جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج

کے کردار کو سمجھنا جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج پھیپھڑوں کے کینسر کے ذاتی اور موثر انتظام کے لئے بہت ضروری ہے۔ اس مضمون میں یہ دریافت کیا گیا ہے کہ جینیاتی جانچ کس طرح علاج کے فیصلوں کو آگاہ کرتی ہے ، پھیپھڑوں کے کینسر میں عام طور پر پائے جانے والے تغیرات کی اقسام ، اور ان مخصوص تغیرات کو نشانہ بنایا جاتا ہے۔ پھیپھڑوں کے کینسر سے متعلق کینسر میں جینیاتی تغیرات کو سمجھنا ، دنیا بھر میں کینسر سے متعلق اموات کی ایک اہم وجہ ، اکثر کارفرما ہوتی ہے۔ جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج. یہ تغیرات جینوں میں ہوسکتے ہیں جو سیل کی نمو ، تقسیم اور مرمت کو کنٹرول کرتے ہیں۔ ان تغیرات کی نشاندہی کرنا ضروری ہے کیونکہ یہ علاج کی حکمت عملی کی رہنمائی کرسکتا ہے اور مریضوں کے نتائج کو بہتر بنا سکتا ہے۔ شینڈونگ باؤفا کینسر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ میں ، ہم ہر مریض کے پھیپھڑوں کے کینسر کے جینیاتی زمین کی تزئین کو سمجھنے کو ترجیح دیتے ہیں۔ جینیاتی تغیرات کیا ہیں؟جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج ڈی این اے تسلسل میں ردوبدل ہیں جو سیل کے غیر معمولی سلوک کا باعث بن سکتے ہیں۔ یہ تغیرات کسی شخص کی زندگی کے دوران وراثت میں یا حاصل کیے جاسکتے ہیں۔ پھیپھڑوں کے کینسر میں ، حاصل شدہ تغیرات زیادہ عام ہوتے ہیں اور اکثر ماحولیاتی عوامل جیسے تمباکو نوشی یا آلودگیوں کی نمائش کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ یہ تغیرات عام سیلولر عملوں میں خلل ڈال سکتے ہیں ، جس کی وجہ سے بے قابو نمو اور ٹیومر کی تشکیل ہوتی ہے۔ پھیپھڑوں کے کینسرورل جینوں میں کامن جینیاتی تغیرات پھیپھڑوں کے کینسر میں کثرت سے تبدیل ہوجاتے ہیں۔ علاج کے صحیح نقطہ نظر کو منتخب کرنے کے لئے ان تغیرات کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔ یہاں کچھ عام ہیں:ای جی ایف آر (ایپیڈرمل نمو عنصر رسیپٹر): ای جی ایف آر میں تغیرات غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر (این ایس سی ایل سی) میں عام ہیں ، خاص طور پر اڈینو کارسینوماس میں۔ یہ تغیرات کینسر کے خلیوں کو کچھ ہدف بنائے گئے علاج کے ل more زیادہ حساس بنا سکتے ہیں۔الک (اناپلاسٹک لیمفوما کناس): ALK کی دوبارہ ترتیب NSCLC میں پائی جانے والی ایک اور قابل اہداف تغیر ہے۔ ALK روکنے والوں نے اس تغیر کے ساتھ ٹیومر کے علاج میں نمایاں کامیابی کا مظاہرہ کیا ہے۔ROS1: ALK کی طرح ، ROS1 فیوژن پھیپھڑوں کے کینسر کی نشوونما کو آگے بڑھا سکتے ہیں۔ ROS1-postitive NSCLC کے مریضوں کے لئے ROS1 inhibitors دستیاب ہیں۔BRAF: BRAF اتپریورتن ، خاص طور پر V600E اتپریورتن ، NSCLC میں پایا جاسکتا ہے۔ BRAF روکنے والوں کو ان تغیرات کو نشانہ بنانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔KRAS: پھیپھڑوں کے اڈینو کارسینوما میں کراس تغیرات عام ہیں۔ اگرچہ تاریخی اعتبار سے مشکل کو نشانہ بنانا مشکل ہے ، لیکن کرس کے زیر انتظام پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے نئے علاج ابھر رہے ہیں۔PD-L1 (پروگرام شدہ موت لیگنڈ 1): اگرچہ روایتی معنوں میں جین کی تبدیلی نہیں ، PD-L1 اظہار ایک بائیو مارکر ہے جو امیونو تھراپی کے ردعمل کی پیش گوئی کرسکتا ہے۔ اعلی PD-L1 اظہار اس بات کی نشاندہی کرسکتا ہے کہ ایک مریض کو امیونو تھراپی سے فائدہ اٹھانے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے جینیاتی جانچجینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج جامع جینیاتی جانچ کے ذریعے شناخت کیا جاتا ہے ، جسے بائیو مارکر ٹیسٹنگ یا سالماتی پروفائلنگ بھی کہا جاتا ہے۔ یہ جانچ ٹیومر ٹشو کا تجزیہ کرتی ہے یا ، کچھ معاملات میں ، مخصوص جینیاتی تغیرات کی نشاندہی کرنے کے لئے خون کے نمونے جو کینسر کی نشوونما کو آگے بڑھا رہے ہیں۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج آنکولوجسٹ ہر مریض کے کینسر کی انوکھی خصوصیات کو نشانہ بنانے کے لئے علاج کے منصوبوں کو ذاتی نوعیت دینے میں مدد کرتے ہیں۔ باؤفا کینسر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ جدید ترین جینیاتی جانچ کی ٹیکنالوجیز کا استعمال کرتا ہے۔ جینیاتی ٹیسٹ کی قسم جینیاتی ٹیسٹ کی قسم پھیپھڑوں کے کینسر کی تشخیص اور علاج کی منصوبہ بندی میں استعمال ہوتی ہے۔اگلی نسل کی ترتیب (این جی ایس): این جی ایس ایک جامع جانچ کا طریقہ ہے جو بیک وقت متعدد جینوں کا تجزیہ کرسکتا ہے۔ اس سے تغیرات اور دیگر جینومک تغیرات کی ایک وسیع رینج کا پتہ لگانے کی اجازت ملتی ہے۔پولیمریز چین رد عمل (پی سی آر): پی سی آر ایک زیادہ مرکوز جانچ کا طریقہ ہے جو مخصوص تغیرات یا جین کی دوبارہ ترتیب کا پتہ لگانے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔سیٹو ہائبرڈائزیشن (مچھلی) میں فلوروسینس: مچھلی کا استعمال جین کی بحالی کا پتہ لگانے کے لئے کیا جاتا ہے ، جیسے ALK اور ROS1 فیوژن۔امیونو ہسٹو کیمسٹری (IHC): آئی ایچ سی کا استعمال پروٹین کے اظہار کا پتہ لگانے کے لئے کیا جاتا ہے ، جیسے PD-L1 ، جو امیونو تھراپی کے جواب کی پیش گوئی کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔ جب جینیاتی جانچ کی جانی چاہئے؟ جدید NSCLC کی تشخیص کرنے والے تمام مریضوں پر جینیاتی جانچ کی جانی چاہئے۔ علاج کی منصوبہ بندی کے عمل میں جلد از جلد جانچ کی جانی چاہئے تاکہ شروع سے ہی ھدف بنائے گئے علاج پر غور کیا جاسکے۔ اگر کینسر کی ترقی ہوتی ہے یا اگر علاج کے نئے اختیارات دستیاب ہوجاتے ہیں تو دوبارہ جانچ کرنا بھی ضروری ہے۔ پھیپھڑوں کے کینسرٹریجٹڈ تھراپیوں کے لئے تعی .ن شدہ علاج ایسی دوائیں ہیں جو خاص طور پر کینسر کے خلیوں کو خاص طور پر نشانہ بناتی ہیں۔ جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج. یہ علاج عام خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم سے کم کرتے ہوئے کینسر کے خلیوں کی نشوونما ، تقسیم اور پھیلاؤ میں مداخلت کے لئے تیار کیے گئے ہیں۔ باؤفا اسپتال کی ذاتی نوعیت کی دوائیوں کے نقطہ نظر میں جدید ترین ٹارگٹڈ تھراپیوں کا استعمال کیا جاتا ہے۔ ای جی ایف آر انبیبیٹر سی ای جی ایف آر انابائٹرز کو پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو EGFR اتپریورتنوں کے ساتھ ہیں۔ یہ دوائیں EGFR پروٹین کی سرگرمی کو روکتی ہیں ، جو ان تغیرات کے ساتھ کینسر کے خلیوں میں اکثر زیادہ ہوتی ہے۔ عام EGFR روکنے والوں میں شامل ہیں:گیفیٹینیب (آئریسا)ایرلوٹینیب (ترسیوا)Afatinib (gilotrif)osimertinib (tagrisso): اکثر EGFR-mutated NSCLC.ALK inhibitorsalk inhibitors کے لئے پہلی لائن کا علاج پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ دوائیں ALK پروٹین کی سرگرمی کو روکتی ہیں ، جو ان کی بحالی کے ساتھ کینسر کے خلیوں میں اکثر غیر معمولی طور پر متحرک رہتی ہیں۔ عام ALK روکنے والوں میں شامل ہیں:کریزوٹینیب (xalkori)الیکٹینیب (ایلیسنسا)سیرٹینیب (زائکاڈیا)بریگٹینیب (الونبریگ)لورلاٹینیب (لوربرینا)ROS1 inhibitorsros1 inhibitors کو ROS1 فیوژن کے ساتھ پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ دوائیں ROS1 پروٹین کی سرگرمی کو روکتی ہیں ، جو ان فیوژنوں کے ساتھ کینسر کے خلیوں میں اکثر غیر معمولی طور پر متحرک رہتی ہیں۔ عام ROS1 روکنے والوں میں شامل ہیں:کریزوٹینیب (xalkori)اینٹریکٹینیب (روزلیٹریک)BRAF inhibitorsbraf inhibitors کو BRAF اتپریورتنوں کے ساتھ پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے ، خاص طور پر V600E اتپریورتن۔ یہ منشیات BRAF پروٹین کی سرگرمی کو روکتی ہیں ، جو ان تغیرات کے ساتھ کینسر کے خلیوں میں اکثر حد سے زیادہ ہوتی ہے۔ عام BRAF روکنے والوں میں شامل ہیں:dabrafenib (tafinlar)trametinib (mekinist): اکثر dabrafenib.kras g12c inhibitorsosotorasib (lumakras) اور adagrasib (Krazati) کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے ، اس مخصوص کراس اتپریورتن کے ساتھ پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے KRAS G12C inhibitors کی مثالیں ہیں۔ وہ تبدیل شدہ KRAS پروٹین کی سرگرمی کو مسدود کرکے کام کرتے ہیں ۔مونو تھراپی اور جینیاتی اتپریورتنوں کے کینسر کے علاج کی ایک قسم ہے جو جسم کے مدافعتی نظام سے کینسر سے لڑنے میں مدد دیتی ہے۔ جبکہ امیونو تھراپی براہ راست نشانہ نہیں بناتی ہے جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج، کچھ جینیاتی تغیرات اور بائیو مارکر ، جیسے PD-L1 اظہار اور ٹیومر باہمی بوجھ (ٹی ایم بی) ، امیونو تھراپی کے ردعمل کی پیش گوئی کرسکتے ہیں۔ اعلی PD-L1 اظہار یا اعلی TMB والے مریضوں کو امیونو تھراپی سے فائدہ اٹھانے کا زیادہ امکان ہوسکتا ہے۔ شینڈونگ باؤفا کینسر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ میں ، ہم ایک جامع نقطہ نظر کے ل treatment علاج معالجے کے دیگر طریقوں کے ساتھ امیونو تھراپی کو مربوط کرتے ہیں۔ پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کا مستقبل پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کا میدان تیزی سے تیار ہورہا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز میں نئے ھدف بنائے گئے علاج اور امیونو تھراپی تیار کی جارہی ہیں۔ محققین بھی نئی شناخت کے لئے کام کر رہے ہیں جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج اس کو ناول کے علاج سے نشانہ بنایا جاسکتا ہے۔ چونکہ پھیپھڑوں کے کینسر کے جینیات کے بارے میں ہماری تفہیم میں بہتری آتی ہے ، ہم توقع کرسکتے ہیں کہ مریضوں کے ل treatment علاج کے اور بھی زیادہ ذاتی اور موثر علاج کے اختیارات دیکھیں۔ شینڈونگ باؤفا کینسر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ ان پیشرفتوں میں سب سے آگے رہنے کے لئے پرعزم ہے۔ غیر منقولہ جدول: اتپریورتنوں پر مبنی علاج معالجے کی بنیاد پر علاج معالجے کی بنیاد پر تھراپیسیٹریگیٹریجڈ ایگفروسیمرٹینیب ، جیفیٹینیب ، افیٹینیب بلاک ایگفر پروٹین ایکٹیویٹی کلاٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، کریزوٹینیب ، پروٹین ایکٹیویٹی آر او ایس 1 کریزوٹینیب ، اینٹریکٹینیب بلاک روس 1 پروٹین ایکٹیویٹی بی آر اے ایف وی 600 ای ڈی اے بی آر اے ایف این آئی بی (اکثر ٹرامیٹینیب کے ساتھ) بلاک BRAF پروٹین ایکٹیویٹی کراس G12CSOTORASIB ، Adagrasibblock میں تبدیل شدہ KRAS پروٹین ایکٹیویٹی کنکلوئنڈنگ کردار جینیاتی اتپریورتن پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کے نتائج کو بہتر بنانے کے لئے ضروری ہے۔ جینیاتی جانچ مخصوص تغیرات کی نشاندہی کرنے میں مدد کرسکتی ہے جن کو ذاتی نوعیت کے علاج سے نشانہ بنایا جاسکتا ہے۔ چونکہ پھیپھڑوں کے کینسر کے جینیات کے بارے میں ہماری تفہیم میں اضافہ ہوتا جارہا ہے ، ہم توقع کرسکتے ہیں کہ اس تباہ کن بیماری کے لئے اس سے بھی زیادہ موثر اور ھدف بنائے گئے علاج دیکھیں۔ ملاحظہ کریں شینڈونگ باؤفا کینسر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ پھیپھڑوں کے کینسر کی دیکھ بھال کے بارے میں ہمارے جامع نقطہ نظر کے بارے میں مزید معلومات کے ل .۔دستبرداری: یہ معلومات صرف تعلیمی مقاصد کے لئے ہے اور اسے طبی مشورے پر غور نہیں کیا جانا چاہئے۔ طبی حالتوں کی تشخیص اور علاج کے ل always ہمیشہ کسی قابل صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے مشورہ کریں۔ ریفرنس نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ۔ www.cancer.govامریکی کینسر سوسائٹی۔ www.cancer.org