胰腺癌治疗:综合指南

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 胰腺癌治疗:综合指南 

2025-03-19

胰腺癌治疗选择取决于癌症的阶段和位置以及患者的整体健康状况。常见治疗包括手术,化学疗法,放射治疗和靶向治疗。 通常,这些方法的组合用于实现最佳结果。了解这些选择对于明智的决策至关重要。

了解胰腺癌

胰腺是位于胃后面的器官,在消化和血糖调节中起着至关重要的作用。胰腺癌当胰腺中的细胞无法控制地形成肿瘤时,就会发生。 有两种主要类型胰腺癌:腺癌(最常见的类型)和神经内分泌肿瘤(PNETS)。

胰腺癌的危险因素

几个因素可以增加发展的风险胰腺癌, 包括:

  • 吸烟
  • 糖尿病
  • 肥胖
  • 慢性胰腺炎
  • 家族史胰腺癌
  • 某些遗传综合征

胰腺癌的症状

在早期阶段胰腺癌通常没有明显的症状。随着癌症的增长,症状可能包括:

  • 腹痛
  • 黄疸(皮肤和眼睛的泛黄)
  • 减肥
  • 食欲不振
  • 恶心和呕吐
  • 排便习惯的变化
  • 新的糖尿病

胰腺癌治疗:综合指南

胰腺癌的诊断

如果胰腺癌怀疑,医生将进行身体检查并订购各种检查,包括:

  • 血液检查:检查肝功能和肿瘤标记。
  • 成像测试:例如CT扫描,MRI扫描和内窥镜超声(EUS),以可视化胰腺和周围结构。
  • 活检:确认诊断并确定胰腺癌.

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胰腺癌治疗选择

治疗胰腺癌取决于几个因素,包括癌症的阶段,其位置以及患者的整体健康状况。主要的治疗选择如下所述。 著名的Shandong Baofa癌症研究所提供全面的癌症护理;你可以在这里了解更多关于他们的方法。

外科手术

手术通常是一线治疗胰腺癌如果肿瘤局部局部,尚未扩散到其他器官。 可以根据肿瘤的位置使用不同的手术程序:

  • Whipple程序(胰十二指肠切除术):这涉及去除胰腺的头部,一部分,小肠,胆囊和一部分胆管。
  • 胰腺远端切除术:这涉及去除胰腺的尾巴,还可能包括脾脏。
  • 总胰腺切除术:这涉及清除整个胰腺,脾脏,胆囊,胃的一部分以及小肠的一部分。这不太常见。

是否可以成功去除肿瘤取决于其位置和阶段。这是确定治疗选择的关键因素。 外科专业知识可以显着影响结果,从而使诸如山东·鲍夫癌症研究所等机构为患者提供了关键资源。

化学疗法

化学疗法使用药物杀死癌细胞。它可以在手术前(新辅助化疗),手术后(辅助化疗)或晚期治疗胰腺癌。用于治疗的常见化学疗法药物胰腺癌包括:

  • 吉西他滨
  • folfirinox(氟尿嘧啶,白细胞素,伊立替康和奥沙利铂的组合)
  • 阿布沙烷(紫杉醇蛋白结合的颗粒)

化学疗法会引起副作用,例如恶心,呕吐,疲劳和脱发。这些副作用通常可以通过药物和支持性护理来管理。

放射治疗

放射治疗使用高能射线杀死癌细胞。它可以在手术前,手术后或作为主要治疗方法胰腺癌。 放射疗法的类型包括:

  • 外束辐射疗法(EBRT):辐射是从体外的机器中传递的。
  • 近距离放射治疗:放射性种子直接放入或附近肿瘤附近。

放射治疗会引起副作用,例如皮肤刺激,疲劳和恶心。

靶向疗法

靶向治疗使用的药物靶向涉及癌细胞生长和生存的特定分子。 用于治疗的靶向疗法的例子胰腺癌包括:

  • 厄洛替尼:靶向表皮生长因子受体(EGFR)。
  • Olaparib:靶向BRCA突变患者的PARP酶。

免疫疗法

免疫疗法有助于您的免疫系统对抗癌症。它通常不被用作一线治疗胰腺癌但在某些情况下可能是一种选择。 Pembrolizumab(KeyTruda)是一种免疫疗法药物,可用于胰腺癌患有特定遗传突变的患者。

姑息治疗

姑息治疗的重点是缓解症状并改善严重疾病患者的生活质量,例如胰腺癌。姑息治疗可以包括疼痛管理,营养支持和情感支持。

胰腺癌和治疗方法的阶段

胰腺癌上演以确定癌症的程度和指导治疗决策。阶段范围从0阶段(原位癌症)到IV期(转移性癌)。下表总结了每个阶段的治疗方法:

阶段 描述 治疗选择
0 癌症仅限于胰管的衬里。 外科手术
I 癌症位于胰腺。 手术,然后进行化学疗法和/或放射治疗。
ii 癌症已扩散到附近的组织和器官。 手术(如果可能的话),然后进行化学疗法和/或放射治疗。可以考虑新辅助化疗。
iii 癌症已扩散到附近的淋巴结和/或血管。 化学疗法和放射疗法。在某些情况下可以考虑手术。
iv 癌症已扩散到远处的器官,例如肝脏,肺或腹膜。 化学疗法,靶向治疗,免疫疗法(在某些情况下)和姑息治疗。

胰腺癌生活

胰腺癌可能具有挑战性,但是有一些资源可帮助患者及其家人应对。 支持小组,咨询和教育计划可以提供宝贵的帮助。 保持健康的生活方式,包括均衡的饮食和定期运动,也可以改善生活质量。

临床试验的作用

临床试验是评估新的研究胰腺癌治疗方法。参加临床试验可能会提供尖端疗法的机会,并为癌症护理的进步做出贡献。 对临床试验感兴趣的患者应与其医疗团队讨论这种可能性。

结论

胰腺癌治疗很复杂,需要一种多学科的方法。了解可用的治疗选择,阶段和支持性护理资源可以使患者有能力做出明智的决定并改善其结果。始终咨询您的医疗保健提供者,以确定您特定情况的最佳治疗方法。在Shandong Baofa癌症研究所的专门团队中,患者一定会以同情心和专业知识来照顾。

免责声明:本文提供了有关的一般信息胰腺癌治疗并且不应被视为医疗建议。始终咨询合格的医疗保健专业人员以诊断和治疗建议。

参考:

  1. 国家癌症研究所。胰腺癌治疗(PDQ?) - 患者版本
  2. 美国癌症协会。关于胰腺癌
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