydliga eller bleka under ett mikroskop på grund av högt lipidinnehåll. Källa: American Cancer SocietyPapillär NjurcellscancerDen näst vanligaste typen, som omfattar cirka 10-15% av fallen. Papillär Rcc kännetecknas av fingerliknande prognoser som kallas papiller. Det är ofta förknippat med vissa genetiska tillstånd. Det finns två huvudtyper: typ 1 och typ 2, där typ 2 i allmänhet är mer aggressiva. Kromofob NjurcellscancerDenna subtyp representerar cirka 5% av Rcc fall. Kromofob Rcc har vanligtvis en bättre prognos jämfört med klar cell Rcc. Cellerna är större och blekare än tydlig cell Rcc cells. Collecting kanal NjurcellscancerEn sällsynt och aggressiv subtyp som står för mindre än 1% av fallen. Insamlingskanal Rcc uppstår i insamlingskanalerna i njurarna, som transporterar urin till urinblåsan. Det diagnostiseras ofta i ett senare skede och kan vara utmanande att behandla. NjurcellscancerEn annan sällsynt och aggressiv subtyp, som främst påverkar individer med sigdcellegenskaper. Medullär Rcc är ofta associerad med dåliga resultat. Symptom av NjurcellscancerTidiga stadier av Rcc kanske inte presenterar märkbara symtom. Men när tumören växer kan symtomen inkludera: blod i urinen (hematuri) ihållande smärta i sidan eller ryggen en klump eller en massa i sidan eller ryggen oförklarlig viktminskning för aptit trötthet som inte orsakas av en infektionsanemi (lågt rött blodkroppsräkning) om du upplever någon av dessa symtom, det är viktiga att konsultera en läkare för korrekt utvärdering. NjurcellscancerDiagnosering Rcc involverar vanligtvis en kombination av fysisk undersökning, avbildningstester och biopsi. Bildning av testerimaging -tekniker spelar en viktig roll för att upptäcka och iscensätta Rcc. Vanliga avbildningstester inkluderar: Computed Tomography (CT) Scan: Ger detaljerade tvärsnittsbilder av njurarna och omgivande vävnader. Magnetisk resonansavbildning (MRI): Erbjuder utmärkt mjukvävnadskontrast och är särskilt användbar för att utvärdera tumörens omfattning och detektera spridning till närliggande strukturer. Ultraljud: Kan hjälpa till att skilja mellan fasta massor och vätskefyllda cyster i njurarna. Njurarteriografi (angiografi): En röntgenundersökning av njurartärerna efter färgämne har injicerats. Det används mindre ofta än CT eller MRI.BIOPSYA -biopsi innebär att ta bort ett litet prov av njurvävnad för undersökning under ett mikroskop. En biopsi är nödvändig för att bekräfta diagnosen av Rcc och bestäm subtypen. Bildstyrda biopsier utförs vanligtvis med CT eller ultraljud för att säkerställa korrekt inriktning av det misstänkta området. Stadier av NjurcellscancerSteget i Rcc hänvisar till omfattningen av cancer och om den har spridit sig till andra delar av kroppen. Iscensättning är avgörande för att bestämma lämplig behandlingsmetod och förutsäga prognos. TNM (tumör, nod, metastas) iscensättningssystem används vanligtvis: T (tumör): Beskriver storleken och omfattningen av den primära tumören. N (nod): Anger om cancer har spridit sig till närliggande lymfkörtlar. M (metastas): Anger om cancer har spridit sig till avlägsna platser, såsom lungor, ben eller hjärna. NjurcellscancerBehandling av Rcc Beror på flera faktorer, inklusive cancerstadiet, patientens allmänna hälsa och personliga preferenser. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar: Kirurgi Kirurgisk avlägsnande av tumören är ofta den primära behandlingen för lokaliserad Rcc (Steg I-III). Kirurgiska alternativ inkluderar: Partiell nefrektomi: Avlägsnande av endast tumören och en liten marginal av frisk vävnad. Detta tillvägagångssätt föredras när det är möjligt för att bevara njurfunktionen. Radikal nefrektomi: Avlägsnande av hela njuren, tillsammans med omgivande vävnader, såsom binjurarna och lymfkörtlarna. Detta utförs vanligtvis för större tumörer eller när en partiell nefrektomi inte är möjlig. Dessa läkemedel kan vara effektiva för att behandla avancerad Rcc (Steg IV) och kan också användas i tidigare stadier i vissa situationer. Exempel inkluderar: VEGF -hämmare: Sunitinib (sutent), sorafenib (nexavar), pazopanib (votrient), axitinib (inlyta), bevacizumab (avastin) MTOR -hämmare: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor) Immunoterapiemoterapi läkemedel hjälper kroppens immunsystem att känna igen och attackera cancerceller. Immunterapi har visat ett betydande löfte om att behandla avancerad Rcc. Exempel inkluderar: PD-1-hämmare: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda) CTLA-4-hämmare: Ipilimumab (Yervoy) Kombination immunterapi: Nivolumab plus ipilimumabother -behandlingar andra behandlingar kan användas i vissa situationer, till exempel: Strålterapi: Använda högenergi-strålar för att döda cancerceller. Det används inte vanligtvis för Rcc, men det kan användas för att behandla benmetastaser eller för att lindra smärta. Ablationsterapier: Tekniker som radiofrekvensablation (RFA) eller kryoablation använder värme eller kyla för att förstöra tumören. Dessa kan användas för små tumörer hos patienter som inte är bra kandidater för operation. Aktiv övervakning: För mycket små, långsamt växande tumörer kan aktiv övervakning (nära övervakning) vara ett alternativ istället för omedelbar behandling. Prognos av NjurcellscancerPrognosen för Rcc varierar beroende på flera faktorer, inklusive cancer, subtypen och patientens allmänna hälsa. Tidig upptäckt och behandling är avgörande för att förbättra resultaten. Enligt National Cancer Institute's Seer Program, den 5-åriga relativa överlevnadsgraden för lokaliserad Rcc (Cancer som inte har spridit sig utanför njuren) är hög. Överlevnadshastigheten minskar emellertid avsevärt för avancerade stadier av sjukdomen. 5-åriga relativa överlevnadsnivåer för njurcellscancer Steg 5-årig överlevnadsfrekvens lokaliserade 93% regionala 71% avlägsna 15% alla seer-stadier kombinerade 76% Dessa siffror är baserade på personer som diagnostiserats med Rcc för många år sedan, så överlevnadsnivåerna kan vara högre nu på grund av framsteg i behandlingen. För expertinsikter och avancerade behandlingsalternativ för Njurcellscancer, utforska forskningsinitiativen på Shandong Baofa Cancer Research Institute, dedikerad till att främja canceromsorg.