באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר ויסמעקן צעל רענאַל צעל קאַרסינאָמאַונדערטאַנד באַהאַנדלונג. מיר וועלן ויספאָרשן פאַרשידן טרעטן געשטאַלט סטראַטעגיעס, קאַנסידערינג סיבות אַזאַ ווי טומאָר בינע, פּאַציענט געזונט און יחיד צושטאנדן. די אינפֿאָרמאַציע דערלאנגט דאָ איז פֿאַר בילדונגקרייז צוועקן און זאָל ניט זיין געהאלטן מעדיציניש עצה. שטענדיק באַראַטנ זיך מיט אַ קוואַלאַפייד אָנקאָלאָגיסט פֿאַר פערזענליכען באַהאַנדלונג פּלאַנירונג.
דיאַגנאָסיס און סטאַגינג פון CCCCC
פּינטלעך דיאַגנאָסיס און סטאַגינג זענען קריטיש פֿאַר דיטערמאַנינג דער בעסטער לויף פון
באַהאַנדלונג ויסמעקן רענאַל צעל קאַרקינאָמאַ. דעם טיפּיקלי ינוואַלווז ימאַדזשד סטודיעס (קאָרט סקאַנז, MRE, MRE, און עפשער ליבלינג סקאַנז) און פּאַטענטשאַלי אַ ביאָפּסי צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס און אַססעסס די מאָס פון די ראַק. די TNM סטאַגינג סיסטעם איז געניצט צו קלאַסיפיצירן די ראַק באזירט אויף אָנוווקס גרייס, לימף נאָדע ינוואַלוומאַנט און מעטאַסטאַסיס.
פארשטאנד טנם סטאַגינג
די TNM סיסטעם גיט אַ סטאַנדערדייזד וועג צו באַשרייַבן די בינע פון CCCCC. א העכער בינע בכלל ינדיקייץ אַ מער אַוואַנסירטע ראַק און קען השפּעה באַהאַנדלונג דיסיזשאַנז. פֿאַר אַ דיטיילד דערקלערונג פון TNM סטאַגינג פֿאַר CCCC, איר קענען באַראַטנ זיך רעסורסן פון די נאַשאַנאַל ראַק אינסטיטוט (
https://www.cancer.gov) און די אמעריקאנער ראַק געזעלשאפט (
https://www.cancer.org). די אָרגאַנאַזיישאַנז צושטעלן ינוואַליאַבאַל אינפֿאָרמאַציע און שטיצן פֿאַר פּאַטיענץ און זייער משפחות.
באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר CCCCC
באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז פֿאַר
באַהאַנדלונג ויסמעקן רענאַל צעל קאַרקינאָמאַ וועריינג דיפּענדינג אויף דער בינע און קעראַקטעריסטיקס פון די ראַק. אָפּציעס קען אַרייַננעמען כירורגיע, טאַרגעטעד טעראַפּיע, יממונאָטהעראַפּי, ראַדיאַציע טעראַפּיע, און מאל אַ קאָמבינאַציע פון די מעטהאָדס.
כירורגיש באַזייַטיקונג (נעפרעקטאָמי)
כירורגיש באַזייַטיקונג פון די אַפעקטאַד ניר (נעפרעקטאָמי) איז אַ פּראָסט באַהאַנדלונג פֿאַר לאָוקאַלייזד CCCC. די טיפּ פון נעפרעקטאָמי (פּאַרטיייש אָדער ראַדיקאַל) דעפּענדס אויף די אָנוווקס אָרט און גרייס. מינאַמאַלי ינווייסיוו טעקניקס, אַזאַ ווי לאַפּאַראָסקאָפּיק אָדער ראָובאַטיק כירורגיע, זענען אָפט בילכער צו רעדוצירן די אָפּזוך צייט און קאַמפּלאַקיישאַנז. אַוואַנסירטע סורטיקאַל טעקניקס זענען קאַנטיניואַלי ראַפינירט אין אינסטיטוציעס ווי די שאַנדאָנג באַאָפאַ ראַק פאָרשונג אינסטיטוט (
https://www.boOfaheSpall.com/).
טאַרגעטעד טעראַפּיע
טאַרגעטעד טהעראַפּיעס זענען דרוגס דיזיינד צו ספּאַסיפיקלי טאַרגאַץ ראַק סעלז בשעת מינאַמייזינג שעדיקן צו אַ געזונט סעלז. די מעדאַקיישאַנז אָפט ינכיבאַט ספּעציפיש פּראָטעינס ינוואַלווד אין ראַק וווּקס און אַנטוויקלונג. עטלעכע טאַרגעטעד טהעראַפּיעס זענען בארעכטיגט פֿאַר אַוואַנסירטע CCCC, אַרייַנגערעכנט סונטיניב, סאָראַפעניב, פּאַזאָפּאַניב און אַקסיטימאַל. די ברירה פון טאַרגעטעד טעראַפּיע וועט אָפענגען אויף יחיד סיבות און די ספּעציפיש קעראַקטעריסטיקס פון די אָנוווקס.
יממון
יממאַנדאָטעראַפּי כאַרנאַסיז די מאַכט פון די ימיון סיסטעם פון דעם גוף צו קעמפן ראַק. ימיון טשעקפּוינט ינכיבאַטערז, אַזאַ ווי Nivolumab און Ippilumab, זענען געניצט אין Advanced CCCC צו פאַרשפּאַרן פּראָטעינס וואָס פאַרמייַדן קאַנווענשאַל סיסטעם פון קעגן ראַק סעלז. די טריטמאַנץ האָבן געוויזן באַטייַטיק הצלחה אין ימפּרוווינג ניצל רייץ פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע קרענק.
ראַדיאַציע טעראַפּיע
ראַדיאַציע טעראַפּיע ניצט הויך-ענערגיע ראַדיאַציע צו טייטן ראַק סעלז. כאָטש ניט טיפּיקלי די ערשטיק באַהאַנדלונג פֿאַר CCCCC, ראַדיאַציע קען זיין געוויינט אין ספּעציפיש סיטואַטיאָנס, אַזאַ ווי צו פירן ווייטיק פון ביין מעטאַסטאַסעס אָדער צו ייַנשרומפּן טומאָרס איידער כירורגיע.
קאָמבינאַציע טעראַפּיע
פילע פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע CCCCC נוץ פון קאָמבינאַציע טהעראַפּיעס, וואָס אַרייַנציען מיט קייפל באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז סיימאַלטייניאַסלי. דאָס קען אַרייַננעמען קאַמביינינג טאַרגעטעד טהעראַפּיעס, ימיונאָוטעראַפּיז, אָדער אפילו ינאַגרייטינג כירורגיע אין די באַהאַנדלונג פּלאַן.
נאָכגיין-אַרויף זאָרגן נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר CCCCC
רעגולער נאָכפאָלגן זאָרגן איז קריטיש נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר CRCCC צו מאָניטאָר פֿאַר ריקעראַנס און פירן קיין זייַט יפעקס. די אָפט ינוואַלווז רעגולער טשעק-אַפּס, ימידזשינג שטודיום און בלוט טעסץ.
קליניש טריאַלס
אָנטייל אין קליניש טריאַלס קענען פאָרשלאָגן אַקסעס צו ינאַווייטיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס און ביישטייערן צו אַדוואַנסיאָנס אין ראַק פאָרשונג. פּאַטיענץ קאָנסידערינג קליניש טריאַלס זאָל דיסקוטירן דעם אָפּציע מיט זייער אָנקאָלאָגיסט. פילע אינסטיטוציעס, אַרייַנגערעכנט די שאַנדאָנג באַאָפאַ ראַק פאָרשונג אינסטיטוט, אָנטייל נעמען אין אָדער ספּאָנסאָר קליניש טריאַלס.
ויסלאָז
די באַהאַנדלונג לאַנדשאַפט פֿאַר
באַהאַנדלונג ויסמעקן רענאַל צעל קאַרקינאָמאַ איז קעסיידער יוואַלווינג. אַדוואַנסאַז אין טאַרגעטעד טעראַפּיע, יממונאָטהעראַפּי, און כירורגיש טעקניקס האָבן באטייטיק ימפּרוווד אַוטקאַמז פֿאַר פּאַטיענץ. ארבעטן ענג מיט אַ קוואַלאַפייד אָנקאָלאָגיסט איז יקערדיק צו אַנטוויקלען אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג פּלאַן טיילערד צו יחיד דאַרף און צושטאנדן. געדענקט צו שטענדיק באַראַטנ זיך מיט דיין כעלטקער שפּייַזער פֿאַר קיין געזונט קאַנסערנז. די אינפֿאָרמאַציע איז נישט אַ פאַרטרעטער פֿאַר פאַכמאַן מעדיציניש עצה.