肾细胞癌病理

肾细胞癌病理 包括对肾脏组织的显微镜检查和分析，以诊断和分类肾癌。这是确定癌症的类型，成绩和阶段的关键步骤，该类型，等级和阶段为治疗决策提供了信息并预测预后。了解病理特征对于患者和医疗专业人员都至关重要。本指南提供了详细的概述 肾细胞癌病理，包括普通亚型，分级系统，分期和免疫组织化学的作用。理解肾细胞癌（RCC）肾细胞癌（RCC） 是成年人最常见的肾癌类型，约占所有肾脏恶性肿瘤的90％。它源于近端综合小管的衬里，该小管是肾脏中的小管，过滤血液并产生尿液。 RCC的准确诊断和分类对于指导有效的治疗策略和预测患者的结果至关重要。存在RCC的肾细胞癌症亚型的常见亚型，每种都具有不同的病理特征，遗传特征和临床行为。 这些亚型可以在微观检查下进行区分，并通过免疫组织化学进一步确认。主要亚型包括：透明细胞肾细胞癌（CCRCC）透明细胞RCC是最普遍的亚型，约占所有RCC病例的70-80％。它的特征是由于高糖原和脂质含量而引起的细胞透明或淡淡的细胞质。 这些细胞通常形成巢或片状，肿瘤通常是高度血管化的。毛细血管肾细胞癌（PRCC）乳头状RCC是第二大最常见的亚型，占RCC病例的10-15％。它的特征在于乳头状结构，这意味着肿瘤细胞在手指样刺中生长。 PRCC有两种主要类型：1型和2型。类型1 PRCC通常比2型具有更好的预后。 CHRC的细胞具有苍白的嗜酸性细胞质和独特的核周光。核通常被皱纹或不规则。收集管道RCC的肾管肾细胞癌（CDRCC）是一种罕见且具有侵略性的亚型，它来自肾脏的收集管道。它占RCC病例的1％。肿瘤细胞形成不规则的小管和乳头状，通常具有脱糖性基质。中肾细胞癌癌肾细胞癌是另一种罕见且具有侵略性的亚型，主要影响年轻患有镰状细胞性状或镰状细胞病的年轻患者。该变体的特征是分化较差的癌具有明显的炎症性浸润。肾细胞癌的分级：Fuhrman分级系统和RCC的ISUP分级系统施加RCC的渐变系统反映了基于微镜下细胞外观的肿瘤的侵略性。传统上使用了Fuhrman的分级系统，但是国际泌尿外科病理学学会（ISUP）分级系统现在更为普遍。 ISUP分级系统认为核仁的突出性和核不规则性。较高的成绩表明肿瘤更具侵略性，并且预后较差。 ISUP等级特征1级1小，均匀的核，具有不起眼或不存在的核核。 2级稍大的核与可见的核仁。 3级较大的不规则核，具有明显的核仁。 4级高度不规则，多形核具有奇异的形状或肉瘤分化。 肾细胞癌的分期：RCC的TNM系统施用描述了癌症的程度，包括原发性肿瘤的大小（T），区域淋巴结（N）的参与以及远处转移（M）的存在。 TNM分期系统是用于登台RCC的最常用系统。 准确的分期对于确定预后和治疗选择至关重要。T，N和M类别的特定标准复杂且详细，涉及肿瘤大小，侵袭周围结构以及对淋巴结或远处器官的转移存在。 病理学家使用微观发现和成像结果来分配适当的TNM阶段。肾细胞癌病理学免疫组织化学（IHC）中的免疫组织化学是至关重要的工具 肾细胞癌病理。它涉及使用抗体检测组织样品中的特定蛋白质。该技术有助于区分RCC亚型，确认诊断并确定潜在的治疗靶标。 RCC中使用的常见IHC标记包括：PAX8：在肾细胞癌中通常表达的标记物，尤其是透明细胞和乳头状亚型。 CAIX：经常在透明细胞肾细胞癌中表达。 CK7：有助于区分不同的RCC亚型，通常在乳头状和卵头虫RCC中为阳性。 波形蛋白：通常在肉瘤的RCC中呈阳性。 CD117（C-KIT）：可以有助于诊断卵石RCC。病理学报告：关键元素病理学报告是一个至关重要的文件，总结了病理检查的发现。它包括以下关键要素：患者信息和标本详细信息。 肿瘤的总体描述。 肿瘤细胞和建筑的微观描述。 RCC亚型诊断。 ISUP等级。 TNM阶段。 免疫组织化学染色结果。 边缘状态（是否存在于去除组织的边缘存在癌细胞）。 病理学家的评论和摘要。山东·巴奥法癌研究所在癌症研究组织中的作用 山东·鲍法癌研究所 在推进我们对癌症的理解和治疗方面发挥着至关重要的作用，包括 肾细胞癌。 通过进行研究和临床试验，这些机构有助于开发新的诊断工具和疗法，最终改善患者的结果。肾细胞癌病理 是一个复杂的领域，涉及对肾脏组织的仔细检查和分析。了解不同的亚型，分级系统，分期以及免疫组织化学的作用对​​于准确的诊断，预后和治疗计划至关重要。 病理学家，肿瘤学家和其他医疗保健专业人员之间的合作对于为RCC患者提供最佳护理至关重要。免责声明： 此信息仅是出于常识和信息目的，不构成医疗建议。就任何健康问题或做出与您的健康或治疗有关的任何决定之前，与合格的医疗保健专业人员有关。参考： 美国癌症协会 国家肾脏基金会