胰腺癌 是一种在胰腺组织中形成恶性细胞的疾病。了解危险因素,识别早期症状,并探索可用的治疗选择对于改善预后至关重要。本文提供了全面的概述 胰腺癌,涵盖其原因,症状,诊断方法,治疗策略和支持性护理。什么是胰腺癌?胰腺是胰腺,胰腺位于胃后面的腺体,可以产生有助于消化食物和胰岛素(如胰岛素)的酶。 胰腺癌 当胰腺中的细胞失控并形成肿瘤时,就会发生。 有两种主要类型 胰腺癌:外分泌肿瘤: 这些是最常见的类型,约占病例的95%。最普遍的外分泌肿瘤是腺癌,该腺癌始于胰管管道的细胞。内分泌肿瘤(神经内分泌肿瘤 - 网): 这些不太常见,并从胰腺的产生激素细胞发展。 它们通常比外分泌肿瘤更慢。胰腺癌的风险因素是确切的原因 胰腺癌 尚未完全了解,已经确定了几个危险因素:吸烟: 吸烟是主要的危险因素,与非吸烟者相比,风险增加了两到三倍。肥胖: 超重或肥胖,尤其是过量的腹部脂肪,会增加风险。糖尿病: 长期存在的糖尿病,尤其是2型糖尿病与风险增加有关。慢性胰腺炎: 胰腺的长期炎症可以增加风险。家史: 有家族史 胰腺癌 或某些遗传综合征(例如BRCA1,BRCA2,Lynch综合征)增加了风险。年龄: 风险随着年龄的增长而增加,大多数病例在60岁以后被诊断出。种族: 非洲裔美国人的风险比高加索人稍高。 胰腺癌 通常不会引起明显的症状。 随着肿瘤的增长,可能会出现症状,包括:腹痛: 上腹部的疼痛可能会辐射到背部。黄疸: 皮肤和眼睛的泛黄,通常伴有深色尿液和苍白的凳子。这是由于阻塞胆管的肿瘤引起的。减肥: 无法解释的体重减轻是常见症状。食欲不足: 快速感到饱或食欲下降。恶心和呕吐: 可能是由于肿瘤压在胃或肠子上而发生的。排便习惯的变化: 腹泻或便秘。新发糖尿病: 有时, 胰腺癌 可以触发糖尿病。血块: 胰腺癌可以增加血凝块的风险,尤其是在腿部。诊断胰腺癌诊断 胰腺癌 通常涉及以下测试的组合:身体检查和病史: 医生会询问您的症状,危险因素和病史。成像测试: CT扫描(计算机断层扫描): 提供胰腺和周围器官的详细图像以检测肿瘤。 MRI(磁共振成像): 另一种可以帮助可视化胰腺的成像技术。 内窥镜超声(EUS): 用超声探针的薄而柔性管通过口腔插入胃和十二指肠,以获取胰腺的详细图像。 EUS也可以用于进行活检。 ERCP(内窥镜逆行胆管造影学): 用于可视化胆汁和胰管。也可以用来放置支架以缓解障碍物。 活检: 从胰腺中除去一小部分组织样本,并在显微镜下检查以确认癌症的诊断。 可以在EUS或手术期间获得活检。血液检查: 肝功能测试: 评估肝功能,可能受 胰腺癌. 肿瘤标记: CA 19-9是一种肿瘤标记,有时在患者中会升高 胰腺癌。但是,它并不总是准确的,并且可以在其他情况下提升。 分期胰腺癌 胰腺癌 被诊断出来,它被上演以确定癌症的程度。 该阶段可以帮助医生确定最佳治疗方案并预测预后。 最常见的分期系统是TNM系统:T(肿瘤): 描述原发性肿瘤的大小和程度。n(节点): 指示癌症是否已扩散到附近的淋巴结。M(转移): 指示癌症是否已扩散到遥远的部位(例如肝脏,肺)。基于TNM分类, 胰腺癌 分配了从I到IV的阶段,IV阶段是最先进的。 胰腺癌 取决于癌症的阶段,患者的整体健康状况以及其他因素。 常见的治疗选择包括:外科手术: Whipple程序(胰十二指肠切除术): 这是最常见的手术 胰腺癌 位于胰腺的头部。 它涉及去除胰腺的头部,十二指肠,胃的一部分,胆囊和胆管。 胰远端切除术: 去除胰腺的尾巴和身体。 脾脏也可以去除。 总胰腺切除术: 去除整个胰腺。这不太常见,需要终身酶和胰岛素替代。 化学疗法: 使用药物杀死癌细胞。可以在手术前(新辅助),手术后(辅助)或作为晚期治疗 胰腺癌。 常见的化学疗法药物包括吉西他滨,紫杉醇和氟尿嘧啶(5-FU)。放射治疗: 使用高能量射线杀死癌细胞。可以将放射治疗与化学疗法或手术后结合使用。有针对性的疗法: 靶向涉及癌细胞生长和存活的特定分子的药物。 例如,Olaparib是一种PARP抑制剂,可用于BRCA突变患者。免疫疗法: 帮助人体的免疫系统抗击癌症。免疫疗法通常不用于 胰腺癌,但对于某些具有特定遗传突变或其他特征的患者可能是一种选择。支持的CareSuptiveVortive Care是 胰腺癌 治疗。 它重点是管理症状,改善生活质量并提供情感支持。 支持护理可能包括:疼痛管理: 药物和其他缓解疼痛的疗法。营养支持: 帮助进食和保持健康的体重。胰腺酶替代疗法(PERT)通常是有助于消化的必要条件。情绪支持: 咨询,支持小组和其他资源,以帮助患者及其家人应对的情感挑战 胰腺癌.Clinical试验试验是评估新疗法的研究 胰腺癌。 患者可以考虑参加临床试验以获得最先进的疗法。 讨论与您的医生一起参加临床试验的可能性。 Shandong Baofa癌症研究所积极参与并促进临床试验,从而有助于癌症治疗和患者护理的发展。了解更多信息 https://baofahospital.com胰腺癌预测预后 胰腺癌 取决于癌症的阶段,患者的整体健康状况以及其他因素。 早期检测和治疗对于改善预后至关重要。 5年的生存率 胰腺癌 与其他癌症相比,相对较低,但是由于治疗的进展,近年来一直在改善。胰腺癌的预防措施,而没有保证的方法可以防止 胰腺癌,您可以做几件事来降低风险:戒烟: 吸烟是主要的危险因素,因此戒烟是您可以做的最好的事情之一。保持健康的体重: 超重或肥胖会增加风险。管理糖尿病: 如果患有糖尿病,可以控制血糖水平。吃健康的饮食: 富含水果,蔬菜和全谷物的饮食可能有助于降低风险。限制饮酒: 大量饮酒可能会增加风险。定期检查: 与您的医生谈论您的风险因素以及您是否需要筛查测试。胰腺癌 是一种严重的疾病,但是随着早期发现,治疗的进展和全面的支持护理,可以改善结果。了解您的风险因素,识别症状,并与您的医疗团队紧密合作对于管理至关重要 胰腺癌 有效地。 同样重要的是要注意,对创新癌症治疗(如代谢疗法)的研究正在不断发展,为患者提供了新的希望。这 山东·鲍法癌研究所 仍然是癌症研究的最前沿,努力改善受这种具有挑战性疾病影响的患者的生活。