לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק: אַ פולשטענדיק פירער 

לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק איז אַ באַהאַנדלונג צוגאַנג אַז קאַנסאַנטרייץ מעדאַקיישאַנז גלייך אין די אָנוווקס פּלאַץ. דער אופֿן יימז צו פֿאַרבעסערן באַהאַנדלונג עפיקאַסי בשעת מינאַמייזינג סיסטעמיק זייַט יפעקס קאַמאַנלי פארבונדן מיט בעקאַבאָלעדיק קימאָוטעראַפּיאַפּי.

הקדמה צו לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס

טראדיציאנעלן ראַק טריטמאַנץ ווי קימאָוטעראַפּי אָפט אַרייַנציען סיסטעם סיסטעמיק מעדיצין אַדמיניסטראַציע, טייַטש די מעדאַקיישאַן טראַוואַלז איבער דעם גוף. בשעת עפעקטיוו ביי טאַרגאַטינג ראַק סעלז, דעם צוגאַנג קענען אויך שאַטן געזונט סעלז, לידינג צו באַטייַטיק זייַט יפעקס. לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק אָפפערס אַ מער טאַרגעטעד צוגאַנג, דיליווערינג מעדאַקיישאַן גלייַך צו די אָנוווקס פּלאַץ.

דער אופֿן קענען אַרייַנציען פאַרשידן טעקניקס, אַרייַנגערעכנט:

• דירעקט ינדזשעקשאַן פון דרוגס אין די אָנוווקס.
• פּלייסמאַנט פון מעדיצין-עלוטטינג ימפּלאַנץ אָדער ווייפערז.
• נוצן פון טאַרגעטעד נאַנאָפּאַרטיקאַלז צו צושטעלן דרוגס ספּאַסיפיקלי צו ראַק סעלז.
• רעגיאָנאַל קימאָוטעראַפּי, ווו דרוגס זענען אַדמינאַסטערד צו אַ ספּעציפיש געגנט פון דעם גוף מיט די אָנוווקס.

בענעפיץ פון לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס

לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק אָפפערס עטלעכע הויפּט אַדוואַנטידזשיז איבער סיסטעמיק טעראַפּיעס:

• רידוסט זייַט יפעקס: דורך קאַנסאַנטרייטינג די מעדיצין אין די אָנוווקס פּלאַץ, ויסשטעלן צו געזונט געוועבן איז מינאַמייזד, לידינג צו ווייניקערע און ווייניקער שטרענג זייַט יפעקס.
• געוואקסן מעדיצין קאַנסאַנטריישאַן אין די אָנוווקס: לאקאלע עקספּרעס קענען דערגרייכן אַ העכער מעדיצין קאַנסאַנטריישאַנז אין די אָנוווקס, פּאַטענטשאַלי ימפּרוווינג באַהאַנדלונג עפעקטיווקייט.
• ימפּרוווד פּאַציענט קוואַליטעט פון לעבן: רידוסט זייַט יפעקס און ימפּרוווד באַהאַנדלונג אַוטקאַמז קענען באטייטיק פֿאַרבעסערן אַ לעבן קוואַליטעט פון לעבן בעשאַס ראַק.
• פּאָטענציעל פֿאַר קאָמבינאַציע טהעראַפּיעס: לאָוקאַלייזד עקספּרעס קענען זיין קאַמביינד מיט אנדערע באַהאַנדלונג מאָדאַליטיעס, אַזאַ ווי כירורגיע, ראַדיאַציע טעראַפּיע, און סיסטעמיק קימאָוטעראַפּיאַפּיאַטי, צו דערגרייכן סינערגיסטיק יפעקץ.

טעקניקס פֿאַר לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס

עטלעכע טעקניקס זענען געניצט פֿאַר לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק, יעדער מיט זייַן אַדוואַנטידזשיז און לימיטיישאַנז:

דירעקט ינדזשעקשאַן

דאָס ינוואַלווז גלייַך ינדזשעקטינג די מעדיצין אין די אָנוווקס. עס איז אַ פּשוט און לעפיערעך ביליק אופֿן פּאַסיק פֿאַר צוטריטלעך טומאָרס. אַלטראַסאַונד אָדער קט גיידאַנס קען ווערן גענוצט צו ענשור פּינטלעך פּלייסמאַנט. ביישפילן אַרייַננעמען ינדזשעקשאַן פון אָנקאָלויטיק ווירוסעס אָדער קימוטראַפּעוטיק אַגענץ.

מעדיצין-עלוטטינג ימפּלאַנץ און ווייפערז

די דעוויסעס זענען כירורגיש ימפּלאַנאַטאַד גלייַך אין אָדער לעבן די אָנוווקס. זיי באַפרייַען די מעדיצין סלאָולי איבער צייַט, פּראַוויידינג אַ סוסטאַינעד טעראַפּיוטיק ווירקונג. סיהאַדעל^? ווייפערז, מיט קאַרמאַסטהין (BCNU), זענען אַ באוווסטער בייַשפּיל געניצט נאָך כירורגיש רעסעקשאַן פון מאַרך טומאָרס.

נאַנאָפּאַרטיקלעס

נאַנאָפּאַרטיקלעס זענען קליינטשיק פּאַרטיקאַלז דיזיינד צו באַפרייַען דרוגס ספּאַסיפיקלי צו ראַק סעלז. זיי קענען זיין ענדזשאַנירד צו ציל ספּעציפיש מאַרקערס אויף ראַק סעלז, פֿאַרבעסערן מעדיצין אַקיומיאַליישאַן אין די אָנוווקס פּלאַץ און רידוסינג אַוועק-ציל יפעקץ. ליפּאָסאָמעס, פּאָלימערעריק נאַנאָפּאַרטיקלעס, און מעטאַל נאַנאָפּאַרטיקלעס זענען אָפט געניצט.

רעגיאָנאַל קימאָוטעראַפּי

דעם ינוואַלווז דיליווערינג קימאָוטעראַפּי דרוגס צו אַ ספּעציפיש געגנט פון דעם גוף מיט די אָנוווקס. ביישפילן אַרייַננעמען:

• העפּאַטיק אַרטעריע ינפיוזשאַן (האַי): געוויינט צו מייַכל לעבער ראַק דורך דעליווערינג קימאָוטעראַפּי איז גלייַך צו די לעבער דורך די העפּאַטיק אַרטעריע.
• ינטראַפּעריטאָעווע קימאָוטעראַפּי (IP): געוויינט צו מייַכל אָווועריאַן ראַק דורך דיליווערינג קימאָוטעראַפּי גלייך אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
• ייסאַלייטאַד ליגב פּערפיוזשאַן (ילפ): געוויינט צו מייַכל מעלאַנאָמאַ און סאַרקאָמאַ פון די לימז דורך ייסאַלייטינג די רעגולאַטעד פון די ענדגליד און דעליווערינג הויך דאָסעס פון קימאָוטעראַפּי גלייַך צו די אַפעקטאַד געגנט.

ביישפילן פון לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס אין ראַק באַהאַנדלונג

לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פאַרשידן ראַק טייפּס. דאָ זענען אַ ביסל ביישפילן:

מאַרך טומאָרס

סיהאַדעל^? ווייפערז זענען ימפּלאַנטיד אין דעם מאַרך נאָך כירורגיש באַזייַטיקונג פון הויך-מיינונג גלאָמאַס. די ווייפערז באַפרייַען קאַרמוסטין (BCNU), אַ קימאָוטעראַפּי מעדיצין, גלייַך אין די כירורגיש קאַוואַטי, מאָרד קיין רוען ראַק סעלז. אַ לערנען פֿאַרעפֿנטלעכט אין די * זשורנאַל פון קליניש אָנקאָלאָגי * דעמאַנסטרייטיד אַז האַרטאַעל^? ווייפערז באטייטיק ימפּרוווד סורוויוואַל אין פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד הויך-מיינונג גלאָמאַס.¹

לעבער ראַק

העפּאַטיק אַרטעריע ינפיוזשאַן (האַי) איז אַ רעגיאָנאַל קימאָוטעראַפּי טעכניק געניצט צו מייַכל לעבער ראַק. עס ינוואַלווז דיליווערינג קימאָוטעראַפּי דרוגס גלייַך צו די לעבער דורך די העפּאַטיק אַרטעריע, די הויפּט בלוט שיף סאַפּלייינג די לעבער. דאָס אַלאַוז העכער קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין צו דערגרייכן די אָנוווקס בשעת מינאַמייזינג סיסטעמיק זייַט יפעקס. שטודיום האָבן געוויזן אַז האַי קענען פֿאַרבעסערן ניצל אין פּאַטיענץ מיט אַנריזעקטאַבלע לעבער ראַק. די עקספּערץ ביי שאַנדאָנג באַאָפאַ ראַק פאָרשונג אינסטיטוט יקסטענסיוולי נוצן דעם טעכניק.

אָווועריאַן ראַק

ינטראַפּעריטאָעווע קימאָוטעראַפּי (IP) איז אַ רעגיאָנאַל קימאָוטעראַפּי טעכניק געניצט צו מייַכל אָווועריאַן ראַק. עס ינוואַלווז דיליווערינג קימאָוטעראַפּי דרוגס גלייַך אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, ווו אָווועריאַן ראַק אָפט ספּרעדז. דאָס אַלאַוז העכער קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין צו דערגרייכן ראַק סעלז אין די בויך. שטודיום האָבן געוויזן אַז IP טשעראָוטעראַפּי קענען פֿאַרבעסערן ניצל אין פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע אָווועריאַן ראַק.

טשאַלאַנדזשיז און צוקונפֿט אינסטרוקציעס

בעשאַס לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק אָפפערס פילע אַדוואַנטידזשיז, עס זענען אויך טשאַלאַנדזשיז צו באַקומען:

• טאַמאָר העטעראָגענע: ראַק סעלז אין אַ אָנוווקס קענען זיין דזשעטיקלי דייווערס, מאכן עס שווער צו ציל אַלע סעלז יפעקטיוולי.
• מעדיצין קעגנשטעל: ראַק סעלז קענען אַנטוויקלען קעגנשטעל צו קימאָוטעראַפּי דרוגס, לימיטינג די יפעקטיוונאַס פון לאָוקאַלייזד עקספּרעס.
• עקספּרעס באַריערז: עטלעכע טומאָרס זענען שווער צו אַקסעס אָדער האָבן גשמיות באַריערז וואָס פאַרמייַדן דרוגס צו דערגרייכן אַלע ראַק סעלז.
• מאַנופאַקטורינג און רעגולאַטאָרי כערדאַלז: דעוועלאָפּינג און מאַנופאַקטורינג לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס סיסטעמען קענען זיין קאָמפּלעקס און טייַער.

צוקונפֿט פאָרשונג איז פאָוקיסט אויף אַדרעס די טשאַלאַנדזשיז דורך:

• דעוועלאָפּינג מער סאַפיסטיקייטאַד טאַרגאַטינג סטראַטעגיעס צו באַקומען אָנוווקס העטעראָגענעיטי.
• קאָמבינינג לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס מיט אנדערע טהעראַפּיעס, אַזאַ ווי ימיונאָוטעראַפּי און טאַרגעטעד טעראַפּיע, צו באַקומען מעדיצין קעגנשטעל.
• דעוועלאָפּינג נייַ מעדיצין עקספּרעס סיסטעמען וואָס קענען דורכנעמען טומאָרס מער יפעקטיוולי.
• סטרימליינינג די מאַנופאַקטורינג און רעגולאַטאָרי פּראַסעסאַז פֿאַר לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס סיסטעמען.

ויסלאָז

לאָוקאַלייזד מעדיצין עקספּרעס פֿאַר ראַק איז אַ פּראַמאַסינג צוגאַנג וואָס קענען פֿאַרבעסערן די באַהאַנדלונג עפיקאַסי און רעדוצירן זייַט יפעקס. ווי פאָרשונג האלט, דעם אופֿן איז מסתּמא צו שפּילן אַ ינקריסינגלי וויכטיק-וויכטיק ראָלע אין ראַק טעראַפּיע. דורך טאַרגאַטינג דרוגס גלייַך צו די אָנוווקס פּלאַץ, לאָוקאַלייזד עקספּרעס קענען פאָרשלאָגן נייַע האָפענונג פֿאַר פּאַטיענץ באַטלינג דעם דעוואַסטייטינג קרענק.

גלאָסאַר פון טערמינען

באַווייַזן

1. וועסטפאַל, מ., הילכיק, D. C., Bortey, E., Del Mastro, R. F. F., 习惯, קעירער, מ. עם, & קאָבס, ש. E. (2003). א פאַסע 3 פּראָצעס פון היגע קימאָוטעראַפּי מיט בייאָודאַגריידאַבאַל קאַרמאַסטאַבאַל קאַרמוסטין (BCNU) ווייפערז (Gyadel ווייפערז) אין פּאַטיענץ מיט ערשטיק מאַליגנאַנט סיאָמאַ. * זשורנאַל פון קליניש אָנקאָלאָגי *, * 21 * (24), 4414-4419.