சிறிய உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சைகள்

சிறிய அல்லாத செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (என்.எஸ்.சி.எல்.சி) நுரையீரல் புற்றுநோயின் பொதுவான வகை. என்.எஸ்.சி.எல்.சிக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் மாறுபட்டவை மற்றும் புற்றுநோயின் நிலை, நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் கட்டிக்குள் குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்கள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. இந்த வழிகாட்டி என்.எஸ்.சி.எல்.சிக்கான முக்கிய சிகிச்சை அணுகுமுறைகளின் கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை முதல் இலக்கு சிகிச்சை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை வரை, நோயாளிகளையும் பராமரிப்பாளர்களையும் தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க அறிவுடன் அதிகாரம் அளிக்கிறது. சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயைப் புரிந்துகொள்வதுசிறிய அல்லாத செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (என்.எஸ்.சி.எல்.சி) இதேபோன்ற வழியில் நடந்து கொள்ளும் நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் குழு. என்.எஸ்.சி.எல்.சியின் முக்கிய வகைகளில் அடினோகார்சினோமா, ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் பெரிய செல் புற்றுநோய் ஆகியவை அடங்கும். நிலை மற்றும் மூலக்கூறு சோதனை உள்ளிட்ட துல்லியமான நோயறிதல் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை மூலோபாயத்தை தீர்மானிக்க முக்கியமானது. ஷாண்டோங் பாஃபா புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி மற்றும் புதிய சிகிச்சை முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அறிக https://baofahospital.com. முதன்மைக் கட்டியின் (டி) அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தை மேடை விவரிக்கிறது, புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்களுக்கு (என்) பரவியதா, மற்றும் புற்றுநோய் தொலைதூர தளங்களுக்கு (எம்) மாற்றியமைக்கப்பட்டதா என்பதை விவரிக்கிறது. நிலைகள் I (ஆரம்ப கட்டம்) முதல் IV (மேம்பட்ட நிலை) வரை இருக்கும். NSCLCMolocular சோதனைக்கான மூலக்கூறு சோதனை கட்டி உயிரணுக்களுக்குள் குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்கள் அல்லது புரத அசாதாரணங்களை அடையாளம் காட்டுகிறது. ஒரு நோயாளி இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளுக்கான வேட்பாளரா என்பதை தீர்மானிக்க இந்த பயோமார்க்ஸ் உதவலாம். பொதுவான பிறழ்வுகளில் EGFR, ALK, ROS1, BRAF மற்றும் பிற அடங்கும். மூலக்கூறு சோதனையின் முடிவுகள் சிகிச்சை முடிவுகளை கணிசமாக பாதிக்கின்றன. ஸ்டாண்டார்ட் என்.எஸ்.சி.எல்.சி சிகிச்சைகள்அறுவைசிகிச்சை பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்ட என்.எஸ்.சி.எல்.சி (நிலைகள் I மற்றும் II) க்கான முதல்-வரிசை சிகிச்சையாகும். கட்டி மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்களை அகற்றுவதே குறிக்கோள். அறுவைசிகிச்சை வகைகள் பின்வருமாறு: ஆப்பு பிரித்தல்: நுரையீரலின் சிறிய, ஆப்பு வடிவ துண்டு அகற்றுதல். பிரிவு மூலம்: ஆப்பு பிரித்தெடுத்ததை விட நுரையீரலின் ஒரு பெரிய பகுதியை அகற்றுதல். லோபெக்டோமி: நுரையீரலின் முழு மடலையும் அகற்றுதல். இது என்.எஸ்.சி.எல்.சிக்கு மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். நிமோனெக்டோமி: ஒரு முழு நுரையீரலை அகற்றுதல். இது குறைவான பொதுவானது மற்றும் மிகவும் விரிவான கட்டிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. புற்றுநோய் உயிரணுக்களைக் கொல்ல உயர் ஆற்றல் கொண்ட கதிர்களைப் பயன்படுத்தும் சிகிச்சையினர் சிகிச்சை. மீதமுள்ள எந்தவொரு புற்றுநோய் உயிரணுக்களையும் கொல்ல அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அல்லது அறிகுறிகளைப் போக்க (நோய்த்தடுப்பு கதிர்வீச்சு) இது ஒரு முதன்மை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பல்வேறு வகையான: வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (ஈபிஆர்டி): கதிர்வீச்சு உடலுக்கு வெளியே ஒரு இயந்திரத்திலிருந்து வழங்கப்படுகிறது. ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (எஸ்.பி.ஆர்.டி): ஒரு சிறிய, துல்லியமாக இலக்கு வைக்கப்பட்ட பகுதிக்கு அதிக அளவு கதிர்வீச்சை வழங்குகிறது. அறுவைசிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இல்லாதபோது பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்ட என்.எஸ்.சி.எல்.சிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் சிகிச்சை (உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை): கதிரியக்க பொருள் நேரடியாக கட்டிக்குள் அல்லது அதன் அருகில் வைக்கப்படுகிறது. உடல் -எக்டோதெரபிஹெமோதெரபி உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இது பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் இணைந்து அல்லது மேம்பட்ட ஒரு முதன்மை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது என்.எஸ்.சி.எல்.சி.. என்.எஸ்.சி.எல்.சிக்கான பொதுவான கீமோதெரபி மருந்துகள் சிஸ்ப்ளேட்டின், கார்போபிளாடின், பக்லிடாக்செல், டோசெடாக்செல், பெமெட்ரெக்ஸெட் மற்றும் ஜெம்சிடபைன். என்.எஸ்.சி.எல்.சி சிகிச்சைகள்இலக்கு சிகிச்சைகள் புற்றுநோய் உயிரணு வளர்ச்சி மற்றும் உயிர்வாழ்வில் ஈடுபட்டுள்ள குறிப்பிட்ட மூலக்கூறுகளை குறிவைக்கும் மருந்துகள். கட்டிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றம் அல்லது புரத அசாதாரணமானது இருந்தால் மட்டுமே இந்த சிகிச்சைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். என்.எஸ்.சி.எல்.சி. ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் பிறழ்வுகளுடன். இந்த மருந்துகள் ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் புரதத்தைத் தடுக்கின்றன, இது புற்றுநோய் செல்கள் வளர உதவுகிறது. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு: Gefitinib (iressa) erlotinib (tarceva) afatinib (gilotrif) osimertinib (tagrisso) ALK தடுப்பான்சால்க் (அனாபிளாஸ்டிக் லிம்போமா கைனேஸ்) தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்.எஸ்.சி.எல்.சி. ALK மரபணு மறுசீரமைப்புகளுடன். இந்த மருந்துகள் ALK புரதத்தைத் தடுக்கின்றன, இது புற்றுநோய் செல்கள் வளர உதவுகிறது. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு: கிரிசோடினிப் (சோல்கோரி) செரிடினிப் (ஜைகாடியா) அலெக்டினிப் (அலெசென்சா) பிரிகடினிப் (அலுன்ப்ரிக்) லோர்லாடினிப் (லோர்ப்ரேனா) ROS1 இன்ஹிபிட்டோர்ஸ்ரோஸ் 1 தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்.எஸ்.சி.எல்.சி. ROS1 மரபணு மறுசீரமைப்புகளுடன். இந்த மருந்துகள் ROS1 புரதத்தைத் தடுக்கின்றன, இது புற்றுநோய் செல்கள் வளர உதவுகிறது. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு: கிரிசோடினிப் (சோல்கோரி) என்ட்ரெக்டினிப் (ரோஸ்லிட்ரெக்) BRAF இன்ஹிபிட்டர்ஸ் பிராஃப் தடுப்பான்கள் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்.எஸ்.சி.எல்.சி. BRAF V600E பிறழ்வுகளுடன். இந்த மருந்துகள் BRAF புரதத்தைத் தடுக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு: டப்ராஃபெனிப் (தஃபின்லர்) டிராமெடினிப் (மெக்கினிஸ்ட்) (டப்ராஃபெனிபுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது) கட்டியில் உள்ள குறிப்பிட்ட பிறழ்வுகளைப் பொறுத்து பிற இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டுகளில் RET தடுப்பான்கள் (RET இணைப்புகளுக்கு) மற்றும் மெட் இன்ஹிபிட்டர்கள் (மெட் எக்ஸான் 14 ஸ்கிப்பிங் பிறழ்வுகளுக்கு). என்.எஸ்.சி.எல்.சி சிகிச்சைகள்நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகின்றன. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்குவதைத் தடுக்கும் புரதங்களைத் தடுப்பதன் மூலம் அவை செயல்படுகின்றன. இவை அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்.எஸ்.சி.எல்.சி. சிகிச்சை. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு: பெம்பிரோலிஸுமாப் (கீட்ருடா) நிவோலுமாப் (ஒப்டிவோ) அட்டெசோலிஸுமாப் (டெசென்ட்ரிக்) டர்வாலுமாப் (இம்ஃபின்ஸி) செமிபிலிமாப் (லிப்டாயோ) சி.டி.எல்.ஏ -4 இன்ஹிபிட்டர்ஸ்ட்லா -4 (சைட்டோடாக்ஸிக் டி-லைம்போரோட்டியேட்டட் புரதச் சிட்சோசைட்-ஆஸ்ஸைட் புரதங்கள் 4) நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தவிர்க்கவும். ஒரு எடுத்துக்காட்டு ஐபிலிமுமாப் (யெர்வோய்), பெரும்பாலும் PD-1 இன்ஹிபிட்டர்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. என்.எஸ்.சி.எல்.சி சிகிச்சைகள் வெவ்வேறு சிகிச்சைகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது. எடுத்துக்காட்டாக, அறுவை சிகிச்சையை கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பின்பற்றலாம். இலக்கு சிகிச்சை அல்லது நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை கீமோதெரபியுடன் இணைக்கப்படலாம். குறிப்பிட்ட கலவையானது தனிப்பட்ட நோயாளியின் நிலைமையைப் பொறுத்தது. புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி வருகை பற்றி மேலும் அறிய ஷாண்டோங் பாஃபா புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம்புதிய சிகிச்சைகள் அல்லது சிகிச்சையின் சேர்க்கைகளை மதிப்பீடு செய்யும் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் ஆகும். நோயாளிகள் என்.எஸ்.சி.எல்.சி. அதிநவீன சிகிச்சைகளை அணுக மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பதைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்களை தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம் மற்றும் பிற புகழ்பெற்ற ஆதாரங்களில் காணலாம். பக்க விளைவு மேலாண்மை என்.எஸ்.சி.எல்.சி சிகிச்சைகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். உங்கள் மருத்துவரிடம் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி விவாதிப்பது முக்கியம், அவற்றை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது. வலி மேலாண்மை மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆதரவு போன்ற ஆதரவான கவனிப்பு சிகிச்சையின் போது வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவும். தடை மற்றும் பின்தொடர்தல் முன்கணிப்பு முன்கணிப்பு என்.எஸ்.சி.எல்.சி. புற்றுநோயின் நிலை, நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு சிறப்பாக பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் எந்தவொரு நீண்டகால பக்க விளைவுகளையும் மீண்டும் மீண்டும் கண்காணிக்கவும் நிர்வகிக்கவும் வழக்கமான பின்தொடர்தல் நியமனங்கள் அவசியம்.மறுப்பு: இந்த கட்டுரை பற்றிய பொதுவான தகவல்களை வழங்குகிறது சிறிய அல்லாத செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (என்.எஸ்.சி.எல்.சி) சிகிச்சைகள் மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையாக கருதப்படக்கூடாது. உங்கள் குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிலை தொடர்பான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பரிந்துரைகளுக்கு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பிற தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும்.